Что вас беспокоит?
Гормональная поддержка при беременности
13.10.2021 Хгч 309,30 прогестерон 46,07, 15.10.2021 Хгч 652,50 прог-н 37,82. Две миомы 0,7 мм, эндометриоз. 2018 зам беременность. Позже в крайцентре врач сказал, что нужна была гормон поддержка. А сейчас?
Здравствуйте! Прогестерон не нужно сдавать он не информативен во время беременности, а хгч у вас отличный прирост, беременность развивается значит. У вас одна замершая была? Роды были до этого?
Здравствуйте! Роды были 18 лет назад , потом были спираль, нарушение цикла, лечила спайки на яичниках. После лечения забеременела, но на 12 неделях на узи показало замершую. Потом была в краевом центре, врач смотрела все анализы, поставила эндометриоз и миомы и сказала, что обязательно нужна была поддержка гормональная. Сейчас я не могу выехать в краевой центр, а у нас только фельдшер. Поэтому вопрос: нужно ли мне пить дюфастон?
Из -за одной замершей беременность не нужен дюфастон, если нет болей и кровянистых выделений. Дюфастон назначен когда от двух и более замершей или выкидыша
Здравствуйте.
Зачем Прогестерон сдавали?
Его не оценивают при беременности!
Хгч удваивается в норме каждые 48 часов.
Ранее были проблемы по гинекологии/ беременностям?
Сейчас жалобы?
Юлия, у меня роды были 18 лет назад . В 2018 при замершей, я приехала в краевой центр и меня обследовали. Врач сказала по итогам, что мне не хватило гормональной поддержки, в том числе дюфастона. По этой причине сдала сейчас и на прогестерон.по этой причине и сейчас вопрос: нужно ли принимать дюфастон и что-нибудь ещё. Сейчас у меня тянет низ живота, как будто тянет или чуть жжжет, как напряженность не болит, но посторонние ощущения в наличии
По итогам.... Каким...?
Замершая беременность на ранних сроках чаще всего случается при хромосомных патологиях, инфекции.
Определить причину можно лишь отправив материал абортивный на специальное исследование.
Все остальное - это лишь предположения. К тому же не всегда верные.
Хгч растет.
Можно ещё 1- 2 раза сдать для контроля.
При хгч 1000 и выше необходимо уже делать УЗИ и оценивать картину.
Только один эпизод прервавшейся беременности - это не показание для Дюфастона ( поддержка препаратами Прогестерона).
К тому же, сейчас ещё нет картины УЗИ и мы не можем однозначно поставить прогрессирующую маточную беременность ( хоть и хгч очень хорошее) по-этому препараты сейчас не желательны.
Слегка тянуть в самом начале может.
Обычно в течение 3-5 дней все проходит.
Свечи Папаверин можно использовать, если сильно тянет ( но при таком варианте и к врачу необходимо обратиться срочно).
Сейчас принимать витамины для беременных либо Фолионорм можно, 1 т в день.
Контроль хгч и УЗИ через дня 3-5 ( нужно подтвердить именно маточную беременность).
* Кроме замершей.
Одна была только беременность?
Здравствуйте. Прогестерон не оценивают при беременности. Он скачет каждые несколько часов. Замирание беременности с уровнем гормонов никак не связано
Возможные причины:
1. Генетические аномалии. Предсказать к сожалению, довольно сложно. Вопрос к качеству спермы папы и качеству яйцеклеток мамы. Рекомендации в этом случае общие: правильное питание, здоровый образ жизни и так в духе дурной бесконечности.
2. На втором месте скрытые инфекции. Про уреаплазму - мое мнение, лучше её пролечить. Из всех ИППП именно уреаплазма ассоциируется с ЗБ. По поводу механизма: уреаплазма вызывает дистрофические изменения в эндометрии. Как следствие, плодное яйцо приземляется на площадку, внедряется в деформированный слой, ждёт, что к нему начнут поступать питательные вещества. А в ворсинках живёт подлая уреаплазма, которая трубочки питательные подпортила. Вот и погибает эмбриончик голодной смертью - замирает беременность. Поэтому, если вы вдруг выявили в первом триместре уреаплазму, лучше пропить антибиотики от греха подальше.
