Консультация терапевта /

Поражение легких при ковид — вопрос №634748

315 просмотров

мужчина 60 лет, болеет более 2 недель,поражение легких 35 и 25%, прошел неделю цефтриаксона, сейчас колем дексаметазон по 2 ампулы в день,это где то 8 день уже Кислород нормальный, анализы не критичны Поднималась ночная температура несколько дней назад до 38.9 но второй день ее не было выше 37.5 Рекомендована госпитализация но это невозможно сделать из за отсутствия мест в больнице Что делать в домашних условиях кроме обильного питья и приема витаминов,кроворазжижающих

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Добрый вечер! Необходисо сдать общий анализ крови срб д-"димер хотя бы ещё в связи с такой температуроц сдала б прокальцитонин
Клиент
Анастасия, сдали,0.45 результат Имеет ли место присоединение бактериальной инфекции или передоз гормонов?

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Тогда остается всё так.... Какая температура и сатурация?
Клиент
Анастасия, сатурация 95, температура 37.5 но и 38 может быть Говорит ли результат прокальцитонина в 0.45 о присоединении бактериальной инфекции?
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Нет, не говорит
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, все лечения вы уже получаете, что беспокоит кроме температуры? Необходимо сдать общий анализ крови, СРБ, д димер, прокальцетонин.
Клиент
Вита, мы сдали все, превышений нет критических Беспокоит слабость и присутствующий страх что может ухудьшится состояние Какие симптомы будут свидетельствовать о увеличении поражения легких?
Терапевт, Функциональный диагност
Падение сатурации, одышка.
Терапевт
Здравствуйте.
Описанное Вами лечение в целом адекватное.
Для коррекции лечения и контроля состояния рекомендую сдать анализы - общий анализ крови, СРБ, прокальцитонин (по этим данным решается вопрос о назначении антибиотика), Д-димер (по данному показателю решается вопрос о назначении антикоагулянтов), после 10 дня заболевания анализ крови на антитела к N белку IgM, IgG (помогает понять стадию заболевания), контроль сатурации кислорода (при падении сатурации ниже 94 решается вопрос о госпитализации больного).
С уважением, Сергей Николаевич.
Клиент
Сергей, имеют место ночные падения сатурации до 90 -85 но при этом больной чувствует себя нормально, не задыхается После упражнений поднимается до 95 Температуры нет 3 дня уже высокой, сейчас идем на анализы опять Допустимо ли ночные понижения,когда больной крепко спит перед измерением
Терапевт
Здравствуйте. Это нормально, во сне сатурация должна снижаться.
Клиент
Сергей, посмотрите пожалуйста анализы
Терапевт
Здравствуйте. Анализы посмотрел, есть признаки бактериальной инфекции. Если в настоящее время не получаете антибиотик, то рекомендую добавить левафлоксацин 500 мг по 1 таб 2 раза в день (за 1 час до еды или спустя 2 часа после еды) в течение 10 дней.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
По возможности сдать общий анализ крови и с - реактивный белок для оценки общего состояния организма и потребности в антибиотиках. Но в целом такие волнообразные скачки температуры могут быть это нормально на фоне инфекции.
Если сатурация кислорода в норме продолжить Дексаметазон уколы до 5 дней.
Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки до месяца.
Цинк 25 мг
Витамин С 500 мг
Витамин Д 2000 ед до месяца
Обильное тёплое питьё: клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник для иммунитета.
Жаропонижающие парацетамол или Ибуклин при температуре выше 38,5 градусов.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. У вас достаточное лечение, при ковид оно симптоматическое, после результатов анализов: ОАК,СРБ,д димер, прокальцитонин возможна коррекция при необходимости.
При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 3р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика.
Контроль температуры и сатурации крови.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кислород в крови
1 ноября 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Ротавирус, ребенок 10 лет
11 сентября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Послеоперационное состояние
27 июля 2024
Соня
Вопрос закрыт
Боли в пояснице
27 октября 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Эгдс биопсия
14 декабря 2024
Светлана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Резкое обострение атопического дерматита
23 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Терапевт, Ревматолог
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...