Консультация терапевта /

Коагулограмма — вопрос №640583

296 просмотров

АЧТВ-25,8 Отношение-0,87 // ТЕХПЛАС - время-11,9 МНО-0,94 По Квику-107% /// ФИБРИН время-34,1 Конц.-2,5 г/л Д-димер-1705 нг/мл
Тромбоциты -206
Вопрос : Что не так с моей кровью ?
(COVID-19 в июле 2020 г. Мне 74 года У меня миелолейкоз )

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Какие препараты вы принимаете?
Клиент
Виктория, добрый вечер. Принимаю пока только клопидогрел. Гематологи, те, что сопровождают мой лейкоз, сказали что-то про эликвис. Но как-то неуверенно. На УЗИ искали тромбы по всем возможным местам. Не обнаружено. Попытался сделать КГГ расширенную, но сделали то, что сделали. У меня ведь после ковида еще и атеросклероз сосудов НК. Так что, еще тот прицеп. Но все-таки хотелось бы от кого-нибудь получить ответ на мой вопрос - ЧТО ДЕЛАТЬ ? Если из всех показателей КГГ только Д-Димер зашкаливает, надо ли искать, в чем причина и как-то его снижать ? Где-то прочитал, что наличие миелолейкоза (как у меня) способствует снижению тромбинового времени ? И какого профиля специалисты занимаются такими проблемами, как у меня ?
Большое спасибо за Ваш ответ. Будьте здоровы и берегите себя.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Вам нужна консультация гематолога. Эликвис более селективный препарат, полагаю, что на него Вас и переведут.
Клиент
Виктория, еще раз, добрый вечер. В тот то и дело, что когда я был на плановом приеме у гематологов (27.09) и показал свой Д-димер, мне сказали, мол, надо сдать КГГ. И все. Кому показать, кто будет принимать решение - молчание. Отсюда и все мои метания, кто и что скажет-подскажет. Лечи себя сам !!! С гематологами у меня очный контакт каждый квартал. Следующий - конец декабря. Оперативно связаться с ними нет возможности ( это 21-й век !!! ). Такие вот дела, Виктория. Одно меня смущает - если я перейду на эликвис, клопидогрел отменить ? И как будет эликвис взаимодействовать с моим ежедневным препаратом от лейкоза - ИМАТИНИБом ?
Терапевт
Иматиниб, повышает концентрацию антиагрегантов (Эликвис), начинать целесообразно с малых доз. 2.5мг х 2 в день, под контролем коагулограммы.
Клиент
Виктория, никак не могу успокоиться. Вы уж извините. А клопидогрел ? Его мне когда-то прописывали кардиологи. Отменить ?
Терапевт
Да, его совсем отменить.
Клиент
Виктория, ОК ! Будем жить. Кстати, мою дочь тоже зовут, как Вас. Очень приятно. Еще раз спасибо. Если докторам до меня нет дела, будем "сами с усами". Спокойной ночи !!!
P.S. А контроль КГГ как часто надо будет делать ? В п-ке же встанут на уши - это же дорогой комплекс анализов.
Пока.
Терапевт
Для начала через 10-14 дней в течении месяца. Затем 1 раз в месяц.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, из значимых изменений только повышение ддимера, что говорит о повышенном риске тромбообразования, вам стоит поговорить с лечащим врачем о приеме антикоагулянтов
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Есть риск тромбоза,необходим прием антикоагулянтов по рекомендации гематолога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Искажение запахов после COVID
3 апреля 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Что за пятна на геморроидальном узле?
10 июля 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Лечение пневмонии при COVID-19
1 августа 2021
Елена, Майкоп
Вопрос закрыт
Язва на геморроидального узла
15 августа 2022
Александр
Вопрос закрыт
Можно ли принимать КОК после 30 лет
27 января 2024
Екатерина, Нижний Тагил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра