Что вас беспокоит?
Антрум гастрит и ГРЭП
Здравствуйте. Продолжительное время был сильный стресс. В последние два месяца он усилился. Даже успел полежать в больнице с ковидом два месяца назад. На днях почувствовал пропажу аппетита, тошноту. Желудок постоянно урчал и отрыжка была после каждого глотка воды или приема пищи. Появилась изжога и проблемы со стулом. Сделал ФГДС (прикрепляю его) и узи брюшных органов - там без изменений (только в пж есть небольшие изменения, но как сказал врач это может быть и на фоне питания, и на фоне ковидного лечения). Лечение назначено следующее: Омез 3 раза в день Мотилиум 3 раза в день Мезим форте 3 раза в день Маалокс по требованию Сейчас по большей части беспокоит слабый аппетит и тошнота (особенно после большого количества воды). А еще отрыжка после воды. Грешу на нервы...но не уверен. Скажите, пожалуйста, насколько страшен диагноз? И насколько корректно лечение? Есть ли смысл пить антибиотики? Спасибо.
Здравствуйте!
Страшного ничего нет
Лечение корректное
Антибиотики не нужны
Аппетит у пациентов ковидрм всегда снижен
Придерживайтесь диеты- стол 5 по Певзнеру
Елена, я полистал форум и увидел, что с моим диагнозом назначают антибиотики против HP. Как же я вылечу желудок?
Принятый ответ
А где у Вес ХБ?
И при эрозиях эрадикация ХБ не проводится- это противопрказание
Елена, ну я понял его просто не смотрели судя по анализу?
А как не проводит? Я видел вопросы, где люди с эрозиями писали, что им выписали пить аб...
Здравствуйте. К лечению рекомендовано прием дюспатолина для нормализации моторики желудка. Строгая диета с исключением острого копченого жареного алкоголя. Про хеликобактер его надо сначала выявить чтобы обсуждать подход к лечению. Нужно было делать биопсию на фгдс но сейчас уже придется сдавать пцр кала на хеликобактер. Будьте здоровы. И да стрессы нужно легкое седативное типа тенотен попробовать
Данил, а если ХБ сейчас есть - есть ли смысл от такого лечения?
Здравствуйте
Прикрепите протокол узи органов брюшной полости пожалуйста!
У вас имеет место-гэрб. Рефлюкс-эзофагит ст А. Эрозивный гастрит. Хронический дуоденит!
На данный момент антибиотики не показаны!
Лечение:
-антирефлюксный режим с питаем!
-Замените омез на разо 20 мг*1 раз в день за 30 мин до еды 4 недели! (Омез 3 раза в день не принимают)
-ганатон 50 мг*3 раза в день до еды 2 недели (вместо мотилиум, его дольше 10 дней нельзя)
-ребагит 100 мг*3 раза в день после еды 4 недели
Татьяна, добрый день. К сожалению не имею возможности сейчас его отослать. Но я точно помню (я себе выписывал), что единственное, что там было - умеренные диффузные изменения ПЖ. И что у нее структура мелкозернистая. Больше ничего.
Я переживаю за то, что сейчас я лечусь, а ХБ действительно есть. Будет ли смысл в такой терапии? Что будет, если ХБ будет проигнорирована?
Татьяна, а почему дуоденит хронический? Там же поверхностный бульбит.
Для этого вопроса мне нужно посмотреть протокол узи, размеры органов!
Не переживайте, при эзофагите не желательно проводить эрадикацию хеликобактер, но! У вас есть есть эрозии в желудке- по правильному, да нужно было сдать анализ на хеликобактер!!
Лечитесь, добавьте к терапии как писала выше хелинорм, после лечения сделаете контроль фэгдс и анализ на хеликобактер!
Татьяна, я попробую сегодня его найти. Скажите, пожалуйста, а что будет с желудком, если я ХБ действительно есть, но я пройду это лечение (без АБ) и изменю свой образ жизни (рацион и антирефлюксная терапия). Эрозии уйдут? Будут беспокить?
Эрозии уйдут конечно, все заживет, просто возможно будет очередное обострение через год!
Татьяна, спасибо. Т.е. главная задача сейчас пролечить язвы и избавиться от стресса? А потом проверить на ХБ и если он есть - то уничтожить, правильно? Могу не делать повторный ФГДС? Очень тяжело переживаю данную процедуру.
Конечно, чтобы убедиться что эрозии зажили, нужно фэгдс, но вы можете пройти рентгеноскопию пищевода и желудка с барием!
И сдать кал на хеликобактер или дыхательный уреазный тест после отмены ИПП (омез, разо) спустя 2 недели!
Татьяна, а если ориентироваться по самочувствию? Просто ФГДС дается слишком сложно (как для ЖКТ, так и для последующих панических атак, а такого рентгена у нас в городе не нашел.
Татьяна, Татьяна - прикрепил!
Есть дискинезия желчевыводящих путей путей, поэтому и бульбит , к лечению добавить дюспаталин!
Татьяна, можете, пожалуйста желиком написать? Очень вас прошу
Татьяна, а разве с желчным пузврем не все нормально?
ЗдравствуйТЕ! У Вас есть поверхностные дефекты слизистой оолочки пищевода и желудка. Нуждаются в лечении. Придерживаться диеты №1, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку...Омез заменить на Рабепразол (20мг) или Пантопразол (40мг) по 1 табл 2 раза в день за 2 0 минут до еды 1,5 месяца, далее -1 табл утром натощак 14 дней; Маалокс по 1 саше за 30 инут до еды 14 дней- далее Денол по 2 таб 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц. Мотилиум можно до 14 дней. Контроль ФГДС через 2,5 месяца.
Марина, а как же эрозии?
Не поняла Вашего вопроса. Я Вам написала лечение эрозий - поверхностных дефектов слизистой оболочки..
Марина, простите, а как быть с ХП? Если он есть - какой будет итог лечения? Эрозии всё равно заживут? И чем это черевато?
Марина, и как быть с потосянной отрыжкой? даже после воды...раньше такого не было. Пока я не переел и не нервничал...
Если Нр не определяли, то и лечить его не нужно. Отрыжка уйдет на фоне лечения.
Марина, а по узи все нормально?
Увеличение рамеров печени по УЗИ требует дообседования - кровь на анитела к гепатитам В и С,биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, СРБ) анализ крови.
Марина, но патологии желочевыводящих путей нет?
По результатам УЗИ застойных явлений желчи в жлчном пузыре нет..
Марина, не могли бы вы написать лечение и для гастрита и для гэрб, пожалуйста?
Здравствуйте
Антибиотики вам не нужны
Мотилиум замените на ганатон 3 раза в сутки за 30 мин до еды месяц.
Омез пьют 2 раза в день
Екатерина, скажите, пожалуйста, это хорошее лечение для гэрб и эрозий?
Да, этого будет достаточно
Принятый ответ
Да, этого будет достаточно
Екатерина, разрешите еще один вопрос. Меня мучает отражка сразу по4сле воды. И еды тоже. Она пройдет? И сколько она может продолжаться?
Екатерина,
Похожие вопросы по теме
- 20 Июня 20221 ответ
- 9 Августа 20249 ответов
- 9 Января 20256 ответов
- 15 Мая 5 ответов