Гормональная поддержка при беременности — вопрос №636804

Question

Гормональная поддержка при беременности — вопрос №636804

Аня

1047 просмотров

15 октября 2021

13.10.2021 Хгч 309,30 прогестерон 46,07, 15.10.2021 Хгч 652,50 прог-н 37,82. Две миомы 0,7 мм, эндометриоз. 2018 зам беременность. Позже в крайцентре врач сказал, что нужна была гормон поддержка. А сейчас?

Вопрос закрыт

гормональная поддержка

бесценность

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 15 октября 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Прогестерон не нужно сдавать он не информативен во время беременности, а хгч у вас отличный прирост, беременность развивается значит. У вас одна замершая была? Роды были до этого?

Пожаловаться

Аня, 15 октября 2021

Клиент

Здравствуйте! Роды были 18 лет назад , потом были спираль, нарушение цикла, лечила спайки на яичниках. После лечения забеременела, но на 12 неделях на узи показало замершую. Потом была в краевом центре, врач смотрела все анализы, поставила эндометриоз и миомы и сказала, что обязательно нужна была поддержка гормональная. Сейчас я не могу выехать в краевой центр, а у нас только фельдшер. Поэтому вопрос: нужно ли мне пить дюфастон?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 15 октября 2021

Акушер, Гинеколог

Из -за одной замершей беременность не нужен дюфастон, если нет болей и кровянистых выделений. Дюфастон назначен когда от двух и более замершей или выкидыша

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 15 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте.

Зачем Прогестерон сдавали?
Его не оценивают при беременности!

Хгч удваивается в норме каждые 48 часов.

Ранее были проблемы по гинекологии/ беременностям?

Сейчас жалобы?

Пожаловаться

Аня, 15 октября 2021

Клиент

Юлия, у меня роды были 18 лет назад . В 2018 при замершей, я приехала в краевой центр и меня обследовали. Врач сказала по итогам, что мне не хватило гормональной поддержки, в том числе дюфастона. По этой причине сдала сейчас и на прогестерон.по этой причине и сейчас вопрос: нужно ли принимать дюфастон и что-нибудь ещё. Сейчас у меня тянет низ живота, как будто тянет или чуть жжжет, как напряженность не болит, но посторонние ощущения в наличии

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 15 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

По итогам.... Каким...?

Замершая беременность на ранних сроках чаще всего случается при хромосомных патологиях, инфекции.
Определить причину можно лишь отправив материал абортивный на специальное исследование.

Все остальное - это лишь предположения. К тому же не всегда верные.

Хгч растет.
Можно ещё 1- 2 раза сдать для контроля.
При хгч 1000 и выше необходимо уже делать УЗИ и оценивать картину.

Только один эпизод прервавшейся беременности - это не показание для Дюфастона ( поддержка препаратами Прогестерона).
К тому же, сейчас ещё нет картины УЗИ и мы не можем однозначно поставить прогрессирующую маточную беременность ( хоть и хгч очень хорошее) по-этому препараты сейчас не желательны.

Слегка тянуть в самом начале может.
Обычно в течение 3-5 дней все проходит.
Свечи Папаверин можно использовать, если сильно тянет ( но при таком варианте и к врачу необходимо обратиться срочно).

Сейчас принимать витамины для беременных либо Фолионорм можно, 1 т в день.
Контроль хгч и УЗИ через дня 3-5 ( нужно подтвердить именно маточную беременность).

Пожаловаться

Маряшина Юлия Александровна, 15 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

* Кроме замершей.
Одна была только беременность?

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 15 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Прогестерон не оценивают при беременности. Он скачет каждые несколько часов. Замирание беременности с уровнем гормонов никак не связано
Возможные причины:

1. Генетические аномалии. Предсказать к сожалению, довольно сложно. Вопрос к качеству спермы папы и качеству яйцеклеток мамы. Рекомендации в этом случае общие: правильное питание, здоровый образ жизни и так в духе дурной бесконечности.

2. На втором месте скрытые инфекции. Про уреаплазму - мое мнение, лучше её пролечить. Из всех ИППП именно уреаплазма ассоциируется с ЗБ. По поводу механизма: уреаплазма вызывает дистрофические изменения в эндометрии. Как следствие, плодное яйцо приземляется на площадку, внедряется в деформированный слой, ждёт, что к нему начнут поступать питательные вещества. А в ворсинках живёт подлая уреаплазма, которая трубочки питательные подпортила. Вот и погибает эмбриончик голодной смертью - замирает беременность. Поэтому, если вы вдруг выявили в первом триместре уреаплазму, лучше пропить антибиотики от греха подальше.

3. ТТГ и гестационный сахарный диабет(ГСД). Вотчина эндокринологов. ТТГ влияет на закладку нервной системы плода. Поэтому в ранних сроках при высоких цифрах (более 4,0 - идеальные цифры не более 2,5) может произойти нарушение формирования эмбриона - и тут уже сработает матушка-природа, сформировав ЗБ как метод естественного отбора.

4. Различные гематологические нарушения. Механизм развития ЗБ будет схож с ситуацией уреаплазмы. Питание не будет поступать к дитёнку, так как "трубы" забьет густая кровь, которая не сможет протолкнуться и устроит "засор". Так что в этом случае летим к гематологу, слушаем рекомендации.

5. Анемия. Дефицит питательных веществ - "голодная смерть" плодного яйца. Лечение - коррекция препаратами железа.

6. Вирусные инфекции: краснуха, ветрянка, токсоплазма. Они вызывают мутации. Плод нежизнеспособен.

Вы эти причины исключили?

Пожаловаться

Аня, 15 октября 2021

Клиент

В 2018 при замершей, я приехала в краевой центр и меня обследовали. Врач сказала по итогам, что мне не хватило гормональной поддержки, в том числе дюфастона. По этой причине сдала сейчас и на прогестерон.по этой причине и сейчас вопрос: нужно ли принимать дюфастон и что-нибудь ещё. Сейчас у меня тянет низ живота, как будто тянет или чуть жжжет, как напряженность не болит, но посторонние ощущения в наличии

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 15 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Начрите прием фолиевой кислоты по 400мкг 2р.день магний в6 форте 2р.день всю беременность. Дюфастон можно по 10мг 2р.день до 16 недель, а там уже по состоянию и по узи решается нужно ли прекратить приём или перейти на утрожестам

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 15 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! ХГЧ растёт хорошо что говорит в пользу нормально развивающейся беременности
Скажите пожалуйста что сейчас принимаете из препаратов?

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 15 октября 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Здравствуйте. У Вас жалобы есть? Тянет живот, кровянистые выделения?

Пожаловаться

Аня, 15 октября 2021

Клиент

Дарья, тянет низ живота. Выделений нет. я беспокоюсь. Может быть, нужно что-то принимать в помощь.

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 15 октября 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

У Вас беременность самостоятельная? Что Вы сейчас принимаете?
Дюфастон не назначают по анализам. Анализ на прогестерон не информативен, а ХГЧ у Вас растет хорошо.
Живот сам расслабляется?

Пожаловаться

Аня, 15 октября 2021

Клиент

Принимаю фемибион. расслабление, по моим ощущениям, утром после сна

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 15 октября 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

При тянущих болях применяйте свечи Папаверина ректально. Через пару дней уже можно на УЗИ.
Если живот от свечей не будет расслабляться, тогда Дюфастон добавите.

Пожаловаться

Аня, 15 октября 2021

Клиент

Дарья, а дюфастон в какой дозировке?

Пожаловаться

Наумова Дарья Алексеевна, 15 октября 2021

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

Дюфастон только если свечи не помогут. По 10 мг 2 раза вдень. Можно повысить до 3 раз в день, если не будет помогать.

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 15 октября 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, из исходных данных прогестерон Вам не нужен. Если у Вас была 1 замершая беременность, то это не относится с привычному невынашиванию.Сейчас необходим приём фолиевой кислоты в дозе 400-800 мкг в сутки (полтаблетки от таблетки в 1 мг) и йода 200 мкг в сутки ( йодилайф содержит и то, и другое). Во время беременности необходимо следить за выделениями, кровянистых быть не должно, при появлении подобных – обязательная консультация. Если беспокоят боли (несильные), можно использовать свечи с папаверином, однако самолечением длительно не занимайтесь, лучше посетить врача.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Выделения при беременности на ранних сроках

3 ответа

27 июля 2023

Надежда

Вопрос закрыт

Расшифровка результатов анализов крови и УЗИ

1 ответ

7 июня 2024

Лена, Ярославль

Вопрос закрыт

Маленький половой орган у мальчика и тестостерон

2 ответа

11 сентября 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Пониженное тромбиновое время начало эко беременности

2 ответа

13 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Эко беременность, повторное кровотечение

3 ответа

24 января

grrinny@gmail.com, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ягумова Асиет Шихамовна, 15 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-15T10:25:17+03:00

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 15 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Прогестерон сдавать ао время беременности не нужно. Хгч хорошо растёт. Что сейчас принмаете?

Принятый ответ