Консультация терапевта /

Повышенные эозинофилы более полугода , какие анализы еще сдать чтобы обнаружить причину ? — вопрос №3035367

88 просмотров

Добрый день, в течение года три раза сдавала кровь, всегда повышены эозинофилы, далее по назначению терапевта сдавала анализ крови на паразитов , отрицательно, на хеликобактер, были повышенные значения , была проведена терапия антибиотиками , но эрзинофилы по прежнему повышены , другие анализы в норме, повышена мочевина и липаза.
Также в течение года периодически беспокоит отечность, лица и конечностей , сухость во рту, постоянное чувство жажды, и набор веса , изначально вес стоял на месте , сейчас по кг в месяц прибавка , но в плане питания все хорошо, я придерживаюсь правил здорового правильного питания, сахар соль специи мучное не употребляю, не переедаю. Подскажите пожалуйста какие анализы сдать чтобы понять в чем проблема и из-за чего повышены эозинофилы и почему идет набор веса?

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Доброй ночи, нужно сдать полный анализ крови с лейкоцитарной формулой, спб и соэ, также проверить кровь на дефицит: ферритина, вит д, вит группы В, фолиевую кислоту
Гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3 и Т4
Биохимический анализ крови: печеночные пробы, билирубин и его фракции, холестерин и его фракции, ггтп и щф , глюкоза и гликированный гемоглобин
Консультация гинеколога+ сдача женских гормонов
Узи обп
Принятый ответ
Клиент
Доброй ночи, сдавала буквально позавчера , анализы прикрепила .

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Скажите вы беременна?
Клиент
Нет, роды были 21.12.2023
Терапевт
14.08.24 года хгч у вас высокий
Клиент
Я и тогда не была беременна и сейчас тоже, половую жизнь не веду.
Клиент
Анализы сданные несколько дней назад тоже прикрепила. Хотелось бы понимать по ним и что делать дальше.
Терапевт
А хгч как будто вы на 5 неделе беременности были в тот момент. Если такой момент был, то и эозинофиллы и липаза могли среагировать на беременность. Мочевина повышена совсем незначительно и когда повышение лишь только одного значения никакой клинической значимости не несет данный показатель.
Также наблюдается недостаток вит д в таком случае советую принимать Вигантол по 5 капель с утра, желательно , чтобы в завтраке присутствовало сливочное масло, яйца , либо авокадо, так лучше усваивается.
Клиент
Вы смотрите анализы сданные год назад почти , сейчас тоже сдавала анализы и там эозинофилы также повышены.
Терапевт
Я знаю, я смотрб анализы с разницей в 8 месяцев, но если была беременность на тот момент, жти показатели могли на беременность среагировать, гормональный фон женщины меняется с первого дня беременности, и даже если беременность была прервана, восстановление и перестройка гормонов длится достаточно долго, следовательно эти показатели тоже остаются завышенными.
В любом случае в анализах ничего критичного и страшного нет, беспокоится незачем
Клиент
Дело в том что беременности не было, после родов прошло полгода всего на тот момент. Был пиелонефрит.
Терапевт
Скажите у вас месячные регулярные? У гинеколога когда были в последний раз? Гормоны в норме?
Клиент
На данный момент месячные регулярные . У гинеколога наблюдаюсь каждые полгода, есть эрозия, мазки, онко цитология все в норме. Анализы на женские гормоны не сдавала.
Терапевт
Анализы на женские гормоны смысл сдать есть, потому что, при нарушении гормонального фона эти показатели могут быть завышенными
Терапевт
Здравствуйте!
Вы были беременны когда стали отмечать повышение?
Повышение отмечаете с начала беременности?
Принятый ответ
Клиент
Нет, не беременна. Роды были 31.12.2023.
Терапевт
Не сдавали анализ на иммуноглобулин Е и эозинофилтный катионный белок?
Нет ли утопического или контактного дерматита?
Липа за модет быть повышена из-за эндокринных нарушений, хронического панкреатита, при повышенной массе тела
По гинекологии нет проблем?
Клиент
Дерматита нет. На иммунноглобулин и белок не сдавала.
По поводу массы тела, раньше вес был стабильно 49-51 кг максимум при росте 156см. Сейчас 56-58кг.
По гинекологии есть эрозия , наблюдаю ее, онко цитология , мазки, все в норме.
Терапевт
После чего стали отмечать повышение жозинофилов и данные жалобы?
Может быть была какая-то отправная точка?
Гормональные нарушения, прием препаратов
Клиент
Цикл стабильный.приема препаратов не было. Просто стала замечать по плохому самочувствию, отеки,сухость во рту , жажда, какое то время были боли в животе, сейчас не беспокоят, ну и вес который не уходит.
Терапевт
Если беременности в момент сдачи не было, как давно Вы проходили узи малого таза?
По поводу отеков- постоянно отвечаете или после сна?
Есть ли Отечность лица?
Терапевт
Здравствуйте! 1. Причинами длительного повышения эозинофилов могут быть аллергические процессы в организме, либо глистная инвазия, необходимо для уточнения сдать кровь на иммуноглобулин Е и кал на яйца гельминтов и цисты простейших методом "PARASEP" (или по Като) 3-кратно с интервалом 3-5 дней. Учитывая изменения на МРТ в данный момент: Отек слизистых верхнечелюстных пазух (возможно на фоне аллергического/хронического ринита), повышение эозинофилов, наступившую весну, можно предположить аллергию на пыльцу деревьев, трав, цветущих растений, вы не наблюдали симптомов аллергии? 2. Изолированное повышение мочевины при нормальном уровне креатинина, печеночных ферментов (АСТ, АЛТ) не имеет диагностической значимости и не указывает на какую-то патологию, да и в вашем случае повышение Мочевины совсем незначительное. 3. Очень жаль, что вам лечили повышенные антитела класса G к Хеликобактер пилори (HP), антитела класса G указывают на наличие иммунитета к этой бактерии, на то, что вы уже болели хеликобактерной инфекцией, но не на активность этой бактерии в данный момент. Достоверными методами диагностики НР является дыхательный уреазный тест или анализ кала на выявление антигена к НР. 4. По анализу крови есть недостаток витамина Д - для восполнения витамина Д: рекомендуется прием препаратов: Вигантол/Аквадетрим в дозе 7000МЕ (14капель) в день - в течение месяца, затем перейти на профилактическую дозу 2000МЕ (4 капли) в день в течение месяца. Лучше всего принимать витамин Д в первую половину дня, во время или после завтрака, с такими продуктами, как жирная рыба, яичный желток, молоко, сыр, творог, сливочное масло, авокадо. Витамин Д можно принимать в дозировке 2000МЕ для профилактики в осенне-зимний период. 5. Повышение липазы - причинами могут быть заболевания поджелудочной железы, желчного пузыря, язвенная болезнь желудка и ДПК, прием некоторых лекарственных препаратов. Дополнительно рекомендуется пройти УЗИ органов брюшной полости. 6. В анализе крови у вас был высокий бета-ХГЧ, из ваших ответов коллегам я поняла, что беременности тогда не было, как давно вы проходили УЗИ органов малого таза? Сейчас хорошо бы пройти УЗИ органов малого таза и консультацию гинеколога! Если остались вопросы, задавайте🌹
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за подробный четкий ответ, теперь буду знать какие анализы сдать дальше. У гинеколога была осенью. Также сдавала мазки, онко цитологию, все в норме.
Терапевт
Если исключена гинекологическая патология, повода для беспокойства нет. Рада была помочь! Здоровья вам 🌹
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! Подскажите, вы сдавали на гельминтов только анализ крови?

По анализам обращает на себя внимание:
1) Повышена мочевина. Изолированное повышение мочевины исключает заболевание почек. Скорее всего ,это связано с питанием. Мочевина образуется в результате распада белков. Если белков поступает много с пищей, то соответственно и мочевина будет выше.
2) Снижен витамин Д. Рекомендуется приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 2-3 месяца с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно.

Основные причины повышения эозинофилов - гоистная инвазия или аллергия.
Для исключения глистной инвазии рекомендуется обследование :
-кал на яйца гельминтов и цисты простейших методом парасепт 3х кратно с интервалом 3 дня
- кровь на ИФА к трихинелле, описторху, токсокаре.
-соскоб на энтеробиоз (остриц) с перианальных складок 3х кратно
После исключения гельминтов, рекомендуется диагностика аллергии. Для этого рекомендуется : иммуноглобулин Е , эозинофильно-катионный белок с последующей консультацией аллерголога

Иммуноглобулины G к хеликобактер пилори говорит лишь о том, что вы контактировали с бактерией. Для уточнения инфицирования сдаётся кал на хеликобактер или дыхательный уреазный тест.

ХГЧ: рекомендуется пройти УЗи органов малого таза с консультацией гинеколога.

Липаза может указывать на нарушение работы поджелудочной железы, жёлчного пузыря. До уточнения рекомендуется УЗИ обп
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Повышение бхгч- консультация гинеколога, УЗИ органов малого таза .
Повышение эозинофилов на такой уровень, как правило не имеет клинического значения.
Для исключения паразитов, так рекомендуется сдать кал методом парасепт на яйца глист.
Дополнительно, для исключения/ подтверждения аллергической реакции организма рекомендуется сдать IgE, эозинофильный катионный белок.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головная боль в течение месяца.
10 декабря 2015
Антон
Вопрос закрыт
Болит Левое подребрие
8 марта 2024
Магомед, Махачкала
Вопрос закрыт
Необходима расшифровка анализов крови и мочи
23 августа 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
21 октября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Помогите!
14 января
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна