Главная
Вопросы
Консультация детского гинеколога
Вопрос №632005

Что вас беспокоит?

Уплотнение молочных желез

Девочке 6 лет. Жалобы "болят сиси". Уплотнение у грудях и боль при дотрагивании. Правая уплотнена больше чем левая. УЗИ, снимок костей, анализы на гормоны все в норме. Боль беспокоит третий месяц. Назначений нет

11 Октября 2021·Просмотров: 1876·Татьяна

Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, анализы, которые были проведены, УЗИ молочных желез

Светлана, добрый день. Прикрепила. Делали ещё УЗИ матки. Там тоже норма. А по ренгену кистей по таблице доктор сказала что соответствует возрасту

Ознакомилась с результатами анализов. Смущает только повышение уровня эстрадиола, что может быть причиной развития гинекомастии.
Рост и вес девочки?

Светлана, Вес 18 кг. Рост114

Избыточной массы тела нет. Подкожно жировая клетчатка распределена равномерно. А жировая клетчатка является источником эстрогенов.
Эстрогены способствуют пролиферации, т е разрастанию, ткани молочной железы. Эстрадиол - это эстроген. Повышение эстрадиола может быть связано с наличием фолликулярных кист яичника по данным узи органов малого таза, употребление в пищу продуктов, богатых эстрогенподобными соединениями.
Преждевременное телархе ( гинекомастия) не сопровождается ускорением физического развития, костный возраст, как правило, соответствует возрасту.

В современных международных рекомендациях отсутствуют доказательные данные, подтверждающие целесообразность медикаментозного лечения при телархе. Пред­ла­гается ежегодное наблюдение и временное воздержание от прививок у девочек.
Но, девочку беспокоят боли, поэтому можно рассмотреть, только после очной консультации специалиста, приём препарата ЦиклодинонO. Фитопрепарат в значительной мере уменьшает кровенаполнение и, следовательно, отек молочных желез, способствует снижению болевого синдрома.

Здравствуйте. Приложите пожалуйста фото молочных желёз. Где именно беспокоят боли? Как давно?

Араксия, здравствуйте. Молочные железы набухшие по кругу. Начало беспокоит с августа месяца

Араксия, боль при дотрагивании. Фото приложу чуть позже. Сейчас нет возможности

Тамара, в рекомендациях отсутствуют доказательные данные о необходимости назначения специального лечения девочкам, у которых диагностировано изолированное преждевременное телархе. Обычно в подобных случаях задача сводится к наблюдению за состоянием девочки, регулярному контролю антропометрических параметров и скорости развития молочных желез. В списке разрешенных средств находятся фитопрепараты на основе витекса и шалфея, витаминные комплексы.

Араксия, добавила фото молочных желез как вы просили

Посмотрела. Да, есть небольшое увеличение молочных желёз. Рекомендации прежние.

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, пролактин и ТТГ не сдавали?

Валерия, Добрый день Прикрепила файлы Делали ещё УЗИ матки. Там тоже норма. А по ренгену кистей по таблице доктор сказала что соответствует возрасту

По описанию рентгенологов костный возраст соответствует 8-8,5 годам. В это время вполне может начаться половое созревание. Так что возможно, что речь идёт о преждевременном половом созревании. Травмы никакой не было? Не падала на грудь?

Валерия, это компьютер дал такое заключение. А по таблице соответствует возрасту. Травм не было

1. Надо сделать УЗИ надпочечников - исключить гормонсекретирующие образования
2. Если с надпочечниками всё быдет хорошо, тогда скорее всего это изолированное преждевременное телархе (рост только молочных желёз). Главная причина преждевременного телархе — постоянно повышенная секреторная активность яичников. Другие причины: периодические выбросы эстрогенов либо повышенная чувствительность молочных желез к эстрогенам. Обычно молочные железы уменьшаются до нормальных размеров в течение года, но в некоторых случаях остаются увеличенными вплоть до пубертатного периода.
Прогноз при изолированном преждевременном телархе благоприятный, лечение не требуется. Только динамическое наблюдение

Валерия, Есть ещё УЗИ органов брюшной полости и почек.

Раз надпочечники не описывают, значит ничего патологического в них нет. Значит это транзиторное состояние - телархе. Не переживайте, оно пройдёт самостоятельно. Чтобы облегчить состояние можно местно наносить мазь арника или траумель (это одно и то же - разница в цене). Либо использовать прожестожель - это прогестерон в гелевой форме. Он нивелирует влияние эстрогенов (он их антогонист). Вполне возможно, что и уплотнения уйдут вместе с болями

Валерия, Огромное вам спасибо.

Принятый ответ

Не расстраивайтесь и не переживайте. С вашей дочкой всё будет хорошо. Здоровья Вам и вашей семье!

Здравствуйте! Скажите пожалуйста сколько лет девочке? есть ли у неё уже менструация?
УЗИ молочных желёз делали?

Светлана, добрый день девочке 6 лет.Прикрепила файлы Делали ещё УЗИ матки. Там тоже норма. А по ренгену кистей по таблице доктор сказала что соответствует возрасту

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.