Консультация кардиолога /

Лечение гиперхолестеринемии — вопрос №649322

374 просмотра

Мужчина, 33 года, 168 рост, 73 вес. Без проблем со здоровьем
После ковида обратил внимание на повышенный холестерин.
Результаты по датам (26.04-29.05-21.08-26.09-24.10)
Холестерин (реф.4,99): 3.84-5,37-6,01-5,3-5,65
Холестерин не ЛПВМ (реф. 3.8): 2,72-3,99-4,58-3,96-4,4
Холестерин ЛПВН (реф. 1.01): 1,12-1,38-1,43-1,34-1,25
Холестерин ЛПНП (по Фридвальду) (реф.2,99): 2,49-3,7-4,2-3,57-3,98
Тригоицериды (реф.1,69): 0,52-0,64-0,84-0,84-0,92
Коэффициент атерогенности (реф. 3.0): 2.4-2,9-3,2-3,0-3,5
Фибриноген (реф. 4,0):3,8-3,3-3,6-3,1
Гематокрит 45.0
Гемоглобин 15.4
Эритроциты 5.34
MCV (ср. объем эритр.) 84.3
RDW (шир. распред. 12.3
MCH (ср. содер. Hb в 28.8
эр.)
МСHС (ср. конц. Hb в 34.2
эр.)
Тромбоциты 261
Лейкоциты 5.20
Нейтрофилы 49.4 (общ.число), %
Лимфоциты, % 37.9*
Моноциты, % 10.6
Эозинофилы, % 1.3
Базофилы, % 0.8
Нейтрофилы, абс. 2.57 Лимфоциты, абс. 1.97
Моноциты, абс. 0.55
Эозинофилы, абс. 0.07
Базофилы, абс. 0.04
СОЭ (по Вестергрену) 4
Кстати Липопротеины очень низкой плотности (реф.0,8): 0,42
Вначале показатели в великий пост (исключены все животные жиры и полностью алкоголь), поэтому все пришло в норму, но так питаться постоянно мне не позволяет эмоциональное состояние ?
Последние два месяца исключены все молочные продукты, яица, выпечка, сладкое, свинина ну и прочие фабрикаты. Но меня беспокоит тот факт, что в референтные значения не приходят цифры. Правда не исключал алкоголь в выходные (пиво или вино) в умеренных дозах. Сейчас спортом занимаюсь крайне редко, исключительно малоподвижный образ жизни. Подскажите на сколько это серьезно и общие рекомендации.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте. Делали вы УЗИ сосудов шеи? Каждый месяц сдавать липидный профиль нет необходимости. Необходимо соблюдать средиземноморскую диету с ограничением соли до 5 грамм в сутки.
Клиент
Олеся, последнее время делал только Эхокг-без патологиии. УЗИ сосудов шеи не делал.
Липидный скрининг делаю исключительно для того, чтобы узнать влияние диеты (постепенное исключение групп продуктов) на состояние липидного обмена, для получения оптимального баланса от диеты. Соленое не ограничивал, даже наоборот из-за диеты немного хочется более соленое или более приправленное.
Считаете нужно сделать УЗД сосудов шеи и обратиться к кардиологу очно?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Да, необходимо сделать УЗДС шеи. Если по нему бляшек нет или менее 20%, то статины пока не нужны, только диета. Если бляшки больше 20%, то нужны статины. Контроль липидного профиля 1 раз в 3 месяца. Средиземноморская диета в любом случае необходима. Так быстро от неё эффекта не увидите, поэтому нет необходимости сдавать каждый месяц. У вас холестерин не такой высокий, а вот ЛПНП повышены прилично. Если ЛПНП будет 4,9 и выше, независимо от наличия бляшек на УЗДС шеи статины будут показаны однозначно.
Клиент
Олеся, есть результаты МРА-артерий шеи, если это конечно может что-то прояснить.
Прикрепляю фото.
Кардиолог
По результатам МРА шеи признаков атеросклероза нет. Пока значит вам показана только средиземноморская диета, физическая активность-ходьба не менее 10000 шагов в сутки.
Клиент
Олеся, я и так прохожу в день минимум 10000 шагов. Как я понял УЗД сосудов шеи делать не нужно или для контроля состояния все же сделать? И с этими результатами обратиться к врачу?
И каким должно быть отношение к алкоголю, его я употребляю преимущественно в выходные в умеренных дозах (в основном вино).
Прикладываю статистику по «шагам» за год.
Кардиолог
Нет, не нужно делать УЗДС шеи. Через 1 год сделайте. Алкоголь лучше не употреблять. Если же такое для вас кажется невозможным, то употребление алкоголя свести к минимуму: до 150 грамм сухого вина за ужином (не более 4-х раз в неделю).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ЛПНП-бета-4.32 пить статины или нет?
12 января 2023
Людмила, Москва
Вопрос закрыт
Холестерин
7 апреля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Расшифруйте анализ
15 апреля 2024
Лиза
Вопрос закрыт
Понижен уровень сахара
18 июня 2024
Александр
Вопрос закрыт
Результат анализов
20 июня 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Динамика липидного профиля
10 сентября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Повышен общий холестерин и триглицериды
12 февраля
Ольга, Дмитров
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Доктор очень внимательный Консультация полезна и понятна. Спасибо большое Квалификация доктора...
фотография пользователя
Терапевту Игорь Молоштан
Вежливый и опытный, доходчиво всё объяснил. Получила консультацию. Всё грамотно ...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Доктор, внимательный и конкретный. Профессионально, четко и понятно дан ответ на мой вопрос....
— Диана, г. Челябинск