Что вас беспокоит?
Гидронефроз у ребёнка 1 месяц
На УЗИ в 1 месяц расширение лоханки слева на 4 мм. Поставила нам гидронефроз. Верный ли диагноз? Как лечится? Только операция? Правая почка-49*22 паренхима 8 лоханка 3 Левая почка - 51*22 паренхима 8 лоханка 7
Здравствуйте. Были ли изменения на скринингах? Ребёнок не беспокойный? Прикрепите результат УЗИ полностью. Общий анализ мочи сдавали?
Галина, здравствуйте. На скринингах никаких отклонений никогда не было. Ребёнок очень спокойный, кушает, спит. Когда бодрствует гулит и улыбается. Ребёнка ничего не беспокоит.
Галина, УЗИ прикрепила
Да, слева умеренное расширение есть. Сдайте общий анализ мочи. Также сдать общий анализ крови, б/х анализ крови на креатинин, мочевину. Узи контроль в 3 месяца.
Галина, умеренное, это не очень страшно? А почему нам поставили гидронефроз А не пиелоэктазию?
Необходим динамический контроль. УЗИ обязательно повторить. Можно выполнить сейчас УЗИ у другого специалиста для исключения ошибок.
Слишком маленький ребёнок для того чтобы давать такие прогнозы, у вас идёт дилатация расширение лоханки, нужно смотреть в динамике как сейчас почка будет реагировать на постоянный нормальный отток-моччи только пока почка функционирует нормально, и никаких прогнозов никто давать не может, паренхимы сохранена толщина не изменена, только расширение лоханки значительное.
Наталья, расширение значительное всё таки? То есть большое?
Да, там лоханка сильно увеличена, но это не значит что там что-то придётся оперировать, у ребёнка сейчас установится в первые месяцы нормальный отток мочи, как будут работать клапаны мочеточников никто не может предсказать, Возможно всё станет на место, с меньшим расширением лоханки чаще всего дают хороший прогноз не требуется никакая операция у вас время покажет не нужно пугаться, в любом случае почка у вас работает а всё остальное приложится
Наталья, а если вдруг так случится, сложная ли это операция?
Принятый ответ
Сейчас делают эндоскопически пластику клапанов но техника и вообще причину гидронефроза пока не выяснили, возможно просто лоханка станет На место сейчас очень рано говорить о том что и как Придётся делать. Гидронефроз это всегда или нарушение оттока из почки или рефлюкс заброс содержимого мочевого пузыря обратно, дисфункция клапанов которые не дают заливаться моче обратно из мочевого пузыря в почки. К Всё нужно смотреть в динамике, Пока ничего конкретного Кроме того что почка Рабочая сказать нельзя. Если получится Так что лоханка в норму не придёт Придётся делать экскреторную урографию, смотреть пути оттока наличие сужение, препятствий, работу клапанов . Всё это доступно и возможно. Но Возможно даже это не понадобится. Внутриутробно оттока мочи у ребёнка не было, сейчас оценить качество оттока можно только сделав УЗИ Через 2-3 месяца
Наталья, спасибо большое за понятное разъяснение.
Похожие вопросы по теме
- 21 Марта 18 ответов
- 13 Января 14 ответов
- 9 Апреля 20256 ответов
- 20 Августа 20242 ответа
- 7 Февраля 20241 ответ
- 27 Декабря 20238 ответов
- 20 Июня 20239 ответов
- 28 Апреля 20238 ответов
- 12 Апреля 202316 ответов
- 23 Сентября 20215 ответов