Консультация гастроэнтеролога /

Лечение гастрита — вопрос №630204

5699 просмотров

Добрый день. Беспокоят запоры несколько лет, в сентябре обострился гастрит. Хотя последнее и единственное обострение было в 2016 году. Обратилась к гастроэнтерологу, назначены: диета, нексиум 20мг 1р/день перед обедом 2,5 месяца, гастрофарм 3р/день 1месяц, форлакс 1-2 пхакета в день 2 месяца, фитомуцил. Через неделю после начала диеты начались запоры, хотя их не было полгода. В основном гастрит проявлялся только жжением в желудке и были боли в обоих подреберьях. Назначили тримедат. Пропила 10 дней, отменили. Затем боли утихли. Но вот уже два дня болит в правом подреберье, отрыжка. Назначают спазмолитики. ФГДС, ОАК, ОАМ, печеночные пробы и УЗИ обп прилагаю.(назначила сама себе эти обследования, так как смущает неизвестность и действие нексиума).Беспокоит отсутствие эффекта от лечения и необходимость так долго принимать нексиум, слабительные, а так же спазмолитики вобще боюсь принимать, там столько побочек.Беспокоит желчный и отсутствие диагноза по нему и лечения. Так же рекомендован курс седативных. А у меня АВ-блокады 2 степени мобитц 1,низкий пульс и давление.
Пожалуйста, скажите, что Вы думаете о назначенном лечении? А также, какие в моем случае можно седативные? А так же, что делать, если уже тяжело соблюдать такую диету и она вызывает запоры? Как лечить желчный и надо ли его лечить?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Обследования свежие у Вас?
И сформулируйте пожалуйста кратко- что беспркоит и в чем суть вопроса
Клиент
Елена, обследования от 8 октября 21 года, вчерашние. Только ФГДС сентябрьский. Интересует Ваш взгляд на назначенное лечение.Какое лечение назначили бы Вы. Интересует, как лечить желчный. И его диагноз.
Беспокоят запоры, боль в желудке, боль в правом подреберье, отрыжка.
Клиент
Елена, скажите, пожалуйста, если мне нужно выпить фосфалюгель за 30 минут до еды и тримедат за 30 минут до еды, можно ли их принять вместе? А так же как принимать утом семя льна тоже за 30 минут до еды вместе с этими препаратами?
Врач УЗД, Хирург
Лучше так :
Семя льна за 40 мин
Тримедат за 30 мин
Фосфалюгель через 20 мин прсле еды
Врач УЗД, Хирург
Нексиум продолжать- это необходимо
Слабительные тоже грамотно и правильно назнасены
Я бы добавида дюспаталин 200х 2 р в день за 20 мин до еды- 14 дн
По желчному- есть уплотнение стенки - признак холецистита
Но нет взвеси
Это очень хорошо
Достаточно мягкого растительного желсегонного
Хофитол 2 т х 3 р в день за 20 мин до еды- 30 дн
Клиент
Елена, меня пригласили на свадьбу. Могу ли при курсе тримедата и фосфалюгеля выпить немного алкоголя и, если да, то какого?
Врач УЗД, Хирург
Олни бокал белого вина, оьин бокал шамрансконо- после еды
Клиент
Елена, спасибо. То есть, тримедат перед едой за полчаса не пропускать?
Врач УЗД, Хирург
Нет, ничего не пропускать
И еще : при лечении заболеваний жкт очень важен положительный настрой
Те эмоции, что Вы получите на празднике в сто раз компенсируют вред от двух бокалов вина
Клиент
Елена, скажите, пожалуйста, при ФГДС выявили Хеликобактер пилори ++.Должны ли были мне назначить эрадикционную терапию?
Врач УЗД, Хирург
Нет
Нужно подтвердить наличие ХБ
Слать кал на антиген к ХБ
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте. По лечению у вас был выполнен хеликобактер. Его нужно было лечить и нужно сейчас. Требует антибактериальной терапии в виде эррадикационной терапии туда входит амоксициклин кларитромицин. По поводу седативных стоит проконсультироваться с кардиологом. Спазмолитики можно. Будьте здоровы
Клиент
Данил, скажите, пожалуйста, если мне нужно выпить фосфалюгель за 30 минут до еды и тримедат за 30 минут до еды, можно ли их принять вместе? А так же как принимать утом семя льна тоже за 30 минут до еды вместе с этими препаратами?
Хирург
Можно только в порядке очереди минуты в 3
Клиент
Данил, меня пригласили на свадьбу. Могу ли при курсе тримедата и фосфалюгеля выпить немного алкоголя и, если да, то какого?
Хирург
Не рекомендую. Но выбор всегда остается за вами
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! КАкие лекарственные прпараты сейчас принимаете? Запоры сейчас есть? Черз сколько дней стул?
Клиент
Марина, нексиум, гастрофарм, фитомуцил, форлакс примерно через день. В основном, бывает твердый стул, то есть, позывы есть, но сходить в туалет трудно. Форлакс помогает, но на нём не хочу "сидеть", так как весной пила долго слабительные(делала операцию по иссечению анальной трещины)
Гастроэнтеролог
Чем Вас беспокоит желчный пузырь? У Вас врожденная деформация желчного пузыря. Это не патология. Застойных явлений нет и биохимические показатели крови в норме. ДОбавьте к лечению минеральную воду Донат магния по 1/2 стакана 3 раза в день натощак 10-14 дней..
Клиент
Марина, два дня непрерывно болел, часто тянет в правом боку, болит тупой болью. Это из-за деформации? То есть мне не нужны спазмолитики? И утолщение стенок это тоже врождённая деформация? Я была бы только рада не принимать лишние лекарства. Так же хочу узнать, актуально ли такое лечение гастрита(нексиум 2.5 месяца)?
Гастроэнтеролог
Спазмолитики можно на период болевого синдрома..
Клиент
