Герпангина?
У дочки 4,5 года 31 октября поднялась температура 38,7, сбивала нурафеном и Панадолом, так как были холодные конечности давала с половинкой Ношпы. Температура держалась 2 дня, жаловалась на боль в горле (больно глотать), был небольшой насморк, головная боль, слабость. В конце второго дня температура спала и периодически поднимается до 37-37,5. На горле появились прыщики, весь язык также покрылся прыщиками. Приезжал терапевт домой и поставил диагноз гепангины. Прописал лечение: 1. Тонзилгон 25кап/3р./д 14 дней 2. Ацикловир 200 мг/4р./д 5-10 дней 3. Спрей Гексорал и таблетки граммидин Справедливо ли назначено лечение? Нужно ли пить ацикловир при вирусной инфекции? Насколько ребёнок заразен и можно ли гулять, если температуры нет?
Принятый ответ
Здравствуйте, ребенок еще заразен. Герпангину вызвают вирусы косаки\энтеровирус. лечение симптоматическое, никакие антибиотики или противовируснеы средства не нужны. Гексорал я бы заменила на более щадящее средство ротокан или мирамистин,т.к. гексорал может пересушивать горло. В целом лечение назначено хорошее, тонзилгон принимайте
Мария, благодарю Вас за ответ! нужно ли продолжать принимать ацикловир, если к герпесу ангина не имеет никакого отношения? Можно ли гулять на улице ( без контактов с детьми) ?
Можно, но не долго , чтобы ребенок не замерзал
Мария, а что насчёт ацикловира?
я не вижу смысла его продолжать, т.к он притив герпесов 1 и2 типов, а герпангину вызвают другие вирусы
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повторите фото горла, чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки со вспышкой
Елена, я бы с удовольствием, но это лучшие снимки, что удалось сделать. Ребёнок не стоит на месте, да и телефон так качественно не подсвечивает. Врач при осмотре сказал, что миндалины увеличены, на них характерные для герпангины высыпания. Они же перешли на всю поверхность языка.
А на руках и ногах есть высыпания?
Елена, нет, только язык и горло
Тогда, на мой взгляд, лучше продолжить лечение, по назначенной схеме
Елена, уместно ли давать ацикловир, если Герпеса нет?
Герпетическая ангина" является проявлением острого воспаления в глотке, в результате поражения одним из герпетических вирусов (их около 8).
Так как на фото не видно поражения глотки от слова "совсем", я доверяю врачу, который видел пациента очно, потому как герпетическая ангина имеет типичные проявления- афты, пузырьки, спутать её довольно сложно. Могут быть дополнительные проявления - характерные высыпания, которые позволяют сузить круг возможных возбудителей, у вас их нет.
Поэтому классическая схема лечения, в этом случае включает ацикловир, который подавляет размножение 4х из 8 вирусов герпеса.
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 20239 ответов
- 20 Августа 202313 ответов
- 4 Августа 202317 ответов
- 9 Июля 202315 ответов
- 2 Марта 202326 ответов
- 2 Марта 20235 ответов
- 16 Февраля 20236 ответов
- 11 Февраля 202312 ответов
- 1 Февраля 20239 ответов
- 31 Января 202323 ответа