Что вас беспокоит?
Высокий СОЭ и с-реактивный
Подскажите, пожалуйста, 2 раза лежала в больнице с ковидом за последние 2 месяца. Лечили дексиметазоном. 5 дней назад выписали. Поднялась температура 37-37.5. Сегодня сдала анализ крови, с-реактивный 35, соэ 67, лимфоциты 9, лейкоциты 9.01. Правильно ли я понимаю, что это бактериальная инфекция и нудно пить антибиотик.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Да, отклонения больше в сторону бактериального процесса.
Если есть возможность, прикрепите анализ полностью.
Алексей, добрый день! Анализы прикрепила
Посмотрел. Лейкоцитов не увидел по анализу. Вероятно прикрепили не полностью
Прикрепила вторую часть
Да, инфекция бактериальная. Назначение антибиотиков будет оправдано. В качестве препаратов выбора я бы рассматривал цефалоспорины 3 поколения (цефтриаксон, цефатоксим, супракс)
Спасибо за рекомендации. Но на антибиотики данной группы была аллергия, в частности на спектрацеф. Ставили левофлоксацин на него была аллергия. На пенициллиновый ряд тоже аллергия. Возможно, можно антибиотик другой группы?
Пожалуйста. На макролиды скорее всего тоже будет аллергия. Можно рассмотреть тетрациклиновый ряд.
Доксициклин.
Подскажите, пожалуйста, а почему на макролиды может быть аллергия?
Они близки к фторхинолонам, на которые у вас аллергия. Но попробовать впринципе можно, под прикрытием антигистаминных препаратов
Спасибо! А какой тогда лучше антибиотик начать принимать из макролидов?
И через какое время лучше пересдать анализ крови, чтобы увидеть динамику?
Принятый ответ
Пожалуйста. Азитромицин 500 мг по 1 таб в день, 5 дней. Анализы пересдать через 2 недели, после клинического выздоравления.
Здравствуйте, прикрепите анализы к вопросу
Хайшат, добрый день! Анализы прикрепила
Здравствуйте, есть признаки бактериальной инфекции
нужно добавить к приему антибактериальные средства вильпрафен 1000 мг 2 раза в день 7 дней.
Здравствуйте, нет, лейкоциты в норме, а соэ и срб очень чувствительные показатели, они медленно придут в норму. Такая температура характерна для постковидного синдрома, который может длиться несколько месяцев и не требует специального лечения. Рекомендую обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, активный образ жизни и дыхательную гимнастику по Стрельниковой
Хуршидбек, добрый день! Но в больнице с реактивный снижали до 4. И он за несколько дней вновь вырос до 35.
2 одинаковые фотографии прикрепили
Хуршидбек, прикрепила вторую часть
Здравствуйте. На фоне применения гормонов развивается лейкоцитоз.
В постинфекционном периоде субфебрилитет может длительно сохраняться,это не опасно.
Лучше анализы приложить
Добрый день! Прикрепила анализы
Есть бактериальный процесс, рекомендую к приему антибиотики, например цефтриаксон 2.0 вм 10дней
2 одинаковые фотографии прикрепили
Здравствуйте, анализы хорошие нет признаков бактериальной инфекции, поэтому не надо пить антибиотик.
Рекомендую;
Обильное питье ,витамины С 1000Ед и Д 2000Ед по1 таб в день.
При повышении температуры тела более 38,5 парацетамол или Ибупрофен
Сдайте ОАК, СРБ и д-димер в динамике.
Здравствуйте! А такие высокие показатели с-реактивный белок и соэ каким способом привести в норму?
Для уточнения наличия бактериальной инфекции необходимо сдать анализ крови на прокальцитонин. Если прокальцитонин будет в норме, то бактериальной инфекции нет. СОЭ и СРБ самостоятельно придут в норму, не требуется специального лечения.
Прокальцитонин сдан, он в анализе и составил 0.105.
Прокальцитонин в норме оказывает. Не стоит бояться. Остальные анализы тоже хорошие, СОЭ и СРБ со временем придут в норму.
Спасибо за ответ! Но все равно срб очень пугает т.к. при выписке из больницы срб был 4, а спустя 5 дней уже 35. Т.е. он наоборот очень сильно повысился.
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 20191 ответ
- 6 Ноября 20191 ответ
- 6 Марта 20202 ответа
- 5 Июня 20201 ответ