Консультация невролога /

Постковид боль головная — вопрос №658887

2169 просмотров

Болела ковид, в первую ночь голова болела сильно, в верхушке лба сводило голову, на 8 день начались пульсирующие боли с обеда и до вечера, после них ощущение что голова немела, плюс был гайморит, сначала думали от него, сейчас 5 дней антибиотик проколола, слизи почти нет, по снимку отёк только остался в пазухах, отправили к невропотологу, начитавшись про сфеоденит, день были па, потом не было, сегодня перед врачом тоже повторилась па, болела голова, но эти два дня уже меньше чем до этого, я понимаю что это последствия поражения сосудов мозга вирусом, смогу ли я сама восстановиться или мне обязательно принимать антидепрессант с транквилизатором? Напрягло что окулист сказал что сосуды расширены, отток нарушен, тк вена расширена, застой видимо из вот этих спазмов, но раз они меньше стали по силе, до этого ни месил пила, сейчас, два дня обошлась без него, к окулисту пошла тк ещё как рябь перед глазами, как монитор с плохим разрешением, утром как встают потом после этих приступов? С па мне кажется я и так справлюсь, а вот с мигренозноц болью не знаю, тромбоциты сейчас повышены 640 , срб уже снизился до 6 с 40,д диммер норма и надо ли мне пить антикоаулянты? Не замедлю ли я ими процесс заживления сосудов? При этих болях закладывает внутри нос, потом откладывает почти

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Головная боль после ковида явление частое, но она прекращается. Если Д -димер в норме, пить антикоагулянты не надо, а то что тромбоциты повышены нужны антиагреганты - Тромбо-Асс 100 мг 1 таблетка вечером после ужина - 2-3 месяца.
Что касается антидепрессантов- в том случае если совсем головная боль стойкая и никак лечению не поддается тогда выхода нет и мы назначаем Амитриптилин или Венлафаксин - именно они хорошо с головной болью борятся.
Узи сосудов шеи, головного мозга не проходили?
Для улучшения оттока модно поить Кавинтон форте 10 мг по 1 таб 3 раза в день - 2-3 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Яна, а если я снижу тромбоциты, у меня это не повлияет на заживление сосудов, а кавинтон он именно для оттока для глаз?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Яна, а афлобозол?
Клиент
Яна, он есть курсом пропит две недели, я не пила никогда, у родителей остался
Клиент
Яна, а за сколько она прекращается, она началась именно приступами с 9 дня, уже 10 дней, из них два дня было легче, зубы нне сводило
Невролог
Да кавинтон и в том числе для улучшения оттока венозной крови глаз.
Афобазол слабый противотревожный препарат,модно попить по 1 таб 3 раза в день - 1 месяц.
Сроков нет определенных индивидуально у всех по разному.
Клиент
Яна, не очень понимаю почему терапевт настаивает на ксарелто, он считает что они более сильные чем кпрдиомагнил и тромбо асс
Невролог
Да так и есть Ксарелто сильнее. но если у Вас д -димер в норме, я не считаю что он нужен. Попробуйте еще с другим терапевтом проконсультироваться для альтернативного мнения.
Клиент
Яна, с па я справлюсь , меня больше мигренозные боли волнуют, сколько они могут проходить, неделю или две?
Клиент
Яна, чтотоусше сделать МРТ или УЗИ мозга?
Невролог
Конкретной цифры нет , они могут быть достаточно долго, у всех по разному.
Лучше конечно МРТ.
Клиент
Яна, добрый вечер, у меня болей нет сильных сегодня, но состояние как после ЧМТ, в верхней части лба, головы печёт, тяжесть, лежу легче, начинаю ходить опять, скажите кавинтон в таком случае я могу пить отдельно без других таблеток? Атак нет, если нервничаю, просто лицо горит, давление не повышается как до этого
Клиент
Яна, скажите а от ксарелто точно хуже не будет, а то в полочках кровоизлияния в мозг
Клиент
Яна, у меня нарушен отток в глазу, значит и в мозге возможно нарушен венозный отток и что пить вобензим или кавинтон, что лучше?
Невролог
Здравствуйте. А я Ксарелто Вам не рекомендовала. Я писала что с учетом Ваших анализов - Тромбо-Асс.
Кавинтон конечно лучше, Вобэнзим вообще не сосудистый препарат.
Клиент
Яна, здравствуйте, второй день лоб и темечко распирает и жжёт, потом начинает побаливать, ложусь, легче, почти не встаю, это мб вчд?
Клиент
Яна, в глазах отток нарушен, застой
Клиент
Яна, и давление низкое было 105 вместо 110,ввпила вчера афобазол упало до 90,сегодня не пила 95 верхнее
Невролог
Здравствуйте. Не похоже на вчд, при вчд жжения нет, да и лежа боли при ВЧД в разы сильнее.
Афобазол на давление не влияет, по крайней мере я не встречала и по побочкам такого влияния нет. Возможно это совпадение.
Клиент
Яна, спасибо, если выбирать между афобазолом и фенибутом, мне больше что подойдёт сейчас при моём давлении и симтомами, атак нет, просто жжение и тяжесть лба и темечко и то в основном когда хожу, лёжа проходит , ночью нормально себя чувствую, к вечеру немного может побаливать, но совсем немного, чтобы и успокоительное и для кровообращения?
Невролог
Я думаю все таки фенибут, он помимо успокаивающего оказывает положительное ноотропное влияние на головной мозг.
Клиент
Клиент
Яна, добрый день, сделала мрт, загрузила, посмотрите пожалуйста, как все равно там гематома
Невролог
Здравствуйте. Загрузите пожалуйста описание мрт от рентгенолога ( заключение).
Клиент
Яна, завтра сказали
Клиент
Яна, это наверное, я неровно лежу, поэтому там затемнение
Невролог
Затемнения там где и должны быть затемнения )
давайте дождемся заключения от рентгенолога.
Клиент
Яна, прикрепила описание
Невролог
Здравствуйте. Ничего критичного по мрт нет. мелкая венозная аномалия - она врожденная, не опасная, не дает проявлений никаких. на всякий случай модно показаться нейрохирургу чтобы взглянул. Признаки синусита - покажитесь ЛОР врачу. А так ничего критичного не вижу.
Клиент
Яна, я начала пит добром, это Боркамфора, скажите сколько по времени его можно пить?
Невролог
Здравствуйте. До 2 недель.
Клиент
Яна, скажите пожалуйста, а как тл можно понять есть нарушение кровообращения или нет мозга, если мрт не показало, значит нет?
Невролог
Да если по мрт нормально все то маловероятно что есть нарушение кровообращения.
Клиент
Яна, спасибо
Невролог
Здравствуйте!Необходимо пройти узи сосудов шеи
И Головы, мрт головного мозга ,Если д димер в норме тогда достаточно кардиомагнил 75 -1 р в день Опишите подробно головную боль ,пульсирующая,режущая ,давящая ,острая Какая часть головы болит ,односторонняя или двусторонняя,сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетики в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,какое давление при головной боли
Принятый ответ
Клиент
Нонна, всегда была к обеду, пульсирующая, спазмами, по нарастающей, потом по убывающей к вечеру проходит и после при движении, а потом и совсем проходит к ночи, уши закладывает в это время, как глухота, провела эксперимент, заменяла давление, за 5-10 минут с 130 85 снижается до 110 70 это моё и прыгает, ноги руки холодеют, потом согревается, при высоком давлении тошнило пару раз и шум, потом проходит, я так поняла это есть па, зрение да, сначала по утрам скованность в глазах, светобоязнь, тяжело ими двигать как будто в них что то попало и мешает, мб от сухости слизистой, не знаю, глаза смотреть тяжело, хочется закрыть, после болей как проходят чувство онемения везде в голове, последние два дня полегче было, зубы кстати ещё при этом верхние сводило Десна, они нежели, в эти дни не было уже такого
Невролог
Ольга к лечению лучше добавить вазобрал по 1/2 -2 р в день 1 мес и церетон 0,4 -2 р в день 1 мес и конечно венлафаксин он именно антидепрессант но убирает боль при таких болях вот такое лечение будет достаточно
Клиент
Нонна, само не пройдёт? Или успокоительное попить?
Невролог
Венлафаксин всё предотвратит ,лучше пропить само наврядли
Клиент
Нонна, а вобензим как вариант попить и понаблюдать? Я в пт утром выпила ксарелто первый раз, в этот день голова сильно не болела, зубы не сводило, в субботу опять болела, я авпила ещё таблетку, в вскр первый раз голова начала болеть не как обычно, а прямо с утра и сильно, я ввпила вместо ксарелто курантил, ношпу к обеду первый раз была самая сильная боль, опоясывающая, спазмами, после этого сильно онемела голова и нос был сильно заложен даже вечером, я в пн ничего не пила и во вторник сдала анализ, где д диммер норма срб 6.2,фибриноген 6.6,соэ 44,тромбоциты 630,а 11 дней до этого срб был 40,фибриноген 5,соэ 32,тромбоциты 188,сецчас я так понимаю идёт процесс заживления сосудов, именно поэтому тромбоциты выше нормы и фибриноген высокий, но д диммер в норме, соответственно, пытаюсь понять что пить чтобы и не навредить, вчера получив анализ опять ввпила ксарелто ночью, днём сегодня было хуже чем вчера, утром нормально, но пока сидела к врачу опять заложило нос, болела голова, но терпимо, в тот день в вскр когда сильная боль была ввпила ни месил, он помог снять острую боль, но онемение нет, но зубы эти два дня верхние Десна не сводило, как на прошлой неделе
Клиент
Нонна, можно его только пить? Венвафлаксин и кардиомагнил
Невролог
Вазобрал !! от ксарелто много побочек ;можно заменить на антиагрегант кардиомагнил ,в какой дозе Пьёте ксарелто ?Надо Обязательно венлафаксин ни мучайтесь и все нормализуется
Клиент
Нонна,добрый вечер, у меня болей нет сильных сегодня, но состояние как после ЧМТ, в верхней части лба, головы печёт, тяжесть, лежу легче, начинаю ходить опять, скажите кавинтон в таком случае я могу пить отдельно без других таблеток? Атак нет, если нервничаю, просто лицо горит, давление не повышается как до этого, хотя даже скорее это приступами, спазмами, как раньше с болью, только сейчас без боли
Клиент
Нонна, в ксарелто побочки кровоизлияния в мозг, но от него у меня как от эдикаиса желудок не болит, но я переживаю как бы он не навредил ещё
Невролог
Кавинтон немного вызывает тахикардию неприятные ощущения ,можете сермион он легче переносится ,или церетон 0,4 -3 р в день
Клиент
Нонна, а сермион в какой дозировке?
Клиент
Нонна, церетон ноотроп, а сермион альфа адреноблокатор, а что меньше давление снижает? И в моём случае больше подходит? Моё давление и так невысокое 110 70 , от ксарелто падало до 105
Невролог
Значит сермион 10 -3 р в день 1,5 месяца
Клиент
Нонна, скажите а он тоже как кавинтон будет влиять и улучшать отток венозный глаз?
Клиент
Нонна, спасибо
Клиент
Нонна, сделала мрт, загрузила
Невролог
Здравствуйте Ольга !Описание мрт скиньте ,или диск на Яндексе
Клиент
Нонна, описание завтра, диск попробую
Клиент
Нонна, прикрепила описание
Клиент
Нонна, прикрепила описание
Невролог
Здравствуйте Ольга !По Поводу кавернозной мальформации Необходима консультация нейрохирурга ,пинеальная киста роли никакой на играет с ней можно жить всю жизнь ,а вот киста верхнечелюстной пазухи Обязательно показаться лор врачу
Клиент
Нонна, доброкам начала пить, скажите каким курсом его пьют? Это Боркамфора
Невролог
10 дней кто вам назначил
Невролог
10 дней кто вам назначил
Клиент
Нонна, не назначали, искала сироп Шестаковича,не нашла, в аптеке как замена
Клиент
Нонна, от кавинтон жавление вниз ушло, на фенибут никак не решусь врач в поликлинике написал пикамелон, а тот что в фенибуте проходит через ГЭБ этот хорошо?
Невролог
Адаптол хорош,кавинтон да и тахикардию
Вызывает ,но ни у всех
Невролог, Терапевт
Здратвсвуйте, в данном случае не нужен прием антикоагулянтов, так как Д-димер в норме. по поводу тромбоцитов, то пить кардиомагнил 75 мг на ночь. По поводу болей, то это довольно частое явление, пропить стоит фенибут по 1 таб 2 раза в день месяц и золофт по пол таблетки утром 2 недели, а потом по целой утром 3 месяца
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, те без таблеток, просто на успокоительных травках не ввесрабкаться? Сосуды не восстановятся?
Невролог, Терапевт
попробуйте травки , если не будет эффекта, то перейти на более действенные препараты
Клиент
Екатерина,добрый вечер, у меня болей нет сильных сегодня, но состояние как после ЧМТ, в верхней части лба, головы печёт, тяжесть, лежу легче, начинаю ходить опять, скажите кавинтон в таком случае я могу пить отдельно без других таблеток? Атак нет, если нервничаю, просто лицо горит, давление не повышается как до этого, от ксарелто редко бывает как пишут побочки в виде кровоизлияния в мозг?
Невролог, Терапевт
Кавинтон пить можете
Невролог, Терапевт
Ксарелто вам не нужен
Клиент
Екатерина, скажите, уже второй день голова не болит, с утра встаю, минут 5 похожу и начинает темечко печь, прям гореть, ложусь, проходит, это что значит?
Клиент
Екатерина, сделала мрт , загрузила со снимка, там гематома?
Невролог, Терапевт
по снимку я ничего не вижу, где заключение?
Клиент
Екатерина, прикрепила заключение
Невролог
Здравствуйте.
Показаний для приёма антикоагулянтов нет. При повышении уровня тромбоцитов нужны антиагреганты - препараты ацетилсалициловой кислоты, например аспирин кардио 100 мг 1 раз в день.
Желательно МРТ головного мозга + МР-ангиографию.
Если головные боли слишком частые и мучительные, то нужна профилактическая терапия. Учитывая наличие панических атак из антидепрессантов подойдёт венлафаксин 37.5 мг 2 раза в день 2 недели, затем 75 мг 2 раза в день не менее 6 месяцев. Эффект от антидепрессантов оценивается через месяц приёма. Первый месяц нужно принимать противотревожные препараты (атаракс, стрезам).
Принятый ответ
Клиент
Алина, па видимо были вызваны непониманием что со мной, сейчас их нет, голова сегодня не болит как до этого, песет лоб и нос закладывает при спазме, скажите можно обойтись ноотропом, без транквилизаторов и антидепрессантов или афобазол с ноотропом или отдельно что то?
Клиент
Алина, и ксарелто побочки кровоизлияния в мозг, я ещё не пила сегодня их, но подумываю или кардиомагнил или его ещё попить, а какие ощущения возникают при кровоизлиянии?
Невролог
Ноотропы не лечат головную боль. Можно пропить Афобазол 10 мг 3 раза в день 1 месяц.
Ощущения при кровоизлиянии могут отличаться в зависимости от локализации и масштаба кровоизлияния. Как правило, бывает резкая сильная головная боль.
Клиент
Алина, голова не болит сегодня, просто сжимает лоб и верхнюю часть, суда по глазам, где нпрушен отток, в мозгу тоже нпрушен венозный отток, афобазол здесь не поможет?
Невролог
Нет, Афобазол поможет только успокоиться.
Для улучшения венозного оттока можно принимать кавинтон 10 мг 3 раза в день 3 месяца, детралекс 1000 мг 1 раз в день 1 месяц.
Клиент
Алина, пока нет этих препаратов, вобензим есть, он может тоже повлиять на отток?
Клиент
Алина, ксарелто я так понимаю лишним не будет? Хоть и без него д диммер был в норме, тромбоциты только напрягли 630 и фибриноген 6.6
Клиент
Алина, а можно только один кавинтон начать, посмотреть реакцию п потом подключить детралекс и с чего лучше начать?
Невролог
Вобензим в этом плане не подходит.
Если Д-димер в норме, не вижу необходимости в приёме ксарелто. Но лучше проконсультироваться по этому поводу с терапевтом.
Можно начать один кавинтон.
Клиент
Алина, скажите, последние два дня голова как до этого не болит, встаю, минут 5 похожу, начинает темечко печь, гореть, ложусь, меньше эти ощущения, с чем это связано?
Невролог
Такое часто встречается на фоне повышенной тревожности.
Клиент
Алина, афобазол добавить?
Невролог
Добавьте по 1т 3 раза в день.
Клиент
Алина, выпила афобазол 10 мг, через час давление с 110 70 ушло на 95 на 70
Клиент
Алина, а можно дозировку уменьшить пить пол таблетки? Выпила чай крепкий до 100 подняллсь
Клиент
Алина, у меня вес 53 кг, можно мне просто по пол таблетки 3 раза пить? И кардиомагнил тоже может давление снижать? Пью тк тромбоциты были от 01.11 630 были, д диммер норма 100,фибриноген 6.6 был
Клиент
Алина, если что чем можно заменить чтобы снизить возбуждения мозговые успокоительное какое? Хотела новопассит, но там зверобой и Валериана, они сгущают кровь, может пион?
Невролог
Афобазол слабенький, можно не уменьшать дозу.
Кардиомагнил не снижает давление.
Можно пион.
Клиент
Алина, а как давление на нём поднять?
Клиент
Алина, может если что фенибут вместо афобазол, если совсем не пойдёт? Ещё цветки Баха есть, они мне могут помочь?
Невролог
Можно фенибут 250 мг 3 раза в день 1 месяц.
Клиент
Алина, вчера так и не пила ничего, давление низкое до сих пор верхнее 95,а чувство распирания и жжения мб от вчд? Тем более окулист сказал нарушен отток, застой?
Невролог
На ВЧД не похоже. Для внутричерепной гипертензии характерны сильные распирающие головные боли, сопровождаются тошнотой и рвотой, усиливающиеся при кашле, чихании, в положении лёжа. При ВЧД на глазном дне будет отёк диска зрительного нерва, а не венозный застой.
Клиент
Алина, мне мрт достаточно будет или мрт с аг сосудов и как оно делается с веществом контрасным?
Клиент
Алина, а от фенибут давление падает? Я уже не знаю что мне пить или афобазол рискнуть второй раз, хотя действие его закончилось а давление так и низкое, скорее совпало или фенибут, в нём ноотроп есть, хоть на кровообращение будет влиять а не только успокаивать как афобазол?
Невролог
Лучше МРТ головного мозга + МР-ангиографию без контраста. Фенибут не снижает давление.
Клиент
Алина, а венозный застой отчего может быть, значит сосуды сужены в голове?
Невролог
Затруднение венозного оттока может быть связано с шейным остеохондрозом.
Клиент
Алина,
Клиент
Алина,
Клиент
Алина, сделала мрт. загрузила. там гематома?
Невролог
Прикрепите пожалуйста заключение.
Где именно Вы увидели гематому?
Клиент
Алина, заключение завтра, это ч не ровно лежу, затемнение, из за этого
Невролог
Не переживайте, дождитесь заключения. Завтра прикрепите под вопросом.
Клиент
Алина, прикрепила
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ есть небольшая кавернозная мальформация, это врождённая особенность развития. Нужно проконсультироваться очно с нейрохирургом. Пинеальная киста обычно является случайной находкой на МРТ, клинически не проявляется, лечения не требует.
Также есть воспалительные изменения в области околоносовых пазух и киста верхнечелюстной пазухи. Нужно обратиться к ЛОР врачу.
Клиент
Алина, доброкам это Боркамфора, начала пить, сколько курсом его пить надо?
Невролог
Курс лечения 10-15 дней.
Клиент
Алина, скажите пожалуйста а как распознать нарушение кровообращения мозга, кроме головной боли, МРТ не показывает это?
Невролог
МРТ показало бы, если бы было нарушение кровообращения.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте. При ковиде сильно страдает нервная система и головные боли частый симптом. Можно обойтись без антидепрессантов. Начать с приема Афобазола или фенибута. Также прием сосудистых препаратов- Кавинтон.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Алая кровь и слизь в кале
4 мая 2022
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Норма ли анализ
16 августа 2022
Елена, Керчь
Вопрос закрыт
У ребёнка частый стул
21 ноября 2022
Анна, Ухта
Вопрос закрыт
Выделения при геморрое
21 марта
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва