Консультация терапевта /

Низкие тромбоциты и выскокий д-димер — вопрос №648148

619 просмотров

Добрый день! Мужчина 51 год, температура с 21.10 до 39 (вечером и ночью). Лечение- витамин с, д, ингавирин, на 3 день эликвис 2.5 мг -2 раза в день, на 4 день азитромицин 500 мг -3 раза в день. Тест на ковид отрицательный. Тромбоциты 70. Д-димер 2,20 мкг/мл.фибриноген 4.32. Можно ли принимать эликвис при таких тромбоцитах и достаточно ли эликвиса при таком д-димере? Как поднять тромбоциты?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, при таких тромбоцитов принимать антикоагулянты не желательно.
Клиент
Екатерина, а как же д-димер? Я так понимаю это опасность образования тромбов?
Терапевт
Здравствуйте, антикоагулянт не показан. Изменения в анализах связаны с перенесённой вирусной инфекцией. Для повышения тромбоцитов необходимо вводить тромбоцитарный массу в условиях стационара.
Клиент
Игорь, какое лечение выбрать?
Терапевт
Сейчас симптоматическое лечение: полноценное питание, рыбная диета, витамины С1000 Д2000 цинк селен , обильное питьё, тонизирующие травы, грудной сбор, проветривание помещения, увлажнение. По мере выздоровления количество тромбоцитов должно нормализоваться. При необходимости\ тромбоциты меньше 100000\ к лечению добавить дексаметазон.
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. Д димер у вас по верхней границе нормы. Поэтому необходимости в приёме антикоагулянтов нет. Снижение тромбоцитов на фоне вирусной инфекции.
Терапевт
Здравствуйте! При тромбоцитопении ( менее 75 ) противопоказан принимать антикоагулянта.
Терапевт
Здравствуйте, д-димер повышен незначительно, при таких показателях тромбоцитов лучше не принимать антикоагулянты. Тромбоциты сами должны придти в норму после выздоровления.
Клиент
Хуршидбек, 2, 20 это не много?
Терапевт
Да, не много
Терапевт
Здравствуйте ,вы госпитализацию рассматриваете?
Клиент
Ксения, как ее получить?
Терапевт
Д-димер повышен в 5 раз , тромбоциты 70 , здесь нужно выбирать , что важнее, ситуация неоднозначная. С-реактивный белок на 4 день уже 71 , имеется высокая температура . Я бы советовала либо вызывать врача на дом с решением о госпитализации либо самим вызывать скорую помощь. Дексаметазон я бы уже сейчас добавила. Он снизит воспаление и повысит тромбоциты.
Клиент
Ксения,я так и думала. Но тест отрицательный. В городе госпитализация только с 50 %. Я просто не понимаю что делать. Буду вызывать завтра врача. Спасибо.
Терапевт
Видимо ложноотрицательный ,на 7-8 день болезни при таких симптомах нужно сделать КТ, контролировать сатурацию. Я бы оставила эликвис и начала дексаметазон . Он не даст тромбоцитам еще снизится.
Клиент
Ксения, как принимать или колоть дексаметазон?
Терапевт
колоть . Начните с 2 мл 1 раз утром в -м , дальше дозу нужно корректировать по состоянию.
Принятый ответ
Клиент
Ксения, внутривенно?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отмена преднизолона и эликвиса после COVID
5 февраля 2022
Анастасия, Волгоград
Вопрос закрыт
Планирование беременности
24 февраля 2023
Оксана
Вопрос закрыт
НИПТ VERAgene
18 июля 2023
Алена
Вопрос закрыт
ХГЧ 36 мме/мл
10 июня 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск