Консультация хирурга /

Густая желчь с конкрементами — вопрос №658502

721 просмотр

У меня постоянно чувство тошноты,боль в области солнечного сплетения,головная боль каждый день,тяжесть под лопаткой слева.Гастроэнтеролог дала понять об удалении жёлчного.Полскажите как быть, может есть лечение?

Вопрос закрыт
боль
тяжесть
головная боль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
УЗИ органов брюшной полости прикрепите пожалуйста
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Елена, узи делала весной,но есть свежее мрт обп

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Елена, есть ещё свежие анализы крови
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Хирург
А чем мотивирует гастроэнтеролог показания к удалению?
По обследованиям я ничего такого не вижу
Вы длительно лечили холецистит без эффекта или что?
Пожаловаться
Клиент
Елена, для лечения жёлчного мне ничего не назначали,кроме урсосана на месяц и все.Моя длительная тошнота и боль,также у меня бывает температура 37,может частое посещение врача натолкнули из на мысль об удалении
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Хирург
Я бы пока воздержалась от удаления, да и хирург не возьмет на операцию- показаний нет
Добавила бы:
1.Санацию:
ципролет 500х 2 р в день - 7 дн
2.Спазмолитик
олюдестон по 1х 3 р в день- 14 дн
3. Урсосан- до 3х мес
Обязательно- диета с ол 5 по Певзнеру
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Здравствуйте. Если вам не помогает консервативная терапия, то можно поговорить с хирургами об удалении желчного пузыря, но камней нет как и показаний к его удалению в обычном случае должны отказать в оперативном лечении. Будьте здоровы
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Данил, а что бы посоветовали вы?
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Я бы посоветовал если действительно лечитесь консервативно и на диете и это не приносит улучшения то стоит убрать пузырь. За платно можно и как жкб прооперировать.
Пожаловаться
Клиент
Данил, конкретного лечения мне и не назначали,поэтому и не знаю что мне лечили-пила в основном желудочные.Может вы мне посоветуете его.
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Стоит пить дюспатолин по 1 капс 3 раза в сутки. Принимать урсосан по пр схеме. Соблюдать диету исключать острое копченое жареное алкоголь. Избегать стрессов. Принимать омепразол для защиты желудка.
Пожаловаться
Клиент
Данил, Спасибо,омепразол имеет много побочек говорят от длительного приема.
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Длительно сильно то не стоит принимать 2 3 недели
Пожаловаться
Клиент
Данил, спасибо
Пожаловаться
Клиент
Данил, добрый вечер.Скажите,а может хондроз давать такие симптомы как у меня-тошнота,боль в желудке,головная боль?
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Тошноту маловероятно а боль вполне возможно
Пожаловаться
Клиент
Данил, а как лучше это проверить?
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Мрт сделать грудного отдела.
Пожаловаться
Клиент
Данил, Спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Здравствуйте , Татьяна !
Наличие конкрементов в желчном пузыре не доказано , а при безкаменном холецистите операцию в плановом порядке сделать не нужно, крайне редко возникает такая необходимость , когда возникает острое воспаление пузыря , консервативное лечение не помогает , возникает опасность разрыва пузыря и возникновение перитонита ! А если этого нет , то просто требуется консервативное лечение у гастроэнтеролога !
С результатами анализов у Вас всё в порядке !
Будьте здоровы !
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Яков, Но по анализам есть воспаление по может,тошнота от чего может быть?Просто мне сказали если не удалить жёлчный-пострадает поджелудочная
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Вам сказали неправильно ! Не доказано , что причиной Вашей проблемы является воспаление желчного пузыря !
Нужно провести колоноскопию !
Пожаловаться
Клиент
Яков, колоноскопия я проводила,правда год назад,но симптомы были все эти же,а по результатам-все норм
Пожаловаться
Клиент
Яков, колоноскопия я проводила,правда год назад,но симптомы были все эти же,а по результатам-все норм
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
В таком случае скорее всего уже более уверенно можно говорить ,что страшного у Вас нет ничего , никакая операция , в том числе удаление желчного пузыря не требуется ! Просто необходимо качественное консервативное лечение у гастроэнтеролога !
