Консультация терапевта /

Ковид, ОРВИ — вопрос №639382

486 просмотров

Здравствуйте!
Муж,32 года. Сегодня 5 день температура. До 38.5. Сбивается плохо. Аспирином. Также понос как вода. Приходил врач. Послушал лёгкие - чисто. Сатурацию не измерял. Взял ПЦР. Сказал даже если и Ковид,то лёгкое течение. Собственно,5 день температура не спадает. Вопрос - может быть пневмания без кашля и чистые лёгкие при прослушке?Завтра сами хотим сдать ОАК. Очень переживаю. Пьём витамин С 900,витамин Д 2000,цинк. Заранее спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Встречаются бессимптомные пневмонии.
Но они как правило с небольшим объемом поражения, клинически незначимые.
Симптоматическое лечение продолжайте. При легком течении заболевания тактика лечения ковида такая же как при орви.
Клиент
Алексей, спасибо большое за подробный ответ!

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста. Выздоравливайте!
Клиент
Алексей, кт нужно самим сделать?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Не нужно, показаний нет. Только при ухудшении самочувствия
Клиент
Алексей, подскажите, пожалуйста,купили измеритель сатурации. 97 это норма?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Да, это нормальная сатурация
Клиент
Алексей, спасибо большое!Просто температура 38,5 завтра уже 6 день. Очень переживаю.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста. Ну она снижается у вас? До каких цифр?
Клиент
Алексей, да,после парацетамола до 37,7
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Понаблюдайте пару дней, если будет плохо снижаться можно добавить дексаметазон в небольшой дозировке.
Клиент
Алексей, спасибо большое за быстрые ответы!
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста)
Клиент
Алексей, здравствуйте,сделали кт. Прикрепили результы. Посмотрите,пожалуйста. Нужна ли госпитализация?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Описана легкая вирусная пневмония, клинически незначимая. Госпитализация не требуется.
Клиент
Алексей, спасибо за быстрый ответ!А она сама проходит любили нужно специальное лечение?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Вирусные пневмонии разрешаются по мере выздоровления самостоятельно. Для профилактики, можете дыхательную гимнастику делать.
Клиент
Алексей, здравствуйте,пришли некоторые анализы крови. Прикрепила. Посмотрите, пожалуйста. Температура также 38, 5. Уже 7 день.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
По тем что прикреплены все хорошо. Ферритин повышен, но это закономерное повышение при заболевании. Если температура плохо снижается, можете дексаметазон добавить
Клиент
Алексей, спасибо огромное Вам! Здоровья!
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста! И Вам скорейшего выздоровления!
Клиент
Алексей, ещё пришло с реактивный белок, СК,лдг. Прикрепила. Посмотрите, пожалуйста
Клиент
Алексей, и ОАК + СОЭ
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Признаки вирусной инфекции, поэтому некоторые показатели с отклонениями. В биохимии 2 маркера завышены на фоне инфекции. Острого бактериального процесса нет.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, спасибо!
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Течение лёгкое, пневмония может быть, но она клинически не значима с учётом ваших жалоб.
По лечению все отлично, дополнительно сдать общую кровь, срб и Д димер,чтобы оценить необходимость приёма антибиотиков и антикоагулянтов
Клиент
Анна, спасибо большое!Завтра все сдадим.
Клиент
Анна, кт нужно самим сделать?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Анализы более информативно и нужны, по ним коррекция лечения, а для РКТ показаний нет
Клиент
Анна, спасибо,поняла,завтра тогда сдадим анализы.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
На здоровье!
Клиент
Анна, подскажите, пожалуйста сатурация 97 это норма?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Да! Менее 93% требуется госпитализация
Клиент
Анна, спасибо!
Клиент
Анна, здравствуйте,сделали кт. Прикрепили результы. Посмотрите,пожалуйста. Нужна ли госпитализация?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Поражение легких очень небольшое, госпитализации не подлежит
Клиент
Анна, спасибо большое за быстрый ответ!
Клиент
Анна, ещё слали все анализы как вы написали,ждём результаты.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
хорошо, ждем
Клиент
Анна, здравствуйте,пришли некоторые анализы крови. Прикрепила. Посмотрите, пожалуйста. Температура также 38, 5. Уже 7 день.
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Бактериальной инфекции нет, антибиотик не нужен.
Д димер тоже в норме, антикоагулянты не нужны. Ферритин повышен ожидаемо на фоне воспалительного процесса
Клиент
Анна, спасибо большое за подробный и ясный ответ!!Немного успокоилась. Спасибо большое Вам! Здоровья!
