Консультация гинеколога /

Опухолевый процесс на мрт или нет? — вопрос №65618

2400 просмотров

здравствуйте!помогите,пожалуйста , понять результаты МРТ. "Состояние после удаления матки с придатками.Культя влагалища обычной формы.В прилежащей клейчатке с обеих сторон зоны повышенной интенсивности на Т2-ВИ с подавлением сигнала жира и пониженной на Т1-Ви , с чёткими контурами и неоднородной структурой.Размеры этих зон :24/15 мм справа и 17/13 мм слева.Они интимно прилежат к культе влагалища.
Увеличенных лимфоузлов,свободной и осумкованной жидкости в полости таза не выявленно.
Заключение: Состояние после удаления матки с придатками.Зоны отёка параметральной клетчатки? Инфильтраты? в области культи влагалища с обеих сторон."
Помогите, пожалуйста, понять это опухоль или нет?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
По какому поводу была удалена матка? Как давно? Какие результаты гистологии? можете приложить протокол Мрт?
Клиент
Маргарита,Здравствуйте,спасибо большое за ответ. Операция была проведена в 2011 году по поводу леймомиомы матки. Сейчас беспокоят сильные боли внизу живота и постоянный цистит. Так же во время ректороманоскопии врач не смог просмотреть прямую кишку, сказал , что "будто что-то мешает", ректороманоскоп просматривает нормально. В прямой кишке есть подкожный свищ и анальная трещина.МРТ протокол приложила
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ярослава! Когда была операция и по какой причине?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, протокол операции можно?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Как давно была произведена операция? Какие жалобы?
Инфильтрат это вопслаительный процесс, а не опухоль. вообще по описанию на опухоль не похоже.четкие контуры и осумковатая жидкость- это основные критерии по которым можно сказать что это не опухоль. да и опухоль растет именно в органе на пустом месте слишком мало кровоснабжения чтобы развиваться! а откуда эти страхи?
Клиент
Маргарита, Здравствуйте,спасибо большое за ответ. Операция была проведена в 2011 году по поводу леймомиомы матки. Сейчас беспокоят сильные боли внизу живота и постоянный цистит. Так же во время ректороманоскопии врач не смог просмотреть прямую кишку, сказал , что "будто что-то мешает", ректороманоскоп просматривает нормально. В прямой кишке есть подкожный свищ и анальная трещина
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Как давно была произведена операция? Какие жалобы?
Инфильтрат это вопслаительный процесс, а не опухоль. вообще по описанию на опухоль не похоже.четкие контуры и осумковатая жидкость- это основные критерии по которым можно сказать что это не опухоль. да и опухоль растет именно в органе на пустом месте слишком мало кровоснабжения чтобы развиваться! а откуда эти страхи?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
ЧТО ВАС ТРЕВОЖИТ?
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Это точно не опухоль. По описанию на нее не похоже. А в связи с чем операцию проводили?
Клиент
Татьяна, Здравствуйте,спасибо большое за ответ. Операция была проведена в 2011 году по поводу леймомиомы матки. Сейчас беспокоят сильные боли внизу живота и постоянный цистит. Так же во время ректороманоскопии врач не смог просмотреть прямую кишку, сказал , что "будто что-то мешает", ректороманоскоп просматривает нормально. В прямой кишке есть подкожный свищ и анальная трещина
Гинеколог, Акушер
на самом деле есть два предположения у врача описывающего МРТ исследование, описаны зоны отёка параметральной клетчатки и Инфильтраты под вопросом. Инфильтраты бывают воспалительного и опухолевого происхождения , однозначно сказать это опухолевый или воспалительный инфильтрат надо на основании анамнеза (когда была выполнена операция, по поводу какого заболевания выполнялась операция), на основание гинекологического осмотра пациентки , для исключения или подтверждения опухолевого процесса при необходимости можно выполнить пункцию заднего свода влагалища, материал после пункции разместить на покровное стекло и дать на исследовние врачу цитологу.
Клиент
Эльвира, Здравствуйте,спасибо большое за ответ. Операция была проведена в 2011 году по поводу леймомиомы матки. Сейчас беспокоят сильные боли внизу живота и постоянный цистит. Так же во время ректороманоскопии врач не смог просмотреть прямую кишку, сказал , что "будто что-то мешает", ректороманоскоп просматривает нормально. В прямой кишке есть подкожный свищ и анальная трещина
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Антибактериальнуюю терапию проводили вам? думаю здесь нужна будет санация очагов лапароскопически. Сколько вам полных лет?
Клиент
Маргарита, проблема у моей мамы.Ей 64 года. Антибиотики она пьёт постоянно и разные по поводу постоянного цистита
Гинеколог, Маммолог, Акушер
ТОчно на ваш вопрос сможет ответить только гистология. все остальное - это только предположения из опыта и теории. Если живот болит постоянно, значит эти образования следует удалить.
Клиент
Маргарита, беспокоит именно вероятность онкологического процесса. На завтра назначен прием у гинеколога,надеюсь он сразу сможет взять материал для исследования, но мама уже уверена,что у неё рак, поэтому хочется услышать мнение врача о вероятности злокачественного процесса
Гинеколог, Маммолог, Акушер
антиюиотики необходимо принимать согласно анализу бакпосев с чувстительностью к антибиотикам иначе бессмысленно. Тем более если не помогает.
Образования достаточные чтобы удалять их. ну как например , мы же не лечим аппендицит антибиотиками,
мы его удаляем.
За одно и гистологию возьмут чтобы мама спала спокойно .
Вы хирургу маму показывали?
Клиент
Маргарита, на середину мая у неё назначена операция по иссечению свища и анальной трещены, но боюсь, что теперь она отложится
Гинеколог, Акушер
"Так же во время ректороманоскопии врач не смог просмотреть прямую кишку, сказал , что "будто что-то мешает", мешать может узел лейомиомы , с забрюшинным ростом , однако на МРТ не описали никаких узлов!!! Стало быть инфильтрация тканей может быть как реакция на изменения воспалительного характера в прямой кишке. "ректороманоскоп просматривает нормально. В прямой кишке есть подкожный свищ и анальная и трещина" Представьте описательную часть и заключение ректороманоскопии. Кроме того нужно сделать узи малого таза. Разбираться , что мешало проведению ректороманоскопии.
Акушер, Гинеколог
Вашей маме необходим гинекологический осмотр. Инфильтрат может быть как воспалительный, так и опухолевый. При осмотре они несколько отличаются. Можно выполнить пункцию заднего свода влагалища и отправить содержимое пунктата на цитологическое и гистологическое исследование.
По поводу того, что ректороманоскопию было сложно провести - либо из-за инфильтрата, либо из-за спаечного процесса в брюшной полости.
Частве цистит так же могут быть связаны с данным инфильтратом.
Обязательно на осмотр к гинекологу.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Риск онкологии здесь минимален, маму придется разубеждать! Картина совсем не похожа на рак. хотя ее страхи это нормально. Возможно можно будет совместить операции. такое частое делают.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Если у вас или у мамы остались вопросы- я с радостью на них отвечу!
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Вот смотрите, у вашей мамы постоянно обос тряется цистит- это говорит о том что вблизи есть воспалительный процесс, который не дает уйти в хроническую стадию циституу. Это доказыает что процесс в животе у мамы именно воспалительный! Прионкологии цистит ушел бы надолго после лечения антибиотиками- так как онкологи, я - это совершенно другой процесс, не связанный с инфекцией.
Гинеколог, Акушер
Завтра после консультации гинеколог может назначить уточняющую диагностику . Но откуда свищ в прямой кишке ?Нужна консультация и проктолога или хирурга !
Клиент
Эльвира, свищ в прямой кишке после неудачной операции по удалению геморроя, ну и из-за несоблюдения мамой необходимых мер в послеоперационный период. У проктолога мы консультировались, на середину мая назначена операция
Гинеколог, Акушер
Ах вон как, уяснила, в связи с этим - это воспалительный инфильтрат . Всего вам доброго и выздоровления.
Клиент
Эльвира, спасибо Вам большое за внимание к моему вопросу!
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Я могу вам ещё чем-нибудь помочь?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, всё понятно,спасибо большое за внимание к нашей проблеме
Гинеколог, Акушер
Тогда пункция не показана. С учетом новых сведений.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Умеренный анаэробный дисбиос
31 мин. назад
700.00 р.
Виктория
Задержка месячных
39 мин. назад
700.00 р.
Анна
Вопрос закрыт
Отставание на 2 недели
53 мин. назад
699.00 р.
Алёна
Фемофлор 12
1 час назад
800.00 р.
Екатерина
Угроза на раннем сроке
1 час назад
700.00 р.
Дарья, Нижний Новгород
Климакс,приливы,тахикардия
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Разошлись швы после эпизиотомии
1 час назад
2000.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
37 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
32 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Добрая, внимательная,вежливая Да ,очень помогла и успокоила Да, мне понравилось
— Валентина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Акушеру Дарья Жорина
На интересующий вопрос быстро и четко ответили.Спасибо большое! Очень полезно, особенно, когда...