Здоровья Вам !
Пожаловаться
Клиент
Яков, по фгдс-у меня недостаточность кардит,поверхностный гастрит,рефлюкс-эзофагид,рентген с барием-небольшое опущение желудка и без грыж.Скажите а онкологию возможно пропустить на мрт?
Пожаловаться
Клиент
Яков, я даже сдавала панкреатическую амилазу крови,мочи и кала-тоже без отклонений
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
В любом случае нет ничего критичного , экстренного !
Просто в плановом порядке, можно было бы сделать рентгеноскопию желудка раз обнаружили недостаточность кардии , чтобы исключить грыжу пищеводного отверстия диафрагмы !
Это не срочно , так как даже при наличии ГПОД ничего экстренного не требуется !
Пожаловаться
Клиент
Яков, это не рентген с барием?
Пожаловаться
Клиент
Яков, а из лечения что бы вы посоветовали?
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Да , это именно рентген с барием ! Переносится больными хорошо !
Из лечения , раз имеет место недостаточность кардии , то правильно было бы Вам принимать препарат ИПП , например, КВЫМАТЕЛ по 20мг 2 раза в день или НОЛЬПАЗА 20 мг 1 раз в сутки !
Пожаловаться
Клиент
Яков, рентген я проводила-там показало небольшое опущение желудка,грыжи отсутствуют
Пожаловаться
Клиент
Яков, скажите пожалуйста,у меня есть предположение что у меня возможен есть Кандидоз,так как есть съемный протез.Возможны ли эти все симптомы быть от него?
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Кандидоз имеет характерную клиническую картину !
Если локальный кандидоз полости рта и пищевода , то должны быть видны воспалительные явления во рту , а языке , в пищеводе (по ФГДС) , а если не локальный , а кандидоз кишечника , то должна быть диарея ! Всего перечисленного у Вас нет !
Пожаловаться
Клиент
Яков, Спасибо за ответ
Пожаловаться
Клиент
Яков, тогда вообще не могу понять-ноющие боли на протяжении всего дня,подташнивание,головные боли.Я просто устала от всего этого
Пожаловаться
Клиент
Яков, здравствуйте,скажите пожалуйста на мрт увидели бы онкологию обп и ренген с барием показал бы опухоль ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Здравствуйте, Татьяна !
У Вас нет ни одного симптома указывающего на онкологическое заболевание , не понятно , откуда у Вас такое подозрение !
Что касается МРТ , то да МРТ с контрастом это лучший метод исследования органов брюшной полости, выявляет любую мельчащую патологию !
Пожаловаться
Клиент
Яков, просто другой врач мне сказал,что надо сдать онкомаркеры,потому что у меня боли очень долго длятся
Пожаловаться
Клиент
Яков, я теперь стала побаиваться
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Онкомаркеры особой ценности не имеют ! Полно как ложноположительных , ведущих в заблуждении результатов, так и ложноотрицательных ! Сейчас , когда имеется множество точных методов диагностики на онкомаркеры мало кто ориентируется !
Пожаловаться
Клиент
Яков, то есть я могу довериться мрт?
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Однозначно , - да !
На сегодняшний день это лучший метод диагностики с достоверностью почти 100%
Пожаловаться
Клиент
Яков, Спасибо,вы меня немного успокоили
Пожаловаться
Клиент
Яков, выяснить бы ещё проблему моих болей и все будет ок!
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
НЕ думаю ,что что - то кроме ГЭРБ имеется !
ГЭРБ , хоть и не критично , но постоянно даёт о себе знать !
Пожаловаться
Клиент
Яков, добрый вечер,я подумывала о ГЭБР плюс у меня всегда какая то паника постоянно?А не могли бы вы мне дать рекомендации с лечением?
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Здравствуйте.
Учитывая низкий гемоглобин (хотя для Вас он может и нормальный), повышенные показатели тромбоцитов, то я бы рекомендовал Вам пройти обследование ЖКТ.
А именно желудка, толстой кишки, и по гинекологии.
Надо ФГДС, УЗИ органов малого таза и колоноскопия.
Здоровья Вам.
Будут вопросы - спрашивайте.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Андрей, добрый вечер.Все это тянется у меня с прошлой осени после перенесённого ковида.Показатели гемоглобина постоянно скачут,колоноскопия я проходила-все чисто,по фгдс-рефлекс эзофагид,недостаточность кардии,поверхностный гастрит,рентген с барием-небольшое опущение без грыж.Лечение много было назначено,но тошнота и боли все равно есть,
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Вас понял.
Еще могу сказать, что есть небольшая киста в поджелудочной железе.
Поэтому сдайте амилазу (диастазу) крови, мочи.
Не помешает также проверить онкомаркеры - РЭА, СА-19.9
Пусть гастроэнтеролог назначит лечение по поводу хронического панкреатита.
Ну а дальше уже по ситуации.
Пожаловаться
Клиент
Андрей, значит есть вероятность онкологии?
Пожаловаться
Клиент
Андрей,
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Я Вас не пугаю.
Но раз Вас все таки что то беспокоит и ничего не помогает, то онконастороженность должна быть.
Времена нынче тяжелые, поэтому без паники надо спокойно обследоваться и стараться найти ПРАВИЛЬНЫЙ диагноз.
А будет поставлен правильный диагноз, значит и лечение будет адекватным и ПРАВИЛЬНЫМ.
Пожаловаться
Клиент
Андрей, амилазу крови ,мочи и даже кала я сдавала-все норм
Пожаловаться
Клиент
Андрей, Я сдавала амилазу крови ,мочи и кала-тоже норм
Пожаловаться
Клиент
Андрей, здравствуйте,а мрт показало бы онкологию?
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
По идее показало бы если имеется что то типа опухолевидного образования.
Но иногда лучше ПЭТ.
Пожаловаться
Клиент
Андрей, что такое пэт?
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
ПЭТ-КТ всего тела – это радионуклидный томографический метод диагностики, который используется для одномоментного и детального обследования всего организма. Позитронно-эмиссионная томография позволяет изучить распределение и накопление предварительно введенного радиофармпрепарата (РФП) во внутренних органах и тканях.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! По результатам МРТ признаков желчекаменной болезни нет. Анализы приличные. УЗИ брюшной полост делали? Прикрепите протокол УЗИ. Нерентгеноконтрастные конкременты по МРТ не выявляются. Также делательно прикрепить протокол ФГДС если имеется.
Пожаловаться
Клиент
Марина, доброе утро.Протоколы исследований отправила,правда они не совсем свежие-но я не стала их повторять ,так как симптомы все прежние.Вот я проснулась,ещё ничего не делала,не кушала,а у меня чувство тошноты,голова уже болит.Стул норма,рвоты нет.У меня ещё в животе постоянное газообразование.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Посмотрела прикрепленные обследования. Не вижу причин к удалению желчного пузыря. Рекомендую обсудить к лечащему врачом терапевтические методы лечения - назначение препаратов группы урсодезоксихолевой кислоты с последующим контролем терапии.
Пожаловаться
Клиент
Марина, скажите,а от неправильной работы жёлчного может болеть постоянно голова?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Напрямую головная боль не связана с работой желчного пузыря, но опосредованно застойные явления могут усугублять общее состояние.
Пожаловаться
Клиент
Марина, застойные-это когда желчь густая?
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. Нет никаких показаний для удаления желчного. Можно просто проконсультироваться у другого гастроэнтеролога. Возможно, колит, причина неприятностей в животе. А боль у лопатки слева - явления хондроза
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ксения, скажите,а эта боль-это не поджелудочная?
Пожаловаться
Клиент
Ксения,
Пожаловаться
Клиент
Ксения, колоноскопия была в норме
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Застойные явления - это явления застоя желчи в желчном пузыре. Могут проявляться как густая замазкообразная желчи, осадок, хлопья желчи. У Вас это прописано как явление седиментации желчи..
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать обнаружена бактерия хеликобактер пилори igG 1,49
1 ответ
29 октября 2020
Василий
Вопрос закрыт
Вопрос по самочувствию
1 ответ
21 февраля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Тяжесть после еды, голод ночами
2 ответа
17 марта
Лилия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи хирурги
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Елена Галимова
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Дмитрий Юрьевич Андреев
46 отзывов
Дмитрий Андреев
Хирург
2013–2019: ФГБОУ ВО «СтГМ
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Елизавета Тиунова
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Яков Мартиросян
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы хирургам
фотография пользователя
Рабиологу Надежда Атаманчук
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Хирургу Яков Мартиросян
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Хирургу Яков Мартиросян
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com