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Пожалуйста!
Клиент
Анна, ещё пришло с реактивный белок, СК,лдг. Прикрепила. Посмотрите, пожалуйста
Клиент
Анна, и ОАК + СОЭ
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
В целом все характерно для вирусной инфекции, отклонения, которые есть - ожидаемы и допустимы при ковиде
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо большое!!!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Течение легкое.
Необходимы анализы для коррекции лечения и динамики состояния: ОАК,СРБ, д димер, прокальцитонин, ферритин.
Противовирусные не эффективны, антибиотики не показаны без признаков бактериальной инфекции.
Лечение симптоматическое: горло- полоскать антисептическими противовоспалительными растворами 4 - 6 раз в день в разведении с водой (хлорофиллипт,фурациллин), в нос - промывание солевыми растворами (аквалор, аквамарис,долфин) до 6р в сутки, при выраженной заложенности - сосудосуживающие капли до 3 раз в сутки не более 7 дней; сухой кашель – синекод 15 мл 4 р в день или омнитус сироп 30 мл 3 раза в день , влажный кашель - АЦЦ лонг 600мг 2р в сутки.
При лихорадке выше 38.5 - парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг. При неэффективности – дексаметазон 8мг 1р в день 5-10 дней.
Так же витаминотерапия ( Вит Д 2000ме, Вит С 1000мг, селцинк 1т 1р в день), обильное питье, режим сна и отдыха,полноценное сбалансированное питание,дыхательная гимнастика по Стрельниковой, увлажнение помещения.
Контроль температуры и сатурации крови.
Клиент
Марина, спасибо большое за подробный ответ!Анализы досдадим.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Клиент
Марина, здравствуйте,сделали кт. Прикрепили результы. Посмотрите,пожалуйста. Нужна ли госпитализация?
Терапевт, Гастроэнтеролог
малый процент поражения, госпитализация не показана.
Клиент
Марина, а лечить нужно специальными препаратами?
Клиент
Марина, спасибо большое!А лечение специальными препаратами нужно?
Терапевт, Гастроэнтеролог
лечение симптоматическое. После ОАК,СРБ,д димер коррекция лечения при необходимости.
Клиент
Марина, здравствуйте,пришли некоторые анализы крови. Прикрепила. Посмотрите, пожалуйста. Температура также 38, 5. Уже 7 день.
Клиент
Марина, и ОАК + СОЭ
Пульмонолог, Терапевт
Да, пневмония может быть. Сдавайте анализы-общий анализ крови и СРБ, д-димер и кт легких. Температуру сбивайте лучше парацетамолом
Клиент
Наталья, спасибо большое!Так и сделаем!
Пульмонолог, Терапевт
Прикрепите потом анализы и кт легких под вопросом
Клиент
Наталья, хорошо, спасибо большое. Завтра все сдадим и прикреплю.
Клиент
Наталья, здравствуйте,сделали кт. Прикрепили результы. Посмотрите,пожалуйста. Нужна ли госпитализация?
Пульмонолог, Терапевт
Т тела остается такой же высокой? Процент маленький, госпитализация сейчас не нужна, но нужно смотреть анализы и потом уже возможно менять тактику лечения, если сохраняется лихорадка
Клиент
Наталья, да,к вечеру вчера было 38,5. Но сегодня сбилась впервые парацетамолом.
Пульмонолог, Терапевт
Тогда ждем анализы и если что,то подключать гормоны
Клиент
Наталья, здравствуйте,один анализ готов. Прикрепила.
Клиент
Наталья, пришел д димер и покальцитонин. Посмотрите, пожалуйста
Клиент
Наталья, и феритинин пришел
Клиент
Наталья, и ОАК + СОЭ
Невролог, Терапевт
Здравтсвуйте, кашель не обязательный симптом пневмонии , как и ухом пневмония вирусная не всегда слышна. Поэтому полностью исключить пневмонию нельзя, но если бы поражение было солидным, , то была бы снижена сатурация.
Клиент
Екатерина, спасибо большое за подробный ответ. Сатурацию врач не мерил. Я сама только что купила в аптеке прибор. Показывает 97 сатурация. Померила у себя - тоже 97. Это норма?
Невролог, Терапевт
да, норма
Клиент
Екатерина, здравствуйте,сделали кт. Прикрепили результы. Посмотрите,пожалуйста. Нужна ли госпитализация?
Невролог, Терапевт
По КТ признаки вирусной пневмонии, поражение минимальное, госпитализация не показана
Клиент
Екатерина, спасибо большое!А специальное лечение нужно,чтобы не пошло дальше развитие пневмонии?
Клиент
Екатерина, здравствуйте,пришли некоторые анализы крови. Прикрепила. Посмотрите, пожалуйста. Температура также 38, 5. Уже 7 день.
Клиент
Екатерина, и ОАК + СОЭ
Невролог, Терапевт
Пл крови признаки вирусной инфекции, специального лечения не требуют
Клиент
Екатерина, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ОАК ребёнка 6 лет, трахеит
10 июля 2022
Олеся, Алматы
Вопрос закрыт
Горло красное , голос охриплый , сопли бесцветные , кашель
13 августа 2023
Алина Алибековна
Вопрос закрыт
Что делать, если у ребенка коклюш?
15 декабря 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Влажный кашель
7 апреля 2024
Любовь, Ульяновск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал