Главная
Вопросы
COVID-19
Вопрос №632173

Что вас беспокоит?

Ковид 19, анализы, Кт, лечение

Маме 64 года, 7 день болеет ковид. Удалена почка, диабет, гипертония. Пропила Азитромицин 1т в день 6 дней, арбидол 4*200мг в день. Витамин D3 2000, витамин С 1000, селцинк 2т в день, на 4-6 день была диарея, на 6 день рвота. Температура поднимается до 38,8, сбивает эбуклином, одна таблетка сбивает температура на 8-10 часов, потом снова поднимается. Отдышки нет, диарея и рвота прошли, сегодня жалуется что упало давление 115/73, обычно держится 150/90, даже с Берлиприл, метокард, так же принимает постоянно ацекардол 100. Пульс 87 в покое. Кашля и насморка нет. До терактов не достучаться, т.к. болеет весь город. Прошу скорректировать лечение, может нужен эликвис, продолжать Арбидол или заменить на арепливир (коронавир), нужны ли гормональные? Так же вопрос по антибиотику, хватит н дней Азитромицин а? Анализы и КТ вложил

11 Октября 2021·Просмотров: 460·Wladimir, Копейск

Добрый день, все делаете верно, течение легкое, противовирусные не нужны, Эликвис тоже не нужен

Анна, спасибо за ответ! Кортикостероиды стоить начинать? Уколы нет возможности ставить, только таблетки.

Принятый ответ

Не надо

Здравствуйте.
Рекомендую лечение: обильное питье, при высокой температуре выше 38,5 (при плохой переносимости 38,0) можно принимать парацетамол 500 мг до 3 раз в день, можно использовать ибупрофен или ибуклин; при влажном кашле - АЦЦ, при сухом - омнитус; витамин С - 1000 мг в сутки; витамин Д - 2000 ед в сутки; если есть проблемы с горлом - ингалипт или тантум верде или мирамистин.
Прием противовирусных препаратов (арбидол, ареплевир) бесполезен в силу их не эффективности и возможной побочки.
Необходим контроль анализов через 7-10 дней - ОАК, СРБ, Д димер; после 10 дня заболевания анализ крови на антитела к коронавирусной инфекции нуклеокапсидному белку IgM, IgG.
Необходимо контролировать показатели сатурации.
С уважением, Сергей Николаевич.

Сергей, спасибо за ответ! Сегодня ночью поднималась температура до 39,5 было очень плохо, к утру удалось сбить до 36,8, но в течении дня опять поднялась до 38. Сегодня уже 7 день как мама принимает по 1 таблетке 2 раза в день, парацетомол или эбуклин (чередует), можно продолжать прием этих средств? Анализы от 10 октября не сильно плохие по КТ не более 2 и10% поражения, почему такая высокая температура и 6 дней азитромицина не помогли, могла присоединиться инфекция? Нужно пересдать анализы?

Принятый ответ

Прием противовирусных препаратов (арбидол, ареплевир) бесполезен в силу их не эффективности и возможной побочки, а также возможного повышения температуры из-за разгона иммунитета. Рекомендую отменить данные препараты и если не наметиться тенденция к снижению температуры, то провести короткий курс дексаметазона. Да, можно продолжить прием ибуклина при температуре выше 38С.

Здравствуйте, антибиотика достаточно. От диареи смекту принимать, энтерол 2 раза в день, так как такая фебрильная температура тела держится уже долго, то можно Дексаметазон следить коротким курсом, по 8 мг в/м 3 дня утром

Екатерина, спасибо за ответ! В/м некому ставить, можно принимать в таблетках? Или обязательно уколы

Принятый ответ

Можно, таблетки по 0.5 , пить 6 таблеток утром и 2 таблетки днем

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам крови нет показаний для гормонов, для продолжения курса антибиотиков и кроворазжижающие тоже не нужно принимать. По лечению все верно. Арепливир не стоит добавлять из-за его токсичности и отсутствия убедительных данных об эффективности.

Ирина, спасибо за ответ! Ночью поднялась температура 39,5 было очень плохо, удалось сбить только приняв вторую таблетку эбуклина, первую приняли вечером около 22 часов. Подскажите из за чего такая температура, как с ней бороться?

Здравствуйте, по анализу ничего страшного нет, признаки перенесенной вирусной инфекции, эликвис, гормоны, антибиотики не нужно! Достаточно приема витаминов, коррекция дозы препарата от давления.

Вита, спасибо за ответ! Ночью поднялась температура 39,5 было очень плохо, удалось сбить только приняв вторую таблетку эбуклина, первую приняли вечером около 22 часов. Подскажите из за чего такая температура, как с ней бороться?

Принятый ответ

Если температура будет так же повышаться необходимо подключать коротким курсом гормоны, сдавать СРБ, прокальцетонин исключить присоединении бактериальной инфекции.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.