КТ2 до 40% поражения — вопрос №651495

Question

КТ2 до 40% поражения — вопрос №651495

Ольга

500 просмотров

27 октября 2021

Здравствуйте. 42 года. Ковид. Сегодня 10й день болезни. Кашля нет. Сатурация 98. Температура поднимается до 38, но сбивается Нимисилом. Слабости нет.
Д димер 619, СРБ 3,33, СОЭ 12
Начала принимать Метипред 12 мг утром, Эликвис по 5 мг 2 раза в день, ингаляции с Пульмикортом.
Нужно ли колоть Цефтриаксон?
И нужна ли госпитализация при таком состоянии?

Вопрос закрыт

госпитализация

ингаляция

пульмикорт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация пульмонолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 27 октября 2021

Клиент

Хуршидбек, прикрепила результаты анализов

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Эргашев Хуршидбек, 27 октября 2021

Терапевт

Анализы хорошие, есть признаки вирусной инфекции. Антибиотик не нужен, так как вирус не лечится антибиотиком.
Рекомендую обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, при повышение температуры больше 38,5 градусов- парацетамол/ нимесил, полоскать горло фурацилином/ ромашкой, нос промыть солевыми растворами, продолжать приём эликвиса до 2 недель

Пожаловаться

Ольга, 27 октября 2021

Клиент

Хуршидбек, спасибо за ответ. Буду лечиться дальше.
Я так понимаю, надо смотреть за сатурацией? При каких показаниях нужно срочно обращаться в больницу?

Пожаловаться

Эргашев Хуршидбек, 27 октября 2021

Терапевт

Да, следите за сатурацией. Сатурация ниже 93 требует госпитализации

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 27 октября 2021

Клиент

Алина, спасибо за ответ. Буду лечиться

Пожаловаться

Ольга, 27 октября 2021

Клиент

Ольга, спасибо за ответ

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 27 октября 2021

Фтизиатр

Здравствуйте, судя по Вашему состоянию, антибиотик не нужен, но надо посмотреть анализ крови. Лечение продолжать не менее пяти дней и повторить ОАК СРБ Д-димер. Следите за температурой, дыханием, сатурацией. Дальнейшая тактика, снижение дозы Метипреда - по результатам обследования. Если есть возможность, приложите пожалуйста результаты анализов.

Пожаловаться

Ольга, 27 октября 2021

Клиент

Елена, анализы приложила
При какой сатурация нужно срочно обращаться в больницу?

+ 1

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 27 октября 2021

Фтизиатр

Ольга, по крови вирусная инфекция. Ваше состояние сейчас удовлетворительное. Нет прямой зависимости между площадью поражения и общим состоянием. Но продолжайте следить за температурой (чтобы не было длительных неожиданных скачков температуры выше 38,5), сатурация не ниже 93-94, а также чтобы не было затрудненного дыхания. Через 5-7 дней, при стабильном состоянии можно начинать дыхательную гимнастику, но в умеренном, спокойном темпе, можно начинать с простых упражнений - махи руками, продувание воздуха в стакан с водой через трубочку.

Пожаловаться

Ольга, 27 октября 2021

Клиент

Елена, спасибо вам большое за ответ. Буду лечиться

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 27 октября 2021

Фтизиатр

Ольга, следите за приемом Метипреда. Если СРБ, СОЭ через 4-5 дней также будут в пределах нормы, Д-димер начнет снижаться, то снижайте и дозу гормона по полтаблетке каждый третий день. При снижении Д-димер Эликвис 2, 5 - два раза в день не менее 3-4 недель.

Пожаловаться

Ольга, 27 октября 2021

Клиент

Елена, все поняла. Спасибо за рекомендации!!!

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 27 октября 2021

Фтизиатр

Пожалуйста, Ольга. Выздоравливайте!

Пожаловаться

Ольга, 27 октября 2021

Клиент

Ольга, поняла. Спасибо за рекомендации!

Пожаловаться

Ольга, 28 октября 2021

Клиент

Екатерина, спасибо за рекомендации. Все учту.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лающий кашель

1 ответ

30 октября 2023

Диана

Вопрос закрыт

Очень длительный и мучительный кашель

6 ответов

29 июня 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Ребенок засыпает при ингаляции

1 ответ

1 декабря 2024

Лена

Вопрос закрыт

Прокомментируйте ктг и дайте рекомендации

6 ответов

24 января

Полина, Москва

Вопрос закрыт

Обструкция лёгкого, расшифровка рентгена

4 ответа

3 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Затяжной кашель

6 ответов

4 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Эргашев Хуршидбек, 27 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-27T18:56:30+03:00

Пожаловаться

Эргашев Хуршидбек, 27 октября 2021

Терапевт

Здравствуйте, госпитализация не нужна. Прикрепите результаты анализов пожалуйста

Принятый ответ

Редька Алина Викторовна, 27 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-27T18:58:02+03:00

Здравствуйте, в данном случае госпитализация не показана, сатурация в норме. . Антибиотик не показан так как нет признаков бактериальной ифекции, Пульмикорт не нужен. Лечение симптоматическое, обильное питье, увлажнять воздух, витамин С и Д, делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой

Самохина Ольга, 27 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-27T19:00:43+03:00

Здравствуйте. ?Госпитализация не показана. Эликвис продолжить по 2,5 мг 2 раза в день до месяца с последующим контролем Д димера. Метипред также не нужен. СРБ норма. СОЭ норма. Лечение симптоматическое витамин Д 2000 ЕД в сутки 1 месяц, витамин С 500 мг 2 раза в день 1 месяц, цинк 50 мг в сутки 1 месяц.

Accepted Answer · 2021-10-27T20:47:10+03:00

Здравствуйте! Госпитализация нужна при сатурации 93 и ниже или при резком ухудшении самочувствия или несбиваемой температуре. Сейчас госпитализация не нужна. К антибиотику пока показаний нет. Повторите анализ на Д-димер через 2 недели для того, чтобы решить вопрос о продолжении/прекращении эликвиса. Метипред стоит пройти коротким курсом 5-7 дней - это должно помочь снизить температуру. Пейте много жидкости, делайте дыхательную гимнастику. Стоит сделать КТ ОГК через месяц от первого для сравнения динамики.

Калигина Екатерина Сергеевна, 27 октября 2021 · Accepted Answer · 2021-10-27T22:09:57+03:00

Здравствуйте. Лечение адекватное. Оставьте Метипред 5 дней до нормализации температуры, затем снижайте по 4 мг в 3 дня до полной отмены. Антибиотики не показаны, на вирус они не действуют. При сатурации ниже 93%, нарастании слабости, одышки - вызывайте СМП. Лежите на животе не менее 10 часов в день.