3. ТТГ и гестационный сахарный диабет(ГСД). Вотчина эндокринологов. ТТГ влияет на закладку нервной системы плода. Поэтому в ранних сроках при высоких цифрах (более 4,0 - идеальные цифры не более 2,5) может произойти нарушение формирования эмбриона - и тут уже сработает матушка-природа, сформировав ЗБ как метод естественного отбора.
4. Различные гематологические нарушения. Механизм развития ЗБ будет схож с ситуацией уреаплазмы. Питание не будет поступать к дитёнку, так как "трубы" забьет густая кровь, которая не сможет протолкнуться и устроит "засор". Так что в этом случае летим к гематологу, слушаем рекомендации.
5. Анемия. Дефицит питательных веществ - "голодная смерть" плодного яйца. Лечение - коррекция препаратами железа.
6. Вирусные инфекции: краснуха, ветрянка, токсоплазма. Они вызывают мутации. Плод нежизнеспособен.
Вы эти причины исключили?
Принятый ответ
Здравствуйте. Прогестерон сдавать ао время беременности не нужно. Хгч хорошо растёт. Что сейчас принмаете?
В 2018 при замершей, я приехала в краевой центр и меня обследовали. Врач сказала по итогам, что мне не хватило гормональной поддержки, в том числе дюфастона. По этой причине сдала сейчас и на прогестерон.по этой причине и сейчас вопрос: нужно ли принимать дюфастон и что-нибудь ещё. Сейчас у меня тянет низ живота, как будто тянет или чуть жжжет, как напряженность не болит, но посторонние ощущения в наличии
Начрите прием фолиевой кислоты по 400мкг 2р.день магний в6 форте 2р.день всю беременность. Дюфастон можно по 10мг 2р.день до 16 недель, а там уже по состоянию и по узи решается нужно ли прекратить приём или перейти на утрожестам
Здравствуйте! ХГЧ растёт хорошо что говорит в пользу нормально развивающейся беременности
Скажите пожалуйста что сейчас принимаете из препаратов?
Здравствуйте. У Вас жалобы есть? Тянет живот, кровянистые выделения?
Дарья, тянет низ живота. Выделений нет. я беспокоюсь. Может быть, нужно что-то принимать в помощь.
У Вас беременность самостоятельная? Что Вы сейчас принимаете?
Дюфастон не назначают по анализам. Анализ на прогестерон не информативен, а ХГЧ у Вас растет хорошо.
Живот сам расслабляется?
Принимаю фемибион. расслабление, по моим ощущениям, утром после сна
При тянущих болях применяйте свечи Папаверина ректально. Через пару дней уже можно на УЗИ.
Если живот от свечей не будет расслабляться, тогда Дюфастон добавите.
Дарья, а дюфастон в какой дозировке?
Дюфастон только если свечи не помогут. По 10 мг 2 раза вдень. Можно повысить до 3 раз в день, если не будет помогать.
Здравствуйте, из исходных данных прогестерон Вам не нужен. Если у Вас была 1 замершая беременность, то это не относится с привычному невынашиванию.Сейчас необходим приём фолиевой кислоты в дозе 400-800 мкг в сутки (полтаблетки от таблетки в 1 мг) и йода 200 мкг в сутки ( йодилайф содержит и то, и другое). Во время беременности необходимо следить за выделениями, кровянистых быть не должно, при появлении подобных – обязательная консультация. Если беспокоят боли (несильные), можно использовать свечи с папаверином, однако самолечением длительно не занимайтесь, лучше посетить врача.
Похожие вопросы по теме
- 13 Сентября 202123 ответа
- 14 Декабря 20231 ответ
- 13 Декабря 202410 ответов
- 18 Марта 20257 ответов