Консультация онколога /

Боль в руке у онкобольной — вопрос №657776

1654 просмотра

Здравствуйте! Женщина 86 лет, рак толстой и ободочной кишки. Опухоли вырезаны 4 года назад, метастазы в печени. Принимала капецитабин, пока не перестал помогать. Folfox не стали применять в таком возрасте. На сегодняшний день очень сильная, невыносимая боль в левом плече до локтя. Обезболивающие нвпс практически не помогают. Правда применяем хаотично без схемы.Боль усиливается при движении и к ночи. Помогает только Трамадол. Рентген не показал каких либо изменений в плечевом суставе, лопатке, локте. Скажите пожалуйста, рентген может показывать метастазы в кости? Что нужно ещё проверить? Откуда эта боль? По какой схеме и какими препаратами купировать боль, чтобы не переходить раньше срока на Трамадол ?Трамадол приняли только 1 раз.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Рентген метастазы покажет
Но лучше всего их покажет ПЭТ КТ
В плане обезюливания- просите выписать габапентин ( препарат рецептурный)
Дозировку надо доводить до 1800 мг в сутки
Принятый ответ
Клиент
Елена, здравствуйте! А обычные нвпс бесполезно?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена, габапентин нужно принимать если исключены метастазы в костях? Прочитала что он от нейропатической боли.
Врач УЗД, Хирург
Основное действие- это купирование центрального механизма боли
Препарат работает хорошо
Врач УЗД, Хирург
Я исхожу из Вашего сообщения- чио у пациентки очень сильные боли
Вот и говорю о сильном препарате
А НПВС конечно можно попробовать- обязательно после еды, запивать стаканом воды
Попробуйте ксефокам рапид 16 мгх 2 р в день
При достижении эффекта дозу нужно снижать до 8 мг
Прием- не более 10 дней
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Доброе утро. Для исключения метастазов в кости показана остеосцинтиграфия. Что на рентгене? Нет ли артрита, артроза?
Принятый ответ
Клиент
Марина, доброе утро! Рентгенолог сказала хороший плечевой сустав для 86 лет. Предложила привезти больную еще раз на рентген шейного отдела позвоночника. Предположила что причина там.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Возможно. Но остеосцинтиграфию обязательно надо сделать
Клиент
Марина, спасибо за ответ. Рентгенолог сказала что нет абсолютно никаких патологий с плечевым, лопаточным и локтевым суставами. И предложила сделать еще рентген шоп. Сначала боль началась в левой стороне груди, очень сильная. Скорая установила что не инфаркт. Боль усиливалась при движении. Через неделю постепенно стихла но началась в левой руке. Может это грудной отдел позвоночника?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Остеосцинтиграфия проверил на предмет метастазов все кости организма. Если метастазы исключены, тогда надо искать другой генез боли
Онколог, Хирург
здравствуйте, да на рентгене вообще должны быть видны МТС, но не всегда можно сделать к-т или МРТ костей, или остеосцинтиграфию, потому как в случае МТС в кости показана специальная терапия, можно показаться неврологу это может быть плечелопаточный периартериит не обязательно мтс
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здраствуйте. На рентгене можно увидеть но не всегда. Для определения метастаз лучше сделать остеосцинтиграфию. Также пусть осмотрит невролог.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте. Стоит сделать рентген шейного отдела позвоночника. Если метастазов в кости по рентгену нет это может быть остеохондроз и он очень сильную боль порой дает и она связана с движением. Будьте здоровы
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болеет девочка 15 лет в течении 5 мес. диагноз не выставлен.
4 октября 2019
evgen211182@mail.ru, Донецк
Вопрос закрыт
Лечение хеликобактер
5 августа 2021
Елизавета
Вопрос закрыт
После операции болит голова
27 августа 2022
Андрей, Саранск
Вопрос закрыт
Лечение межпозвоночной грыжи
30 октября 2024
sasha290779@mail.ru, Порхов
Вопрос закрыт
Три недели болит поясница
21 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ярослава Игоревна Сухова
2 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018 - Пензенский го
Опыт работы: 4 года
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
424 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь