Консультация терапевта /

Плохое самочувствие и нарушение в анализах — вопрос №642026

343 просмотра

Добрый день. Мне 36 лет.
В анамнезе: ТИА от июля 2012 года (с моих слов. Так как всё обследования были идеальные).
Коронавирус от 8 августа 2020 года (на фоне его тоже поставили ТИА. Тоже с моих слов. Так как обследования тоже все были в норме). Забрали в больницу. Д-димер был 1400. СРБ 32. Пневмония 15% с обеих сторон.
Уже 14 месяцев постковид.
Слежу постоянно за Д-димером и липидограммой.
14 сентября прошла диспансеризацию.
Итог - липидограмма нарушена. Сказали месяц на диете и пересдать. СРБ 10.8. СОЭ 34.
Вчера пересдала анализы. Прикрепляю.
Липидограмму не дали пересдать. Сказали срочно садиться пожизненно на статины. Так как в анамнезе были ТИА. И диета тут уже не поможет. И коэффициент атерогенности 3.8 (норма до 3)(Это вчера было. Статины ещё не купила)
Ещё пересдала д-димер. Он стал выше. За 4 месяца с 0.14 поднялся до 0.38. (Норма до 0.50).
Неделю назад сел голос. Начался влажный кашель. Температура один день была 37.3. И больше не поднималась. Максимум 36.8-37.0. Насморка нет. Чихания нет. Обоняние и вкусы на месте. Слабости нет.
Попросила рентген. Отказали. Пошла платно делать. (Результат прилагаю)
Вопросы:
1. Действительно ли диета не эффективна и если были ТИА то высокий риск? Какие статины самые лёгкие и безопасные? Начиталась сегодня побочек и сидела рыдала. А пить их я так понимаю обязательно.
2. По какой причине может повышаться д-димер? Опасно ли это? (Кардиомагнил пью постоянно)
Очень боюсь повтора ТИА и короны. ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. В ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции.
Д димер у вас норма.
Холестерин повышен совсем незначительно, не вижу показаний к статинам. Рекомендую курсовой прием омега кислот и средиземноморскую диету,а так же здоровый образ жизни, двигательная активность.
Принятый ответ
Клиент
Марина, терапевт вчера сказала что тем у кого есть сердечно сосудистые заболевания, а тем более были 2 ТИА ЛПНП должны быть ниже 1.2. А у меня 4.16. Сказала что диетой это не снизить. И надо срочно статины

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
она путает с высоким риском. У вас курение, диабет , ожирение, инсульты и инфаркты в анамнезе? Думаю нет, поэтому у вас Целевой уровень ЛПНП у пациентов с умеренным и низким суммарным сердечно-сосудистым риском составляет <3,0 ммоль/л. Допустимо и выше.
Клиент
Марина, не курю. Но у меня ожирение 2 степени, и 2 транзиторные ишемические атаки в анамнезе. (((
Терапевт, Гастроэнтеролог
Вот и причина вашего холестерина - ожирение.
Убирайте риски - ожирение и холестерин нормализуется.
Клиент
Марина, оно не убирается. Если бы мне было 5-10 кг скинуть. А мне надо 40 кг. Я и калории считала. И еда меньше. И на этой диете от холестерина сидела. Толку ноль. В месяц уходит 1-2 кг и то еле еле. И всё.
А после короны от любой физнагрузки плохо. И тахикардия в движении тоже после короны. Вообще от любого движения. Может до 150 быть. А кардиолог запретила чтобы пульс был выше 120.
Терапевт, Гастроэнтеролог
ЧСС должен быть в пределах 55-80, при физической нагрузке выше. Ожирение - это основной фактор риска развития всех сердечно-сосудистых и метаболических заболеваний. Если сами не справляетесь - обращайтесь к специалисту - диетологу.
Клиент
Марина, значит если у меня есть такой большой фактор риска как ожирение, то мне надо уже сейчас начинать пить статины.
Терапевт, Гастроэнтеролог
вам выбирать - модификация образа жизни или пожизненный прием статинов.
Клиент
Марина, дело в том что модификация обращается жизни до похудения до нормального веса может занять года 2. А если за это время без статинов появятся бляшки. Вот что пугает
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!.
1. Нет, по липидограмме отклонения не критичные, соблюдать среднеземноморскую диету и пить омега 3 1000 мг 2 раза в день 2 месяца потом повторить анализ
2 Д-Димер у вас в норме и это не опасно
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Д-димер в норме. По поводу липидограмму,то пока можно диету прием омега 3,если через 2 месяца не будет динамики, тогда уже статинов. Сейчас по крови и симптомам признаки вирусной инфекции
Принятый ответ
Клиент
Алина, что делать доктор? Идти мазок на ковид сдавать?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Улучшение общего состояния при гепатите С.
20 января 2018
Иван, Кемерово
Вопрос закрыт
Кашель и горло
1 декабря 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Анализы при принятии КОК
8 июня 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
26 августа 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Пневмония, ночной кашель до рвоты
24 ноября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий