Что вас беспокоит?
Плечевой сустав
Добрый день! Сильно болит плечевой сустав. Больно поднимать, отводить в сторону руку(острая боль) при неподвижной состоянии ноющая боль. Сегодня сделала рентген снимок, а описание сказали дадут только во вторник. Лечение тоже не назначили, а рука болит сильно.
Здравствуйте!
Га снимкн никакой патологии нет- чтл и одидаемо, мягкие ткани рентгену недосиурюпны
Тут метод диагностики- УЗИ и МРТ
Осиеомиелит у Вас где?
На правом бедре
Понятно
Надо делать МНТ плечевого сустава
Начните прием :
омез 20 мгх 2 р в день за 30 мин до еды- 10 дн.Ксефокам 8 мгх 2 р в день после еды - 7 дн
Нейробион по 1 тх 3 р в день- 30 дн
Натирание- крем долгит 3 р в день
Консультация хирурга очно- решение вопроса о блокадах
Здравствуйте, Оксана.
Травма была? После чего возникла боль?
Ольга, добрый день! Нет, травмы не было. Сначала боль была не значительная, но с каждым днём она увеличивается.
На рентгенограмме костно-деструктивных изменений нет.
Проблема в связочном аппарате плечевого сустава и вероятнее всего во вращательной манжетке. Поэтому желательно сделать мрт плечевого сустава, чтобы поставить верный диагноз.
Сейчас, временные меры, чтобы снять воспаление и обезболить:
-аркоксиа 90мг 1р.д 14дн с омепразолом 20мг 2 р д
-Мидокалм 150мг 2р.д 10дн
-местно димексид гель, через 5-7мин диклофенак гель 2р.д
-фиксатор на плечевой сустав по типу косынки, ограничение физической активности
-блокада с дипроспаном на лидокаине при выраженной боли (выполняется хирургом или травматологом амбулаторно).
Здоровья Вам!
Здравствуйте. Травма верхней конечности была?
Данил, нет, не было
Советую выполнить мрт плечевого сустава данного. Пока помощь втирания нпвс мази в область сустава. Покой нужен конечности. Артрит вероятно есть. Внутрь нимесулид по 1 или 2 шт. Омепразол внутрь по 20 мг 2 раза в сутки. Стоит посетить травматолога с целью осмотра и консультации желательно с мрт. Будьте здоровы
Здравствуйте, Оксана !
Плечо заболело сколько времени назад ?
Нет у Вас повышения температуры тела ?
Яков, болит около недели, сильные боли три дня. Температура в норме.
Принятый ответ
По снимку всё у Вас хорошо , имеются лишь незначительные явления артроза в ключично - акпромеальном сочленении , но они совсем незначительны , не способны быть причиной описанной Вами симптоматики !
Проблема у Вас скорее всего в мягких тканях сустава , которые на рентгене не видны , скорее всего имеет место так называемый Импиджмент-синдромом !
Лучшим способом лечения в Вашем случае было бы однократное введение локально , в точку боли стероидного препарата (МЕТИПРЕД или ДИПРОСПАН !) !Это может сделать Ваш хирург, в поликлинике !
Имеете возможность обратиться к хирургу или нет ?
Если да, то только это и пока ничего более , а если нет , то дайте знать и я напишу Вам схему консервативного лечения !
Яков, в данный момент наш хирург находится в отпуске. Направление на рентген давала терапевт.
В таком случае пока нужно проводить лечение :
- ГЕНИТРОН 15МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ;
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- ФОНОФОРЕЗ С ГИДРОКОРТИЗОНОВОЙ МАЗЬЮ, ОДИН РАЗ В ДЕНЬ НА ОБЛАСТЬ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА № 5 ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
- ОГРАНИЧЕНИЕ НАГРУЗОК НА РУКУ , НОШЕНИЕ ОРТЕЗА - ФИКСАТОРА ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА (покупать дорогой ортез за несколько тысяч рублей не нужно, Вам достаточен такой :
https://kladzdor.ru/catalog/fiksatory-sustavov/fiksatory_plecha_i_ruki/bandazh_ruki_detskiy_universalnyy_komf_ort_k_411/
либо просто подвесить руку косыночной повязкой за шею в течение недели !
Если к моменту выхода хирурга боль полностью пройдёт то на этом всё , введение стероидов не нужно , а в противном случае потребуется одна инъекция стероида в точку боли !
Похожие вопросы по теме
- 30 Июля 201910 ответов
- 16 Августа 20201 ответ
- 14 Марта 202115 ответов
- 2 Августа 20212 ответа