Марина, то есть не надо курсом? Просто несколько дней при болях?
А что Вы скажете про лечение гастрита в моем случае?
Гастроэнтеролог
Я бы рекомендовала Денол по 2 табл 2 раза в день аз 30 минут до еды 14 дней..
Клиент
Марина, то есть при моем гастрите без эрозий с повышенной кислотностью можно денол вместо нексиума пропить? А то мне кажется неэффективным и очень длительным этот курс нексиума... Тем более желудок все равно часто болит. А я уже 35 дней нексиум принимаю....
Пожалуйста, объясните: т. е. мне нужно принимать донат магний, де-нол и спазмолитики. И все? Нексиум не нужно? А гастрофарм?
Клиент
Марина, скажите, пожалуйста, если мне нужно выпить фосфалюгель за 30 минут до еды и тримедат за 30 минут до еды, можно ли их принять вместе? А так же как принимать утом семя льна тоже за 30 минут до еды вместе с этими препаратами?
Клиент
Марина, меня пригласили на свадьбу. Могу ли при курсе тримедата и фосфалюгеля выпить немного алкоголя и, если да, то какого?
Клиент
Марина, скажите, пожалуйста, при ФГДС выявили Хеликобактер пилори ++.Должны ли были мне назначить эрадикционную терапию?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Диагноз по желчному пузырю не выставлен т к вы еще не дообследованы, вероятно учитывая болевой синдром и уплотнение стенки, имеет место дискинезия желчевыводящих путей!
Дообследование: узи с пробным завтраком для оценки сократительной функции желчного пузыря.
Спазмолитиков боятся не стоит!
По лечению:
- дюспаталин 200 мг*2 раза в день до еды 2 недели
- нексиум 20 мг*1 раза в день еще 2 недели и достаточно
- Ганатон 50 мг*3 раза в день до еды 2 недели.
Клиент
Татьяна, спасибо. Дюспаталин боюсь, у меня ав-блокады 2 степени. Ганатон-это лечение или снятие/облегчение симптомов? Я принимаю нексиум уже 35 дней. Как Вы думаете, почему гастрит не проходит? Последние 2 дня постоянно болит желудок. А сырые овощи и фрукты уже можно? Кофе с молоком и творог тоже вызывают жжение. Вобщем, по моим ощущениям лечение было абсолютно неэффективно. Есть еще какие-то способы лечения гастрита?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Причина не в гастрите, гастрит молчаливый диагноз.
Дообследование как писала выше, от дюспаталина при ав блокаде ничего не будет, можете проконсультироваться с кардиологом, но данный препарат вам необходим
Клиент
Татьяна, скажите, пожалуйста, если мне нужно выпить фосфалюгель за 30 минут до еды и тримедат за 30 минут до еды, можно ли их принять вместе? А так же как принимать утом семя льна тоже за 30 минут до еды вместе с этими препаратами?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Сначала сесена льна , если они показаны, тримедат, через 10 мин фосфалюгедь,
Клиент
Татьяна, меня пригласили на свадьбу. Могу ли при курсе тримедата и фосфалюгеля выпить немного алкоголя и, если да, то какого?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Все должно быть в умеренных количествах!
Клиент
Татьяна, скажите, пожалуйста, при ФГДС выявили Хеликобактер пилори ++.Должны ли были мне назначить эрадикционную терапию?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет, показаний для эрадикации нет!
Клиент
Татьяна, спасибо. Раз мне не помогло 35-дневное лечение нексиумом и диетой, не стоит ли мне пропить де-нол?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет, вам нужно дообследование как писала выше!
Клиент
Татьяна, да, я помню, спасибо. Но меня желчный беспокоил всего два дня, а желудок жжет постоянно
Гастроэнтеролог, Терапевт
У вас нет ГЭРБ, жжение может быть связано с забросом желчи, ищите патологию панкреато-билиарной системы!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Либо возможно наличие функциональной диспепсии, лечение антидепрессантами и прокинетиками!
Клиент
Татьяна, то есть мне нужно сделать УЗИ ж. п. с определением функции? А на хеликобактер пилори ничего не нужно сдать?я завтра уезжаю в командировку. Если я сдам эти анализы через неделю, ничего страшного?Скажите, пожалуйста, что я пока могу принимать от жжение в желудке?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Лечение я вам написала выше (нексиум, Ганатон)
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Диету постепенно расширяйте, убрать только жареное, фастфуд!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Диету какую именно вам дали? Номер 1?
Клиент
Екатерина, да
Клиент
Екатерина, скажите, пожалуйста, при ФГДС выявили Хеликобактер пилори ++.Должны ли были мне назначить эрадикционную терапию?
Гастроэнтеролог
Я считаю что сейчас его лечить не стоит
Гастроэнтеролог
Для начала диету 1 соблюдать не стоит
Клиент
Екатерина, а что же и как лечить и какую диету соблюдать?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.8 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 2.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Усталость глаз
10 октября 2021
Дмитрий
Вопрос закрыт
Болит плечо
4 августа 2024
Матвей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Наталья Михайловна Рындина
82 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Виктория Сергеевна  Захаренко
7 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Харьковский национальный
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория