СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ВЭБ, постоянный фарингит и ринит

Вот уже на протяжении года постоянно болею, начинается всё с соплей и воспалённого горла. Хроническая усталость, недосып , причём неважно сколько я спал. Постоянные неврозы и страхи по этому поводу. Две недели назад в очередной раз воспалилось горло, заложило нос, ночью был сильный озноб и температура 37,7. Обратился в клинику сдал кучу анализов и меня постоянно футболят туда сюда. Пцр из горла показал ВЭБ, золотистый стафилококк и ещё что то связанное с желудком, в крови ВЭБ не обнаружен.Терапевт выписал антибиотики, через неделю отправил к лору, лор несмотря на постоянные риниты и фарингиты и обнаруженный вэб сказал вообще иди к гастроэнтерологу, гастроэнтеролог на глотании шланга нашёл гастрит и заброс желчи из желудка. Но по описанию у меня точь в точь мононуклеоз или вэб. Что делать дальше непонятно. Анализов сдал тысяч на 50 а толку, чем дальше в лес …….

4 Ноября 2021·Просмотров: 1254·Андрей, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Выявление ВЭБ в слюне не всегда является патологией.
Возможно есть хронический тонзиллит, сдайте анализ на функцию миндалин и если он будет плохой удалите их.
В плане ВЭБ сдайте ПЦР мазок количественно

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Павел, почему же отоларинголог даже не предложил мне сдать этот анализ, он сразу категорично отправил к гастроэнтерологу

Не могу знать что у него в голове

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам анализов кровь скорее бактериальная и выявлена клебсиелла. Необходимо провести курс антибактериальной терапии. По поводу ВЭБ для уточнения стадии заболевания надо сдать кровь на антитела к ВЭБ. По результатам решить вопрос о проведении лечения Циклофероном

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Нина, неделю пил аугментин. А на антитела это мазок из горла или кровь? Если кровь, то в крови у меня её не обнаружили

Вы не сдавали на антитела, не обнаружили вирус в исследовании методом ПЦР, надо сделать определение антител классов М и G

Принятый ответ

Здравствуйте! Вирус Эпштейн Барр может находиться в норме в ротовой полости, в крови он не обнаружен, значит вирус не активный. На планете около 90% людей инфицированы каким либо герпесвирусом и носительство этого вируса не патология.
У Вас обнаружена клебсиелла и золотистый стафилококк, вот они как раз и могут давать такую клиническую картину. Миндалины в ротовой полости выполняют барьерную функцию поэтому там и может содержаться разные бактерии и от них нужно избавляться. Посетите другого ЛОР врача, обсудите с ним санацию миндалин, посмотрите их функцию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Ирина, а клебсиелла и стафилокок они тоже теперь навсегда со мной или они лечатся и выводятся или всё таки спят просыпаются?

Они могу находиться в ротовой полости и их очаг обычно в миндалинах. Лечить нужно т.к. есть жалобы и количество клебсиелы большое. Они в норме могут быть, но они не должны определяться в мазке, т. е. Их количество должно быть маленьким.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Ирина, я пропил неделю аугментин или этого недостаточно. И вообще какой врач должен назначить лечение клебсиеллы и стафилакока ? ЛОР посмотрел миндалины сказал что они хорошо выглядят, раздражена глотка скорее всего из-за гэрб и отправил к гастроэнтерологу

Лечение назначает ЛОР в соответствии с чувствительностью к антибиотику, после лечения мазок пересдается для контроля через 2 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте! А ПЦР на ВЭБ сдавали количественно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Галина, здравствуйте, нет не сдавал

Нужно сдать. Посмотреть, есть ли активность вируса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Галина, а то что он в крови не обнаружен или отсутствие в крови не говорит о его активности?

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.