Слабая консолидация, что делать дальше — вопрос №645185

Question

Слабая консолидация, что делать дальше — вопрос №645185

Ольга

6199 просмотров

22 октября 2021

Сделала КТ. Слабая консолидация.Что делать дальше? Требовать больничный?
Или ходить на работу в ортезе (работа на ногах целый день)? Перелом 5 плюсны правой стопы 24.06.2021(в анамнезе СКВ и ревматоидный полиартрит). Выписали на работу при контрольном рентгене 01.10.2021.

Вопрос закрыт

больничный

ортез

ревматоидный полиартрит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 22 октября 2021

Ортопед, Травматолог

Заключение КТ сделано не профессионально.
"в стадии консолидации" - это ни о чем.
"слабо консолидирующийся" - это, вообще, перл. Нет в медицине слабо или сильно консолидирующихся переломов. Из КТ даже не понятно, где именно перелом? Метафиза?Диафиза? Эпифиза?
Дело в том, что для такого перелома уже практически закончились ДВОЙНЫЕ сроки консолидации. И "замедлять сращение" поздно. Теперь это либо не сросшийся перелом, либо все-таки сросшийся без полной костной перестройки.
Поэтому загрузите диск КТ на файлообменник, дайте сюда ссылку. Я скачаю, посмотрю и будет понятно, о чем речь.
Пока один туман...

Пожаловаться

Ольга, 22 октября 2021

Клиент

Константин, Здравствуйте, https://disk.yandex.ru/d/yc10TYFkfr0NyQ

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 22 октября 2021

Ортопед, Травматолог

Перелом сросся.
Костная перестройка будет продолжаться около года и более. В результате этой перестройки кость полностью восстановит свою структуру. Не будет смещения и т.п.
Но это уже не имеет отношения к сращению.
Можете спокойно полностью нагружать ногу.

Пожаловаться

Ольга, 22 октября 2021

Клиент

Константин, извините, я Вас правильно поняла: я электромонтер по надзору за трассами кабельных ЛЭП, моя задача делать обход пешком от 10 до 15 км в день. Мне можно снять ортез и полность выполнять свои функции. Выписана к труду с 19.10 2021

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 22 октября 2021

Ортопед, Травматолог

Я не имею никакого права решать экспертные вопросы трудоспособности.
Вы спросили - перелом сросся? Я ответил, что да.
А если бы не сросся нужна, была бы операция. Ждать уже нечего.
Могу посоветовать взять через ВКК хотя бы на месяц "справку на легкий труд". Такая возможность точно есть, а будут еще на больничном держать - так я не против.
Такое впечатление, что Вы не рады сросшемуся перелому?
Ну, если не рады, то требуйте по заключению КТ продления б\л.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 22 октября 2021

Ортопед, Травматолог

И сразу 10 км не пройдешь.
Нужно постепенно увеличивать дистанцию, ходить сейчас и готовить себя к выходу на работу.
Иначе опять будет беда и сляжете.

Пожаловаться

Ольга, 22 октября 2021

Клиент

Константин, я рада что он все таки сросся, вопрос в том , что справку мне не дают в лечащем ЛПУ и выписали на работу с диагностируя ,,"костную мозоль налицо", и ни о каком больничном(продлении речь не идёт)

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 22 октября 2021

Ортопед, Травматолог

Пойдите к зав поликлиникой, объясните свои условия труда и я Вам гарантирую, что справку о временном переводе на легкий труд Вы получите. На это идут без проблем, а вот продлить б\л - это проблема.

Пожаловаться

Ольга, 22 октября 2021

Клиент

Константин, на данный момент используя свои навыки и опыт делаю вид, что выполняю свою работу на 100 ,%, и хожу в ортезе, фиксирующие ступню и с тростью, я просто боюсь что моя маленькая перемычка между отломками просто сломается, и отломки повредят окружающие ткани, если я сниму ортез, а при моих болячках( системная красная волчанка и Ревматоидный полиартрит) и моих лекарствах будет что то страшное(Преднизолон, метотрексат, лефлюнамид) ведь это маленькое сращение произошло через 4 месяца только, и все это время я было постоянно в гипсе и ортезе, даже ночью. И ещё анализ кровивыявил недостаток витамина Д, при моем постоянном приеме его с начала приема базовых препаратов и остеогенон пью уже 4 месяца

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 22 октября 2021

Ортопед, Травматолог

Извините, я Вас понимаю, но вряд ли могу чем-то помочь.
Я просто выполнил свою работу: посмотрел КТ и дал заключение.
Вообще, удивляюсь, как Вы с СКВ и РА так работаете?
Ну, попробуйте действовать через зав поликлиники.
Может они Вам пойдут навстречу и по полиартриту б\л дадут.
Везде люди работают. Нужно разговаривать.

Пожаловаться

Ольга, 22 октября 2021

Клиент

Последний вопрос- может ли это сращение сломаться при обычной ходьбе без ортеза, и отек и боль будет нормой? П.с сломала ногу, когда был наложен гипс на левую при разрыве ахилла, скорее всего от застарелого воспаления в нем, поэтому сейчас вся нагрузка на правую с переломом, ахилл плохо разрабатывается

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 22 октября 2021

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. Вышлите снимок .

Пожаловаться

Ольга, 22 октября 2021

Клиент

Станислав, https://disk.yandex.ru/d/yc10TYFkfr0NyQ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как принимать лекарство

1 ответ

28 сентября 2019

Светлана

Вопрос закрыт

Ортез при переломе лучевой кости у ребёнка

1 ответ

14 апреля 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Пролежень на ягодице и часто ходит в туалет ночью

5 ответов

14 июня 2024

Галина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-10-22T19:25:49+03:00

10 - 15 км - это необычная ходьба и, конечно, сращению нужно окрепнуть для такой нагрузки. Обычная нагрузка (в магазин, на работу\с работы) вполне допустима.
Отек и боль, по идее, должны постепенно уменьшаться.
Я так скажу, что организм Вам уже второй раз подсказывает "подобные нагрузки уже невозможны". Не сломается этот перелом, так что-то другое не выдержит. Пора завязывать с такими забегами.
Если бы не сопутствующая патология, то все бы давно было хорошо, а с Вашими СКВ и РА адекватный прогноз я не берусь дать.