Прегабалин от боли не помог — вопрос №647851

Question

Прегабалин от боли не помог — вопрос №647851

Евгения, Санкт-Петербург

12706 просмотров

24 октября 2021

Бабушке 80 лет. Несколько лет мучают боли в левом подреберье. Боль то утихает, то становится сильнее. Когда лежит и сидит боли нет, как только встала и двигается очень сильно болит. Ходила к неврологу. Назначенные таблетки пропила, уколы делала. На время боль утихла. Через некоторое время опять болит. Я во вложениях прикладываю фото заключений врачей, их назначений и МРТ. Врач провинциального городка говорит, что уже сделать ничего нельзя. И эту боль придется терпеть и жить с ней. Но болит очень сильно. Здесь посоветовали принимать прегабалин. Дошли до 6 таблеток в день. Третий день принимаем по 6 табл. В общей сложности прием прегабалина длится чуть более двух недель. Состояние не изменилось. Боли остались такие же. Подскажите пожалуйста, его продолжать принимать в надежде , что он поможет? Как долго ждать улучшений в состоянии здоровья? Или менять схему лечения, препараты?

Вопрос закрыт

боль в левом подреберье

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Евгения, 24 октября 2021

Клиент

Екатерина, , здравствуйте! Сейчас загружу МРТ и рекомендации врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 24 октября 2021

Невролог, Терапевт

по МРт нет таких явных изменений, которые бы давали столь стойкий болевой синдром. Где именно боли? между ребрами или под ребром? при нажатии боль усиливается? нем было ранее там опоясывающего герпеса?

Пожаловаться

Евгения, 24 октября 2021

Клиент

Екатерина, при нажатии боли уменьшаются. Если немного растереть рукой, то боли уходят не надолго. Бабушка говорит, что болит под ребром слева немного ближе к позвоночнику . Герпеса никогда не было.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 25 октября 2021

Невролог, Терапевт

Тут стоит добавить к лечению антидепрессант дулоксетин, он эффективен при такой хронической боли, по пол таблетки утром 2 недели, потом по целой утром минимум 3 месяца, препарат накопительный, действует не сразу. Такде заменить прегабалин на другой препарат, например габапентин или карбамазепин

Пожаловаться

Евгения, 24 октября 2021

Клиент

Яна, добрый вечер! Высыпаний не было никогда

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 24 октября 2021

Невролог

Хорошо. Можно заменить прегабалин на другой препарат , отменять его постепенно по 1 таблетке каждые 3 дня. Добавить амитриптиллин обязательно и попробовать Карбамазепин 200 мг по пол таблетки 2 раза в день -5 дней, затем 1 таб 2 раза в день -5 дней, затем можно по 1 таб 3 раза в день.

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 25 октября 2021

Клиент

Яна, здравствуйте! Скажите пожалуйста, добавить амитриптиллин можно прямо сейчас пока плавно отменяем прегабалин? А Карбамазепин начинать после полной отмены прегабалина или тоже сразу?

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 25 октября 2021

Невролог

Да амитриптиллин сразу начать. А карбамазепин начать как до 2--3 таблеток отмените Прегабалин.

Пожаловаться

Евгения, 24 октября 2021

Клиент

Марина, добрый вечер! Подскажите пожалуйста на какое лечение менять? И с прегабалина так же плавно нужно сходить каждые три дня уменьшать на таблетку? Или сразу прекратить приём?

Пожаловаться

Рункова Марина Игоревна, 24 октября 2021

Нарколог, Психиатр

1.Лечение может быть симптоматическим (убирать боль путем приёма обезболивающих препаратов, противоврспалительных. Их выбор надо согласовать с лечащим доктором).
2. Лечение может быть патогенетическим (лечат причину боли. Для того, чтобы её выяснить требуется порой довольно тщательно обследование и оно опять же назначается лечащим доктором).

3.прегабалин если отменить сразу - можно ожидаемо столкнуться с синдромом отмены.
Поэтому без обращения к врачу - снижают постепенно.
В наркологических стационарах (напомню, что от препарата развивается зависимость, а зависимость лечат наркологи) - отменяют сразу под прикрытием противосудорожных препаратов и транквилищаторов.

Поэтому, в вашем случае - отмена постепенная. С заменой лекарства на другое. Настаивайте на коррекции лечения у лечащего доктора, в связи с тем что положительный эффект не получили.

Препаратов существует очень много.

Пожаловаться

Евгения, 25 октября 2021

Клиент

Алина, добрый день! Скажите пожалуйста, а антидепрессанты в какой дозировке и как часто?

Пожаловаться

Евгения, 25 октября 2021

Клиент

Алина, скажите пожалуйста, габапентин принимать после полной отмены прегабалина?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 25 октября 2021

Невролог

Да, габапентин после отмены прегабалина.
Дулоксетин 30 мг 1 раз в день 1 неделю, затем 60 мг 1 раз в день до 3х месяцев.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 14 человек,

средняя оценка 4.1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Крахмал и дрожжевые грибы в кале

5 ответов

5 сентября 2022

Андрей

Вопрос закрыт

Боль в левом подреберье

4 ответа

5 февраля 2023

Марина

Вопрос закрыт

Боль в районе желудка слева

5 ответов

3 марта 2023

Полина, Владивосток

Вопрос закрыт

Боль в левом подреберье, атрофический гастрит

1 ответ

20 марта 2024

Дилара, Белебей

Вопрос закрыт

Боль слева в поджелудочной, вздутие , метеоризм, отрыжка

1 ответ

10 июля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кисель Екатерина Игоревна, 24 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-24T18:27:28+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 24 октября 2021

Невролог, Терапевт

Здравтсвуйте! причину болей выяснили? Делали МРТ? Простые обезболивающие пробовали, по типу новигана?

Принятый ответ

Потехина Яна Игоревна, 24 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-24T18:43:02+03:00

+ 1

Пожаловаться

Потехина Яна Игоревна, 24 октября 2021

Невролог

Здравствуйте. Высыпаний в области грудной клетки и позвоночника не было?
Модно добавить к лечению Амитриптиллин 25 мг половинка на ночь и по четвертинке утром и днем - но на него рецепт нужен.

Принятый ответ

Рункова Марина Игоревна, 24 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-24T19:39:40+03:00

Здравствуйте.
Если препарат не помогает, то его надо менять.
Кроме того, прегабалин - это ещё и препарат от которого развивается зависимость. Учитывая те количества, до которых пришлось дойти - рекомендую менять лечение.

Яковенко Алина Николаевна, 24 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-24T20:32:04+03:00

Здравствуйте.
Продолжать приём нет смысла, за это время уже должен быть эффект.
Можно заменить на другой антиконвульсант, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 2 раза в день 2 месяца. При необходимости дозу можно увеличить до 600 мг 3 раза в день. Отменять также постепенно.
При неэффективности добавить антидепрессант с противоболевым эффектом - амитриптилин или дулоксетин.