Консультация эндокринолога /

Микроаденома гипофиза или пролактинома — вопрос №659436

2420 просмотров

на МРТ с контрастом: увеличение вертикального размера и диффузной неоднородности гипофиза. фр. - 1,5см, саг. - 1,2см, верт. - 0,85см. Верхний контур гипофиза выпуклый, структура гипофиза диффузно неоднородная. дифференцировка и объемные соотношения адено и нейрогипофиза не нарушены.
Значит ли это, что у меня микроаденома или пролактинома? И какие мои действия дальше? Что сдать лучше перед консультацией к эндокринологу?
Назначил невролог вообще с подозрением на пролактиному, так как пролактин был 794,24 мМе/л из него макропролактин 100,7 и биологически активный пролактин 693,54.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. Ничего дополнительно сдавать более не надо. Вы идёте вновь на консультацию к неврологу. Вам будет назначен препарат достинекс
Клиент
Светлана, здравствуйте. Не могу понять по мрт есть ли микроаденома?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Маммолог, Акушер
Можете прикрепить полностью протокол?
Клиент
Светлана, загрузила
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Данных за наличие микроаденомы нет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.

Дополнительно не нужно.
Данные мрт, пролактин.

Какие у Вас жалобы?
Клиент
Юлия, к неврологу пришла с плохим сном, нестабильным эмоциональным фоном, ужасной слабостью и плохой памятью, перебои в сердце как единичные, так и пару раз была мерцательная аритмия на фоне стрессовой ситуации. Прошла экг, узи, суточный монитор, ничего не нашли кроме синусовой аритмии и 4 экстрасистолл за сутки, с этим и отправили к неврологу. Еще волосы начали сыпаться страшно, анемию исключили. Месячные регулярны, но цикл варьируется в среднем от 30 до 35 дней.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пересдать Пролактин нужно.
Он очень чувствительный. Любой стресс, недосып, спорт накануне сдачи может привести к повышению.

Образование Вам не описывают.
Да и цикл регулярный.

Причина в общем не в это.
Ещё что-то сдавали? ( кроме проверки сердца, общего анализа крови)
Клиент
Юлия, здравствуйте! Сдавала днк на вирус эпштейн барра, цитомегаловирусы, вирусы герпеса 1,2,6 типа - отрицательный результат. Анемию исключили гемоглабин 146, ферритин 49. ттг - 2,72 мкме/мл, т4св - 17,9 пмоль/л, анти тпо - 6,25 ме/мл.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Образований нет, пролактин можете пересдать все же, для точности.
Но причина явно не в этом
Эндокринолог
Здравствуйте, нет ни аденомы, нет ни пролактиномы. Неоднородность гипофиза и увеличение не является патологией. Вам не требовалось проведение МРТ гипофиза. Пролактин 700 не может быть вызван опухолью гипофиза. Такой уровень пролактина имеет физиологические причины. Снижать его препаратами нет смысла. Нужно правильно сдать пролактин. строго натощак, забор крови через 3 часа после пробуждения, накануне исключить секс, стрессы, раздражение груди, хорошо выспаться.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. У вас нет аденомы и пролактиномы, такое повышение пролактина не влияет на организм, при аденоме повышается значительно выше, вам стоит пересдать гормон соблюдая правила сдачи. Последний ттг какой?
Принятый ответ
Клиент
Ленар, здравствуйте! принимаю лтироксин 50, анализы от июля ТТГ 2,72 мкме/мл, т4 св - 17,9 пмоль/л, анти-тпо - 6,25 ме/мл
Эндокринолог
хорошо, пересдайте пролактин с соблюдением правил сдачи
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. какие препараты принимаете по назначению невролога?
Принятый ответ
Клиент
Наталия, здравствуйте! невролог назначил сермион по 5 мг 2 р/день, грандексин 2 р/день, нервохель по 1т 3р/д
Эндокринолог, Сомнолог
Сдайте повторно пролактин с макропролактиеом через 2-3 мес
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! У Вас диффузные изменения в гипофизе. Это не говорит о том, что у Вас есть аденома, пролактинома. Проводить МРТ гипофиза при Вашем уровне пролактина было не нужно. Пролактин - стрессовый гормон. Он может повышаться из-за стресса наконуне или во время взятия крови. О пролактиноме говорит уровень пролактина выше 1000. Вы можете пересдать повторно пролактин. Наконуне исключите стресс, половую близость, стимуляцию сосков
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. У вас нет аденомы, диффузные изменения не говорят о наличии опухоли. Так же при пролактина 700 не было необходимости выполнять МРТ гипофиза,для пролактином характерны более высокие цифры ( 1500-2000) пролактина. Так как с циклом всё в порядке, то повышение пролактина функциональное. Необходимо пересдать пролактин, так как это очень чувствительный показатель, повышается на любой стресс, даже на сам забор крови из вены. Соблюдайте все правила сдачи - через 2-3часа после пробуждения, накануне исключить горячую ванну, стимуляцию сосков,секс, выспаться.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болезнь Пертеса
9 февраля 2022
Бекарыс
Вопрос закрыт
Выпадают волосы. Что делать?
2 октября 2022
Ирина, Ессентуки
Вопрос закрыт
Потемнели логти
21 июня 2024
Земфира, Когалым
Вопрос закрыт
Верхний зуб мудрости
12 января
Елизавета
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел