В посеве из цервикального канала энтерококк — вопрос №639155

Question

В посеве из цервикального канала энтерококк — вопрос №639155

Наталья

663 просмотра

17 октября 2021

Добрый день! После гистероскопии назначен роцефин, таваник. Пришла гистология- cd 138 более 5. Назначен еще вильпрафен. Сдаю посев энтерококк спп, назначают трихопол, вагилак, бифидо пью, лактожиналь вагинально снова посев: энтерококк 10 в 5й и эшерия коли 10 в 7й.
Скоро перенос, подскажите, чем убрать эту гадость, думаю 7-10 дней есть.

Вопрос закрыт

посев

вагилак

вильпрафена

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 17 октября 2021

Клиент

Адэль, добрый день! Зуда и жжения нет. Прикрепила фемофлор 16, после него уже был трихопол. Посевы после трихопола

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 17 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Наталья, смотрите.
Вы принимали очень много антибиотиков - роцефин, таваник, вильпрафен, трихопол.
Смотрите - по фемофлор в результате лактобактерий нет - результат - вся остальная флора условно-патогенная растет.
Это нормальная реакция флора влагалища. И все что нужно - это длительное восстановление флоры до и после переноса.
Сейчас Вам просто нужно восстановить баланс лактофлоры
Лактагель по 1 тюбику на ночь во влагалище 7 дней, затем по 1 тюбику 1 раз в 3 суток в течение 3 месяцев
Если нет возможности - можно Ацилакт по 1 свече на ночь 10 дней, затем по 1 свече 1 раз в 3 суток в течение 3 месяцев
Появятся лактобактерии - вся кишечная флора (энтерококк, эшерихия) - они уменьшатся в титре.
Это не гадость - в небольших количествах - они есть во флоре влагалища каждой женщищы - просто без лактобактерий - их больше нормы.
Бифидо продолжайте, или перейдите на Баксет форте по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней.

Пожаловаться

Наталья, 17 октября 2021

Клиент

Адэль, спасибо Вам огромное!
Я в данный момент еще вставляю лактожиналь, мне его отменить или после них продолжать?

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 17 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Наталья, продолжайте - Лактожиналь это тоже лактобактерии - главное, чтобы Вы понимали, в чем проблема - не в том, что у Вас инфекция или воспаление - а просто не хватает полезной лактофлоры и только. Пожалуйста, если возникнут вопросы - обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас
Пусть все будет успешно!

Пожаловаться

Наталья, 17 октября 2021

Клиент

Адэль, не уточнила, на перенос я могу идти сейчас смело?

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 17 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Наталья, вполне спокойно можете идти на перенос.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 17 октября 2021

Клиент

Адэль, спасибо?

Пожаловаться

Наталья, 17 октября 2021

Клиент

Адэль, перечитываю еще раз. У меня в цервикальном канале бактерии больше всего, может и сд 138 поэтому положительно?

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 17 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

СД 138 - это маркер эндометрита
Эндометрит - то хронический процесс в слизистой оболочке матки
По сути там уже и воспаления нет - скорее последствия воспалительного процесса
Но лечение хронического эндометрита Вы уже получили - а то, что сейчас высевается кишечная флора - это уже последствия приема антибактериальных препаратов.
Состояние микрофлоры влагалища - зачастую на эндометрий в полости матки никак не влияет.

Пожаловаться

Наталья, 17 октября 2021

Клиент

Адэль, так подробно описываете, благодарю! Я думала раз в цервикальном канале высевают, значит инфецирование в матке

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 17 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Наталья, нет. Нарушение флоры и воспаление - это разные процессы. Смотрите - влагалище зона не стерильная - там очень много различных микроорганизмов. Если бы они все вызывали воспалительный процесс - все бы неизбежно ходили с эндометритами, сальпиноофоритами и так далее. Есть понятие дисбаланс микрофлоры - когда каких то организмов больше, чем нужно, каких то меньше. При этом могут быть жалобы - зуд, выделения, неприятный запах. Но! Воспаления при этом не будет. А бывают ситуации, когда есть инфекции, передающиеся половым путём, или когда патогены агрессивные вызывают воспаление - и это уже гнойные выделения, боли, краснота, болезненные половые акты, осмотры - это уже другое дело. Если без жалоб что то высевается - это не патология.
Знаете - ещё можно просто антисептическими свечами этот титр снизить - например Флуомизин по 1 свече на ночь 6 дней - а потом продолжать восстанавливать лактофлору. При беременности можно делать это.

Пожаловаться

Наталья, 17 октября 2021

Клиент

Адэль, макмирор комплекс из той же серии, что и флуомизил? Или не стоит макмирор свечи

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 17 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Флуомизин - это антисептик, Мамирор это антибиотик. Я не считаю нужным залечивать Вас антибиотикотерапией - так как последствия ее мы итак видим в анализах - полное отсутствие флоры. Конечно производители заявляют, что макмирор не влияет на лактофлору - но думаю, в любом случае хоть какое то влияние будет. А у Вас по фемофлор лактобактерии не выявлены - а их должно быть наоборот больше всего

Пожаловаться

Наталья, 17 октября 2021

Клиент

Адэль, благодарю от души за консультации и четкое понимание всей картины!

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 17 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Пожалуйста, Наталья, если возникнут вопросы, обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас! Пусть все получится - установка на роды в доношенном сроке здоровым малышом. Все остальное - второстепенное)

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 17 октября 2021

Клиент

Адэль, ????? очень ждем встречи с малышом

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 17 октября 2021

Клиент

Адэль, спасибо Вам! Всего доброго!
Будут вопросы-напишу.
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Наталья, 17 октября 2021

Клиент

Ольга, добрый день! Зуда и жжения нет. Прикрепила фемофлор 16, после него уже был трихопол. Посевы после трихопола. Полиморфизмы сдавала, низкая степень тромбофилии так ставит диагноз гематолог

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 17 октября 2021

Акушер, Гинеколог

Причина нарушения микрофлоры отсутствие лактобактерий. Сейчас нужно подавить рост условно патогенной микрофлоры макмирором и восстанавливать полезную микрофлору длительно. Вагилак внутрь по 1 капсуле 2 раза в день 2 недели, далее ещё по 1 капсуле 1 раз в день 2 недели. Соблюдать принципы гигиены, параллельно можно ставить вагинально лактожиналь/лактонорм/ацилакт/лактагель на выбор. Далее для профилактики также любую свечу 1-2 раза в неделю независимо от симптомов. Если есть мутации фолатного цикла нужна бОльшая Дозировка Фолиевой кислоты 1 мг на протяжении всей беременности. Удачи Вам!

Пожаловаться

Наталья, 17 октября 2021

Клиент

Араксия, добрый день! До лечения энтерококк был в 7й степени в цервикальном канале. Во влагалище и в уретре в 3й степени. Вот после крайнего антибиотика добавилась эшерия в 7й степени

Пожаловаться

Наталья, 17 октября 2021

Клиент

Асиет, добрый день! Зуда и жжения нет. Прикрепила фемофлор 16, после него уже был трихопол. Посевы после трихопола

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 17 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

До лечения какие были титры и через способ трихопола вы сдавали фемофлор

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 17 октября 2021

Клиент

Асиет, фемофлор больше не сдавала, только посев

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка Анализа (Посев МПО на микрофлору )

3 ответа

17 октября 2020

Максим

Вопрос закрыт

Недержание у пожилой женщины

4 ответа

1 ноября 2023

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Enterococcus faecalis

4 ответа

24 мая 2024

Инна

Вопрос закрыт

Escherichia coli в посеве мочи

1 ответ

9 июля 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Цистит при грудном вскармливании

2 ответа

10 февраля

Карина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 17 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-17T11:54:32+03:00

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 17 октября 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Наталья. Жалобы есть? Зуд? Жжение, неприятный запах? Можете добавить последний результат подсева с чувствительностью?

Принятый ответ

Зорина Ольга Михайловна, 17 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-17T11:55:42+03:00

Здравствуйте, Наталья! Фемофлор не сдавали? Какое количество лактобактерий? Вагилак по какой схеме принимали? Учитывая обилие антибиотиков рекомендую местное лечение макмирор комплекс 8 штук по 1 во влагалище на ночь. Обязательно контроль гигиены: исключить ежедневные прокладки стринги синтетическое нижнее белье, если носите, Подмываться строго сверху в низ простой водой, внтури во влагалище не мыть. Кровь на наследственные тромбофилии сдавали?