Консультация детского гинеколога /

Уплотнение молочных желез — вопрос №632005

644 просмотра

Девочке 6 лет. Жалобы "болят сиси". Уплотнение у грудях и боль при дотрагивании. Правая уплотнена больше чем левая. УЗИ, снимок костей, анализы на гормоны все в норме. Боль беспокоит третий месяц. Назначений нет

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, анализы, которые были проведены, УЗИ молочных желез
Клиент
Светлана, добрый день. Прикрепила. Делали ещё УЗИ матки. Там тоже норма. А по ренгену кистей по таблице доктор сказала что соответствует возрасту

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Маммолог, Акушер
Ознакомилась с результатами анализов. Смущает только повышение уровня эстрадиола, что может быть причиной развития гинекомастии.
Рост и вес девочки?
Клиент
Светлана, Вес 18 кг. Рост114
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Избыточной массы тела нет. Подкожно жировая клетчатка распределена равномерно. А жировая клетчатка является источником эстрогенов.
Эстрогены способствуют пролиферации, т е разрастанию, ткани молочной железы. Эстрадиол - это эстроген. Повышение эстрадиола может быть связано с наличием фолликулярных кист яичника по данным узи органов малого таза, употребление в пищу продуктов, богатых эстрогенподобными соединениями.
Преждевременное телархе ( гинекомастия) не сопровождается ускорением физического развития, костный возраст, как правило, соответствует возрасту.

В современных международных рекомендациях отсутствуют доказательные данные, подтверждающие целесообразность медикаментозного лечения при телархе. Пред­ла­гается ежегодное наблюдение и временное воздержание от прививок у девочек.
Но, девочку беспокоят боли, поэтому можно рассмотреть, только после очной консультации специалиста, приём препарата ЦиклодинонO. Фитопрепарат в значительной мере уменьшает кровенаполнение и, следовательно, отек молочных желез, способствует снижению болевого синдрома.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Приложите пожалуйста фото молочных желёз. Где именно беспокоят боли? Как давно?
Клиент
Араксия, здравствуйте. Молочные железы набухшие по кругу. Начало беспокоит с августа месяца
Клиент
Араксия, боль при дотрагивании. Фото приложу чуть позже. Сейчас нет возможности
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тамара, в рекомендациях отсутствуют доказательные данные о необходимости назначения специального лечения девочкам, у которых диагностировано изолированное преждевременное телархе. Обычно в подобных случаях задача сводится к наблюдению за состоянием девочки, регулярному контролю антропометрических параметров и скорости развития молочных желез. В списке разрешенных средств находятся фитопрепараты на основе витекса и шалфея, витаминные комплексы.
Клиент
Араксия, добавила фото молочных желез как вы просили
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Посмотрела. Да, есть небольшое увеличение молочных желёз. Рекомендации прежние.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, пролактин и ТТГ не сдавали?
Клиент
Валерия, Добрый день Прикрепила файлы Делали ещё УЗИ матки. Там тоже норма. А по ренгену кистей по таблице доктор сказала что соответствует возрасту
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По описанию рентгенологов костный возраст соответствует 8-8,5 годам. В это время вполне может начаться половое созревание. Так что возможно, что речь идёт о преждевременном половом созревании. Травмы никакой не было? Не падала на грудь?
Клиент
Валерия, это компьютер дал такое заключение. А по таблице соответствует возрасту. Травм не было
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
1. Надо сделать УЗИ надпочечников - исключить гормонсекретирующие образования
2. Если с надпочечниками всё быдет хорошо, тогда скорее всего это изолированное преждевременное телархе (рост только молочных желёз). Главная причина преждевременного телархе — постоянно повышенная секреторная активность яичников. Другие причины: периодические выбросы эстрогенов либо повышенная чувствительность молочных желез к эстрогенам. Обычно молочные железы уменьшаются до нормальных размеров в течение года, но в некоторых случаях остаются увеличенными вплоть до пубертатного периода.
Прогноз при изолированном преждевременном телархе благоприятный, лечение не требуется. Только динамическое наблюдение
Клиент
Валерия, Есть ещё УЗИ органов брюшной полости и почек.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Раз надпочечники не описывают, значит ничего патологического в них нет. Значит это транзиторное состояние - телархе. Не переживайте, оно пройдёт самостоятельно. Чтобы облегчить состояние можно местно наносить мазь арника или траумель (это одно и то же - разница в цене). Либо использовать прожестожель - это прогестерон в гелевой форме. Он нивелирует влияние эстрогенов (он их антогонист). Вполне возможно, что и уплотнения уйдут вместе с болями
Клиент
Валерия, Огромное вам спасибо.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не расстраивайтесь и не переживайте. С вашей дочкой всё будет хорошо. Здоровья Вам и вашей семье!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Скажите пожалуйста сколько лет девочке? есть ли у неё уже менструация?
УЗИ молочных желёз делали?
Клиент
Светлана, добрый день девочке 6 лет.Прикрепила файлы Делали ещё УЗИ матки. Там тоже норма. А по ренгену кистей по таблице доктор сказала что соответствует возрасту
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Защемило под лопаткой
17 марта 2024
Арина, Москва
Вопрос закрыт
Пожелтение склер на голодании
13 января
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Детский гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена  Карпачева
21 отзыв
Детский гинеколог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Юлия Олеговна Тарадеева
63 отзыва
Детский гинеколог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Детский гинеколог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понятно объяснила, на все вопросы ответила подробно консультация полезна, буду лечиться, как...
— Любовь
фотография пользователя
Замечательное отношение Да все ясно и по делу, доктор ответила на все вопросы Советую, очень...
— Маргарита, г. Воронеж
фотография пользователя
Замечательный специалист, ответила на миллион вопросов, очень благодарна Очень полезная...
— Лена