Консультация педиатра /

Изменения в копрограмме — вопрос №630288

352 просмотра

Добрый день уважаемые врачи .
Дочке месяц и 8 дней .На ГВ ,с 2 недель частый водяниствй стул по до 8 раз в день ,прям водичкой ,иногда пенистый .Живот бурлил.Пили Бифидумбактерин и смекту,на фоне лечения стул стал раз в 2-3 дня по консистенции как жидкое пюре ,жёлтого цвета ,без каких либо включений.Слизи видимо нет ,кровяных прожиточный и комочков нет .Животик успокоился ,не бурлит .Прибавка за 1 месяц 1050 .
Родились с весом 4150 ,выписались 3850 ,то есть фактически 1350 набрала .Кормимся основные 7 раз, плюс раза 3 по немножко по требованию, в сутки получается 10-11 прикладываний .
Дочка вечерами беспокойная ,любит быть на руках .
Днем гуляет и спит .
С роддома хрюкает нос ,при срыг вании молоко частенько попадает в нос .С носа постоянно отсасываю зелёные сопли .Прочистишь носик ,дышит спокойно ,бывает день не хрюкает совсем ,срыгивает мало , только если не подержать столбиком .
Периодически есть высыпания на личике и голове ,бывает высыпает много .Исключала полностью молоко и молочные продукты ,сыпь меньше не стала .Давали финестил .То день чисто ,то сыпь .
Сдали коппограмму и кал на углеводы .Получили вот результат .Очень пугают жирные кислоты в большом количестве и реакция на кровь .7 сентября сдавали анализ из пяточки ,никто мне не звонил, месяц прошёл.
Боюсь муковисцидоза ,как то теперь наши сопли смущают и вообще что это может быть ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Это не муковисцидоз точно.
С носиком такое бывает , потому что носовые ходы узкие,обильно васкуляризированы, поэтому ребёнок может сопеть, " похрюкивать" . Достаточно ежедневного туалета носа с физ р- м по 1 капельке в каждый носовой ход и отсасывать лишнее аспиратором.
Прибавка в весе у вас хорошая , молодцы.

Сейчас у вас стул оформленный и вы визуально не видите прожилок крови? Высыпаеия какого характера ?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, а как исключается муковисцидоз ?
Срыгиваний нет ,только если не подержу столбиком ,и то чуть чуть пол чайные ложечки .
Стул сейчас хороший ,правда раз в 2 -3 дня.
Высыпания красными мелкими прыщиками ,но не потница ,только голова и личико ,немного шея ,на теле нет, чисто .
Меня именно с жирными кислотами и зелёными соплями напугали муковисцидозом

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
1. Вам уже позвонили , т.к месяц уже прошёл.
2. Был бы у ребеночка и кашель,и стул постоянный со слизью
3. У детей у всех ферментная недостаточность- физиологическая . Поэтому мы наблюдаем в кале жиры,жирные кислоты, клетчатку . С возрастом ферментов становится больше и эти показатели проходят.
А по описанию вашей сыпи это цветение . Которое как раз приходится на такой период возрастной ,как у вас. Переживать не стоит ,это под действием гормонов и некоординированной работы сальных желез , высыпания . Если есть возможность, то прикрепите фотографию,чтобы наверняка говорить
Клиент
Анастасия, прикрепила .
Последнее фото .Это было самое ужасное высыпание ,сейчас личико почти чистое .
Как мне быть с питанием ?С ферментов, нужно ли лечение ?
Молочку мне можно?Кисломолочку ?
Педиатр, Гастроэнтеролог
Для профилактики аллергии к белкам коровьего молока у ребенка не рекомендуется пить цельное молоко. Все остальное можно в разумных количествах. Не переживайте, все у Вас хорошо с ребенком, наслаждайтесь материнством.
Педиатр
Да,это акне новорождённых. Визуально может выглядеть пугающе, но процесс физиологический и ничего с этим делать не нужно,кроме как гигиенических процедур.
Вам ,на врём исключить потребление цельного молока, молочку ограничено. Уменьшить потребление белковой пищи. Через месяц пересдать уопрограмму
Педиатр
Ребеночку пока что ферменты не нужны. Они будут постепенно вырабатывать сами в нужном для организма количестве.
Педиатр
Срыгиваний нет?
Клиент
Анастасия, срыгиваний нет .
Из всего конечно вышеперечисленного ,я только муковисцидоза боюсь ,со всем остальным мы справимся .
Педиатр
Если бы генетика чт точнее понравилось,то у вас уже взяли повторно кровь из пяточки . А по клинике его у вас точно нету . Не переживайте, растите здоровенькими!
Клиент
Анастасия, спасибо
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Кал на углеволы - без патологии
У кормяшей мамы есть какие либо заболевания ЖКТ?
Какие либо лекарства принимаете?
Какой рацион у Вас?
Принятый ответ
Клиент
Елена, да у меня болтнрй ЖКТ .гэрб ,гастродуоденит у самой ,постоянно болит желудок. Кушаю каши ,супы ,овощи тушёные, творог нежирный ,ряженку ,отварная индейка и говядина (котлеты на пару)Пью Нексиум 40 мг утром ,при болях фосфалюгель
Врач УЗД, Хирург
Понятно
Немного многовато белка в рационе кормящей мамы ( у ребеночка еще несовершенная ферментная система- не может еще перерабатывать так много белка- вот и жирные кислоты)
Вам нужно ненадолго - на месяц- два ограничить белок- цельное молоко, мясо красное.
Выбирайте птицу, кролика
Клиент
Елена, спасибо большое
Педиатр, Врач УЗД
Зравствуйте! Судя по копрограмме белка в вашем рационе много. Поэтому рекомендую все-таки на время(это не менее 3 месяцев) убрать из рациона молоко и молочные продукты, мясо коровы. Данных за муковисцидоз нет, т.к. прибавка в весе отличная. Следите, чтобы воздух в помещении был влажный и прохладный(температура не выше 24 градусов, влажность не ниже 60%). В носик закапывайте физ.раствор по необходимости. Приподнимите головной конец матраца. После кормления по-дольше держите столбиком. Следите, чтобы малыш зазватывал ареолу, а не сосок. И перед каждым кормлением сцеживайте, сливайте передние 20 -30 капель молочка. С возрастом ферментов станет больше и все симптомы уйдут. На животик выкладывайте между кормлениями. Не волнуйтесь. Вы большая молодец, что кормите грудью.
Принятый ответ
Клиент
Аида, а почему тогда много жирных солей и кислот ?О чем это говорит ?И ещё скрытая кровь в кале ?
Педиатр, Врач УЗД
Скрытая кровь из-за местного воспаления тканей и повышении проницаемости сосудов. Бывает на фоне непереносимости ьелка коровьего молока. Все остальное признаки ферментативной недостаточности, обусловленное возрастом.
Клиент
Аида, спасибо большое .Постараемся наладить режим питания
Педиатр, Врач УЗД
На здоровье! Не болейте!
Педиатр, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Муковисцидоза точно у ребенка нет. Жирные кислоты в кале у ребенка могут быть из-за несовершенства ферментативной системы ребенка. Это нормально для грудного ребенка Углеводов в кале нет, стеркобилин в норме.В носик можно закапывать физ. раствор и осторожно высасывать отривином Беби. Гулять на улице, проветривать дом, следить за влажностью. Периодические воздушные ванны. Не одевайте слишком тепло ребенка дома. Высыпания тоже могут быть в виде милий на лице или потницы.
Принятый ответ
Педиатр, Гастроэнтеролог
Это младенческое "цветение". Таким образом организм ребенка привыкает к внешней среде. Это физиологическое явление, скоро пройдет. Ребенок эту сыпь не чешет, не беспокоится, прибавляет в весе.
Клиент
Гульназ, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Язва непонятного происхождения
15 мая 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Головные боли
7 января
Айнур
Вопрос закрыт
Обнаружен гепатит б
16 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита