Консультация гинеколог-эндокринолога /

Отмена дюфастона — вопрос №651356

2798 просмотров

Пила на протяжении 3 месяцев дюфастон с 16 по 25 д.ц. для нормализации и поддержания цикла. 41 год, раннее истощение яичников. Первоначально вызывала месячные прогинова, далее дюфастон с 16 по 25 д.ц. после отмены прогинова на дюфастоне месячные приходили нормально 2 месяца, на третий_ скудные коричневые выделения вместо месячных. А на четвертвй месяц( октябрь) я вообще убрала дюфастон. Сейчас ближе к началу месячных снова темно коричн сгустки вместо норм.месячных. и тянет низ живота. Непонятно теперь это сбой очередной на отмену ( хотя в прошлом месяце было то же самое но дюф не отменяла)? Или просто стоит подождать? Если месячные так и не придут стоит ли сдавать прогестерон перед походом к врачу и нужно ли делать узи?

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. Вам стоит сдать следующие гормоны - фолликулостимулирующий гормон, Лютеинизирующий гормон, эстрадиол на 2-3 дни менструального цикла для диагностики перименопаузальных изменений. Сдать АМГ (антимюллеров гормон) для оценки овариального резерва.
Сейчас стоит провести узи органов малого таза, оценить толщину эндометрия. Если толщина 7 мм и более - можно пропить дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день в течение 10 дней для того, чтобы наступила менструация. На 2-3 дни сдать анализ крови на гормоны. И далее, уже по результату анализа на гормоны , назначить вам заместительную гормональную терапию, если она потребуется
Клиент
Светлана, а если эндометрий будет тонкий? И месячные так и не придут как мне убрать тянущие боли и есть ли в этом случае смысл пить дюфастон?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Маммолог, Акушер
Если эндометрий будет тоньше, то смысла в приеме дюфастона нет. Менструацию он не вызывет при тонком эндометрии
Сейчас, для снятия болей внизу живота можно использовать свечи с папаверином ректально 2 раза в день в течение 5 дней. Снимут спазм
Ждать когда эндометрий подрастёт до 7 мм и пить дюфастон, потом перейти на приём згт
Клиент
Светлана, спасибо большое за подробный ответ!
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Не за что!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Татьяна
Поясните пожалуйста. Вы принимали прогинову сколько?
На третий цикл прогинова была?
На четвертый месяц вообще ничего не принимали, или принимали прогинову?
Клиент
Адэль, добрый день. Прогинову пила до дюфастона. Три месяца пила только дюфастон. На четвертый отменила дюфастон.
Клиент
Адэль, прогинову принимала 3 месяца для роста эндометрия и нормализации цикла. Потом отменила и поддерживала дюфастоном. Беременность не планирую, амг очень низкий. Цель пока поддерживать цикл.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Какой уровень Эстрадиола и ФСГ?
Смотрите - без прогиновы - у Вас не будет расти в достаточной мере эндометрий - и постепенно только на Дюфастоне - менструации будут приходить скуднее и скуднее и постепенно перестанут
Дело в том, что при истощении яичников - эстрадиол не вырабатывается в достаточной мере - он как раз отвечает за рост эндометрия - и эндометрий тонкий
На тонкий эндометрий - даже при дюфастоне менструации или не идут или скудные. Без дюфастона тем более.
Прогинову без дюфастона одну пить нельзя. Это эстроген - ему в противовес всегда должен быть назначен Дюфастон.
Если функция яичников истощена - то для нормализации цикла - Вы пьете препараты - менструация идет - не пьете - пропадают постепенно.
При СИЯ (синдром истощенных яичников) - решается вопрос о длительной гормональной заместительной терапии, Вы обсуждали это со своим доктором?
Принятый ответ
Клиент
Адэль, да, обсуждала. Я пропила всего 2 месяца прогинову и она сильно повлияла на вес. Поэтому вопрос этот очень сложный. Фемостон я не пробовала. Но подозреваю что итог будет таким же. Но смысо мне понятен. Спасибо!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Вам необходимо сдать кровь на ФСГ и эстрадиол
Вы планируете беременность?
Принятый ответ
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Татьяна, здравствуйте!
Прогинова и дюфастон назначали только для регуляции цикла?
Почему стали отменять?
Что по гормонам (ФСГ, ЛГ, эстрадиол)?
Есть ли жалобы на потливость,приливы жара, нарушения сна, апатию. Раздражительность, снижение работоспособности, слабость или боль в мышцах и суставах, сухость во влагалище, боль при половом акте?
Клиент
Анна, добрый день, назначали для регуляции цикла. Все что вы перечисляете я уже сдавала. Беременность не планирую. Сейчас важно понимать могла ли повлиять отмена фастона на темно коричн выделения и тянущие боли и как это убрать. Все остальное меня не интересует.
Клиент
Анна, жалобы о которых вы пишете таковых жалоб нет.
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Татьяна, да, жалобы конечно связаны с отменой гормонов. Вы отменили прогинову - эндометрий перестал расти. Первые два цикла ещё был рост, поэтому на приём Дюфастона менструация шла, а сейчас из-за недостатка эстрогенов, на фоне Дюфастона нечему отторгаться.
Гинеколог, Сексолог, Акушер
А вот дефицит эстрогенов компенсировать нужно. Потому что в будущем это риск сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, ожирения, остеопороза и переломов

При преждевременном истощении яичников обязательно должна идти щаместительная гормональная терапия, что бы все эти осложнения в будущем предотвратить
Клиент
Анна, поняла вас, спасибо большое.
Гинеколог, Сексолог, Акушер
На здоровье!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Татьяна, добрый вечер! Ваши симптомы связаны с тем, что эндометрий не растет. Для его роста необходим эстроген, который его нарастит, а дуфастон будет отторгать. При истощении яичников не назначают чистые прогестины. Вам надо принимать фемостон 2/10
Принятый ответ
Клиент
Илона, добрый день. Дело в том что мне изначально прогинову как раз и назначали для роста эндометрия с потом врач сказала что после вызова месячных их можно поддерживать одним дюфастоном ( без эстрогена). Мне непонятно от чего идет спазм и выделения сейчас если нет эндометрий тонкий.
Клиент
Илона, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лимфоузлы и анализ крови
15 декабря 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Анализы крови
13 января 2023
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
У ребенка в тарелке была муха,что предпринять?
27 марта 2023
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Давление повышено
7 августа 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Стоматит , язык
9 февраля
Валентина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Анастасия Сергеевна  Касперович
23 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
ГГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия