Консультация гематолога /

Повышен протромбин — вопрос №636492

800 просмотров


Добрый день. Мне 39 лет Обратилась месяца три назад к терапевту по поводу слабости, плохого самочувствия, низкого давления 100 на 54 и болей в ногах и руках. По анализам тогда был низкий ферритин 10, гемоглобин 97. Анемия давно, пью препараты периодами. Сейчас принимаю сорбифер. За полтора месяца ферритин подняла до 45. Больше всего беспокоят боли в ногах, неприятные ощущения и в руках по ходу вен, покалывания, онемение. Ноют суставы, особенно стопа и колени. С реактивный белок в норме. Предположили что варикоз, хотя вены не выпирают. Пила венарус 4 месяца + гели. Не помогают. Вечером и утром ноги огнем горят. Смена положения ног не влияют. Ноги не отекают, суставы не опухают. В августе прошлого года болела ковидом предположительно. Спустя месяц начали ныть ноги. Сдала коагулограмму сама, т.к. в прошлый раз немного были повышены тромбоциты 432. , при норме до 390. Результаты анализов прилагаю. Терапевт прописала капельницы с пентоксифелином, актовегин, милдронат, никотинку, комбилипен и таблетки клопидогрель. После лечения ноги стали болеть меньше, да и самочувствие улучшилось. Неделю назад переболела ОРВИ. Спустя 5 дней все симптомы вернулись. Вопрос по поводу волчаночного антикоагулянта. Возможно ли повышение после перенесенной инфекции. Следует ли мне сдать дополнительно анализы ( антитела к фосфолипидам). Или повышение незначительное и не обращать внимание. 5 лет назад во время беременности у меня были проблемы с плохим кровообращением в матке 1 степени, задержкой развития плода незначительные. Принимала курантил. Но никакого диагноза и обследований мне не назначали. Забеременить мне удалось только на фоне приема в течении 2 месяцев метипреда. До этого 5 лет не могла забеременить, хотя гормоны были в норме. Но после наступления беременности метипред отменили. Витамин В12 - 459, холестерина 5,3
сахар 5,4. Не пью, не курю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Карина, по анализу крови от июля - анемия у вас не железодефицитная

Если витамин В12 в норме, необходимо посмотреть ещё уровень фолиевой кислоты
Также необходимо сдать анализ крови на определение Ат к кардиолипину и бета 2 гликопротеину или антитела к фосфолипидам

С вашими жалобами я бы посоветовала обратиться к неврологу - возможно нужно сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и электромиографию
Принятый ответ
Клиент
Мария, здравствуйте. А какая у меня анемия? Фоливую не сдавала, но принимала тоже курсом вместе с железом У меня давно понижены железо, ферритин и гемоглобин. Поднимаю сорбифером. Как подняла ферритин с 10 до 45 самочувствие стало получше. Ну кроме тяжести в ногах и непрятных покалываний по всему телу. Меня беспокоит повышенный протромбин. Скажите может ли это быть причиной этих болей ? Причиной плохого кровообращения в сосудах?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Протромбиновый индекс?
Клиент
Мария, да по Квику. Именно из-за этого терапевт назначила капельницы. По поводу анемии добавила еще пару анализов.
Гематолог
По данным узи венозный кровоток не нарушен

В этой коагулограмме мало показателей, сложно ее оценить, это может быть и погрешности в питании, и приём лекарств

Нужна расширенная коагулограмма
Гематолог
Для оценки кровообращения в артериях необходимо исследование биохимии крови с липидограммой
Клиент
Мария, напишите пожалуйста, что конкретно нужно еще досдать, чтобы обратиться к врачу уже с готовыми анализами.
Гематолог
Коагулограмма - ПТИ, протромбиновое время, тромбиновое время, АпТв, фибриноген, мно, антитромбин 3, РФМК
Клиент
Мария, спасибо
Гематолог
Волчаночный антикоагулянт это не всегда АФС, он говорит о присутствии аутоантител, с учётом ваших жалоб на боли в суставах необходимо обратиться к ревматологу
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен протромбин (по Квику)
18 апреля 2021
Михаил, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
428 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия
фотография пользователя
Гематологу Ольга Дмитриева
Спасибо доктору за оперативный ответ. Вы меня успокоили. Все грамотно, четко и по делу....
— Ирина
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья