Антрум гастрит и ГРЭП — вопрос №645317

Question

Антрум гастрит и ГРЭП — вопрос №645317

Василий

566 просмотров

22 октября 2021

Здравствуйте. Продолжительное время был сильный стресс. В последние два месяца он усилился. Даже успел полежать в больнице с ковидом два месяца назад. На днях почувствовал пропажу аппетита, тошноту. Желудок постоянно урчал и отрыжка была после каждого глотка воды или приема пищи. Появилась изжога и проблемы со стулом. Сделал ФГДС (прикрепляю его) и узи брюшных органов - там без изменений (только в пж есть небольшие изменения, но как сказал врач это может быть и на фоне питания, и на фоне ковидного лечения).
Лечение назначено следующее:
Омез 3 раза в день
Мотилиум 3 раза в день
Мезим форте 3 раза в день
Маалокс по требованию
Сейчас по большей части беспокоит слабый аппетит и тошнота (особенно после большого количества воды). А еще отрыжка после воды. Грешу на нервы...но не уверен.
Скажите, пожалуйста, насколько страшен диагноз? И насколько корректно лечение? Есть ли смысл пить антибиотики? Спасибо.

Вопрос закрыт

маалокс

питания

небольшое изменение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 22 октября 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!
Страшного ничего нет
Лечение корректное
Антибиотики не нужны
Аппетит у пациентов ковидрм всегда снижен
Придерживайтесь диеты- стол 5 по Певзнеру

Пожаловаться

Василий, 22 октября 2021

Клиент

Елена, я полистал форум и увидел, что с моим диагнозом назначают антибиотики против HP. Как же я вылечу желудок?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Василий, 22 октября 2021

Клиент

Елена, ну я понял его просто не смотрели судя по анализу?
А как не проводит? Я видел вопросы, где люди с эрозиями писали, что им выписали пить аб...

Пожаловаться

Ланге Данил Петрович, 22 октября 2021

Хирург

Здравствуйте. К лечению рекомендовано прием дюспатолина для нормализации моторики желудка. Строгая диета с исключением острого копченого жареного алкоголя. Про хеликобактер его надо сначала выявить чтобы обсуждать подход к лечению. Нужно было делать биопсию на фгдс но сейчас уже придется сдавать пцр кала на хеликобактер. Будьте здоровы. И да стрессы нужно легкое седативное типа тенотен попробовать

Пожаловаться

Василий, 22 октября 2021

Клиент

Данил, а если ХБ сейчас есть - есть ли смысл от такого лечения?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 22 октября 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте
Прикрепите протокол узи органов брюшной полости пожалуйста!
У вас имеет место-гэрб. Рефлюкс-эзофагит ст А. Эрозивный гастрит. Хронический дуоденит!
На данный момент антибиотики не показаны!
Лечение:
-антирефлюксный режим с питаем!
-Замените омез на разо 20 мг*1 раз в день за 30 мин до еды 4 недели! (Омез 3 раза в день не принимают)
-ганатон 50 мг*3 раза в день до еды 2 недели (вместо мотилиум, его дольше 10 дней нельзя)
-ребагит 100 мг*3 раза в день после еды 4 недели

Пожаловаться

Василий, 22 октября 2021

Клиент

Татьяна, добрый день. К сожалению не имею возможности сейчас его отослать. Но я точно помню (я себе выписывал), что единственное, что там было - умеренные диффузные изменения ПЖ. И что у нее структура мелкозернистая. Больше ничего.
Я переживаю за то, что сейчас я лечусь, а ХБ действительно есть. Будет ли смысл в такой терапии? Что будет, если ХБ будет проигнорирована?

Пожаловаться

Василий, 22 октября 2021

Клиент

Татьяна, а почему дуоденит хронический? Там же поверхностный бульбит.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 22 октября 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт

Для этого вопроса мне нужно посмотреть протокол узи, размеры органов!
Не переживайте, при эзофагите не желательно проводить эрадикацию хеликобактер, но! У вас есть есть эрозии в желудке- по правильному, да нужно было сдать анализ на хеликобактер!!
Лечитесь, добавьте к терапии как писала выше хелинорм, после лечения сделаете контроль фэгдс и анализ на хеликобактер!

Пожаловаться

Василий, 22 октября 2021

Клиент

Татьяна, я попробую сегодня его найти. Скажите, пожалуйста, а что будет с желудком, если я ХБ действительно есть, но я пройду это лечение (без АБ) и изменю свой образ жизни (рацион и антирефлюксная терапия). Эрозии уйдут? Будут беспокить?

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 22 октября 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт

Эрозии уйдут конечно, все заживет, просто возможно будет очередное обострение через год!

Пожаловаться

Василий, 22 октября 2021

Клиент

Татьяна, спасибо. Т.е. главная задача сейчас пролечить язвы и избавиться от стресса? А потом проверить на ХБ и если он есть - то уничтожить, правильно? Могу не делать повторный ФГДС? Очень тяжело переживаю данную процедуру.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 22 октября 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт

Конечно, чтобы убедиться что эрозии зажили, нужно фэгдс, но вы можете пройти рентгеноскопию пищевода и желудка с барием!
И сдать кал на хеликобактер или дыхательный уреазный тест после отмены ИПП (омез, разо) спустя 2 недели!

Пожаловаться

Василий, 22 октября 2021

Клиент

Татьяна, а если ориентироваться по самочувствию? Просто ФГДС дается слишком сложно (как для ЖКТ, так и для последующих панических атак, а такого рентгена у нас в городе не нашел.

Пожаловаться

Василий, 22 октября 2021

Клиент

Татьяна, Татьяна - прикрепил!

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 23 октября 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт

Есть дискинезия желчевыводящих путей путей, поэтому и бульбит , к лечению добавить дюспаталин!

Пожаловаться

Василий, 23 октября 2021

Клиент

Татьяна, можете, пожалуйста желиком написать? Очень вас прошу

Пожаловаться

Василий, 23 октября 2021

Клиент

Татьяна, а разве с желчным пузврем не все нормально?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 22 октября 2021

Гастроэнтеролог

ЗдравствуйТЕ! У Вас есть поверхностные дефекты слизистой оолочки пищевода и желудка. Нуждаются в лечении. Придерживаться диеты №1, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку...Омез заменить на Рабепразол (20мг) или Пантопразол (40мг) по 1 табл 2 раза в день за 2 0 минут до еды 1,5 месяца, далее -1 табл утром натощак 14 дней; Маалокс по 1 саше за 30 инут до еды 14 дней- далее Денол по 2 таб 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц. Мотилиум можно до 14 дней. Контроль ФГДС через 2,5 месяца.

Пожаловаться

Василий, 22 октября 2021

Клиент

Марина, а как же эрозии?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 22 октября 2021

Гастроэнтеролог

Не поняла Вашего вопроса. Я Вам написала лечение эрозий - поверхностных дефектов слизистой оболочки..

Пожаловаться

Василий, 23 октября 2021

Клиент

Марина, простите, а как быть с ХП? Если он есть - какой будет итог лечения? Эрозии всё равно заживут? И чем это черевато?

Пожаловаться

Василий, 23 октября 2021

Клиент

Марина, и как быть с потосянной отрыжкой? даже после воды...раньше такого не было. Пока я не переел и не нервничал...

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 октября 2021

Гастроэнтеролог

Если Нр не определяли, то и лечить его не нужно. Отрыжка уйдет на фоне лечения.

Пожаловаться

Василий, 23 октября 2021

Клиент

Марина, а по узи все нормально?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 октября 2021

Гастроэнтеролог

Увеличение рамеров печени по УЗИ требует дообседования - кровь на анитела к гепатитам В и С,биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, СРБ) анализ крови.

Пожаловаться

Василий, 23 октября 2021

Клиент

Марина, но патологии желочевыводящих путей нет?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 октября 2021

Гастроэнтеролог

По результатам УЗИ застойных явлений желчи в жлчном пузыре нет..

Пожаловаться

Василий, 23 октября 2021

Клиент

Марина, не могли бы вы написать лечение и для гастрита и для гэрб, пожалуйста?

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 26 октября 2021

Гастроэнтеролог

Здравствуйте

Антибиотики вам не нужны

Мотилиум замените на ганатон 3 раза в сутки за 30 мин до еды месяц.
Омез пьют 2 раза в день

Пожаловаться

Василий, 26 октября 2021

Клиент

Екатерина, скажите, пожалуйста, это хорошее лечение для гэрб и эрозий?

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 26 октября 2021

Гастроэнтеролог

Да, этого будет достаточно

Пожаловаться

Василий, 26 октября 2021

Клиент

Екатерина, разрешите еще один вопрос. Меня мучает отражка сразу по4сле воды. И еды тоже. Она пройдет? И сколько она может продолжаться?

Пожаловаться

Василий, 27 октября 2021

Клиент

Екатерина,

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкий гематокрит младенца

5 ответов

20 февраля 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Не снижается вес

2 ответа

26 июля 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Предпосылки гастрита у ребенка 10 лет

2 ответа

22 сентября 2023

Наталия, Москва

Вопрос закрыт

Пульс у ребенка 14 лет 35-40

1 ответ

9 октября 2023

Gogi, Москва

Вопрос закрыт

Небольшие изменения по задней стенке

1 ответ

2 марта 2024

Инна

Вопрос закрыт

Боли в желудке, пучит живот

3 ответа

23 декабря 2024

Николай, Камышин

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос