Что вас беспокоит?
Показатели после химии
Добрый день. 18.10 был курс пембролизумаб+бевацизумаб+паклитаксел+карбоплатин С целью профилактики нейтропении был сделан 20.10 был делан укол филграстима 300 (зарсио) 21.10. был сделан укол филграстима 300 (лейкостим) 24.10 сдала ОАК, биохимию Лейкоциты и нейтрофилы ниже нормы. Скажите пжл нужно ли продолжать ставить филграстим или ждать самостоятельного подъема ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Это был 1й курс хт или 2й, 3й?
Какие были лейкоциты и нейтрофилы после предыдущих курсов и через сколько дней восстанавливались?
Наталья, был 3-й курс. Лейкоциты/нейтрофилы на 1-ом и 2-ом были меньше 1, поэтому в этот 3-й курс ставили филграстим два дня подряд после химиотерапии.
Но как видно на результатах поднялись не особо.
Что делать?
Схема достаточно токсичная.
Так как прошло 4 дня после введения КСФ и показатели не восстановились, следует ввести еще раз филграстим.
Наталья, один раз в дозе 300 будет достаточно?
Да, достаточно.
Контроль ан.крови на 3й день от введения.
Наталья, спасибо!
А скажите пжл, даже если в норму придут лейкоциты/нейтрофилы после филграстима, они все равно упадут к следующей химии. Что делать в этом случае?
К следующему курсу не должны упасть.
А вот после очередного курса нужно обсудить с лечащим врачом введение ксф на 1,2, 3, 5е сутки после хт.
Наталья, скажите пжл, а то что глюкоза повышена это так и должно быть на химии? Обычно глюкоза была в норме. А сейчас наблюдаются странное самочувствие в виде слабости после еды
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам нужно ещё раз ввести филграстим в дозе 300 с контролем ОАК через 2-3 дня. Далее уже с онкологом обговорить о назначение поддерживающих препаратов
Рустам, спасибо. Поддерживающие препараты это какие?
Препараты повышающие гемоглобин, иммунитет.
Рустам, для гемоглобина капают в/в феринжект 500 2 раза в неделю. Эффективно будет для поднятия гемоглобина?
А для иммунитета что порекомендовали бы вы?
Можно попробовать полиоксидоний или галавит дозу назначит врач при очном осмотре.
Похожие вопросы по теме
- 19 Марта 202118 ответов
- 19 Июня 202111 ответов
- 22 Февраля 202212 ответов