Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №634693

Что вас беспокоит?

Высокий уровень ТТГ мужчина 45 лет - как снизить

Здравствуйте, не хочу принимать всю жизнь эутирокс, ТТГ -15 сейчас. До этого принимал год 37мг, и гормон снизился почти до нуля, потом перешел на 25 мг, и он постепенно вырос. Потом бросил, и вот за полгода уже 15 ьмг. Врач говорит это пожизненно, но если у меня ТТГ растет, значит подавляет какую-то проблему в организме, воспаление, считаю, что есть воспаление хроническое в ушах. Слух на одном ухе снижен. но лор так не считает сенсоневральная тугоухость написал. Терапия для сосудов. Также еще высокий уровень триглицеридов и немного снижен уровнь ЛПВП, ЛПНП норм, но на границе. То есть вроде как нарушен липидный обмен, но на него сильно влияет работа щитовидной железы. Но верно я думаю или нет насчет уха как причины повышения ТТГ мне врачи не могут ответить, так как причины этого явления не изучены, посему принимайте таблетки пожизненно без поиска причин. Читал, что может помочь нормализовать состояние организма принятие лекарственных трав, напр. лопуха, как имунномодулятора. как Вы считаете возможно за счет приема лопуха решить проблему с щитовидкой. P.s. побаливает иногда печень, поджелудочная железа. Спасибо.

13 Октября 2021·Просмотров: 13176·Александр

Здравствуйте лишний вес есть у вас?

Елена, мой вес 82, рост 176 см

Нужно начать 75 мгк

ТТГ 15 говорит о первичном гипотиреозе, вы выполняли УЗИ щж и сдавали антитела к ТПО?

Анна, узи показало все норм, новообразований нет

Ат ТПО? Они показывают есть ли аутоиммунная настроенность в организме против щж

Анна, нет, не знал об этом, завтра пойду сдам

Так же ТТГ может повышаться при дефиците железа, необходимо проконтролировать уровень ферритина в крови

Анна, спасибо, завтра сдам эти анализы

Анна, сдал на антитела, у меня результат 272,4 ед/мл при норме до 5,6. Эта ситуация исправима? Что мне нужно делать?

Принятый ответ

Наличие ат ТПО подтверждает диагноз аутоиммунного тиреоидита - причина повышения ТТГ. Данное заболевание не лечится, только прием заместительной гормональной терапии тироксином. Ат ТПО снижать и перепроверять в динамике нет необходимости, это только маркер аутоиммунного процесса, их уровень никак не отражает выраженность процесса или прогноз гипотиреоза. Гормональная терапия необходима пожизненно, так как ваша щитовидная железа не справляется со своей функцией и работать лучше уже ни при каких условиях не станет. Необходимо подобрать дозу эутирокса при котором ТТГ вернётся в норму и принимать её. На ваш вес доза эутирокса в среднем 130 мкг, на практике часто хватает меньшей дозировки. Начните прием 50 мкг 2 недели, затем увеличьте до 100 мкг, ежедневно строго натощак за 30 минут до еды и приема других лекарств. Контроль ТТГ через 8 недель от начала приема 100 мкг

Здраствуйте. Лечение высокого ТТГ то есть гипотиреоза на данный момент проводится с помощью левотироксина, лекарственными травами этого делать не получится. Для выяснения причины необходимо сдать кровь на антитела к ТПО, ферритин, сделайте узи щитовидной железы

Ленар, что покажет антитела к ТПО, ферритин,

Это для уточнения причины повышения ТТГ.

повышение антител к тпо покажет на агрессивный настрой иммунной системы против щитовидной железы и от этого снижается ее функция и растет ТТГ. Если снижен ферритин то это означает низкий запас железа и тоже приводит к повышению ТТГ

Ленар, здравствуйте. сдал на антитела, у меня результат 272,4 ед/мл при норме до 5,6. Эта ситуация исправима? Что мне нужно делать?

Повышение антител к ТПО говорит о аутоиммунном тиреоидите и он привёл к гипотиреозу, принимать эутирокс нужно, нет других способов снижения и нормализации ттг

Ленар, выходит принимая эутирокс я буду бороться со своим организмом? увеличивая дозу эутирокса будет ли увеличиваться аутоимунная реакция? Возможно ли с аутоимунной реакцией поработать. правильной ее сделать?

Принятый ответ

Ещё не придумали препарат для остановки аутоиммунного процесса, единственное лечение это приём эутирокса когда развивается гипотиреоз. Препарат не усиливает аутоиммунную реакцию. Если плохо переносите 50 мкг можно начать с половины 75 мкг

Здравствуйте, вы сдавали ат к ТПО?

Дмитрий, нет, а что покажет антитела к ТПО, ферритин,?

Дмитрий, здравствуйте. сдал на антитела, у меня результат 272,4 ед/мл при норме до 5,6. Эта ситуация исправима? Что мне нужно делать?

Здравствуйте, к сожалению это говорит о том, что ваша щитовидная железа поражена аутоиммунным процессом и вам требуется постоянный, скорее в его пожизненный прием левотироксина натрия.

Дмитрий, выходит принимая эутирокс я буду бороться со своим организмом? увеличивая дозу эутирокса будет ли увеличиваться аутоимунная реакция? Возможно ли с аутоимунной реакцией поработать. правильной ее сделать? Зачем вообще сдавать анализ на аутоимунный ответ, если лечение всегда одно и тоже, и направлено не на причину а на корректировку самого анализа. Такими вопросами иммунологи тоже не занимаются?
Иммунитет наверное не сильно изученная сфера, и наверное также по неизвестным причинам имунная реакция может прийти в норму. То есть принимая эутирокс - надо следить за анализами и как-то корректировать дозу? или надо только увеличивать дозу. Для меня она должна быть где-то 100 мкг. Хотя когда я принимал 37 мкг длительно. У меня анализ ТТГ был чуть больше ноля. В общем у меня тут сразу 2 вопроса. Заранее спасибо!

Аутоиммунный процесс блокирует синтез гормонов вашей щитовидной железой. В настоящее время у медицины нет средств, что бы останавливать данный аутоиммунный процесс. Мы можем только использовать заместительную терапии и восполнять дефицит гормонов щитовидной железы принимая таблетку синтетических аналогов гормонов щитовидной железы.

Оценка эффективности лечения проводится по уровню ТТГ. Для расчёта дозы необходимо знать ваш вес.

Дмитрий, я понял Вас спасибо. Мой все 82 кг при росте 176 см. Начну принимать опять с 25 мкг, месяца через два перейду может на 37 мкг. А когда мне врач предложил начать принимать 50 мкг, меня просто сильно мутило было реально плохо. Опять переходил на 37 мкг. Просто из-за страха пожизненной терапии я потом опять перешел на 25 мкг и птом месяца через 2 забросил, в итоге через полгода у меня ТТГ 15.

Лучше начните сразу с 50 мкг. Контроль ТТГ через 2-3 месяца

Дмитрий, я уже пробовал такую дозу и плохо себя чувствовал при этом - тошнота, головная боль. может другую дозировку? меньшую?

Принятый ответ

Возможно такая реакция была из за тревожности и опасений приема. В этом нет ничего страшного. Прем должен быть строго натощак, не менее чем за 30 мин до завтрака и приёма других лекарственных средств. Даже 50 мкг это очень небольшая доза.

Добрый вечер, АТ к ТПО проверяли? Ферритин в крови смотрели ?

Ольга, нет, а что покажет антитела к ТПО, ферритин,?

АТ к ТПО показывают предрасположенность к нарушениям функции щитовидной железы, Ферритин может повышать изолированно уровень ТТГ

Ольга, здравствуйте. сдал на антитела, у меня результат 272,4 ед/мл при норме до 5,6. Эта ситуация исправима? Что мне нужно делать?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.