Консультация гематолога /

Сильно выпадают волосы, слабость — вопрос №1413814

351 просмотр

Добрый день! Жутко выпадают волосы, скоро совсем буду лысая. В последнее время при резкой смене положения тела появляются "мошки" в глазах, головокружение, тахикардия. По - женски - миома (небольшие узелки)

Возраст: 39

Хронические болезни: Миома матки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Татьяна, здравствуйте!
У вас выявлена железодефицитная анемия легкой степени тяжести. Необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 120 г/л, затем еще не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Витамин В12 у вас тоже несколько снижен. Для восполнения уровня В12 необходимы инъекции цианокобаламина по 500 мкг ежедневно в течение 10 дней.
Параллельно с лечением важно выяснить причины снижения запасов железа. У вас обильные менструации? Достаточно ли в Вашем рационе красного мяса?
Принятый ответ
Клиент
Диляра, здравствуйте. Спасибо что ответили. Менструация иногда обильная, (большие сгустки крови), иногда скудные выделения. Красное мясо не ем совсем

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Это и является причиной снижения запасов железа и витамина В12.
Витамин В12 можно получить и из других продуктов животного происхождения, но хорошо будет, если будете отслеживать его уровень раз в 6-12 месяцев.
Препараты железа нужно будет продолжить принимать в постоянном интермиттирующем режиме (1-3 раза в неделю), а также для уменьшения объема кровопотерь во время менструаций можно принимать транексам в самые обильные дни (не более 3-4 дней).
Клиент
Диляра, в феврале этого года пропивала ферум лек. Месяц. в конце дикие боли в желудке, диарея. тошнота. Гемоглобин совсем чуток поднялся и сейчас стал еще ниже чем был
Клиент
Диляра, подскажите, пожалуйста, а это железо не подойдет? Now Foods Iron, 36 mg Железо
Клиент
Диляра, или это? Солгар легкодоступное железо джентл айрон 90 шт. капсулы массой 475 мг
Гематолог, Терапевт
В БАДах дозировка железа недостаточная для лечения анемии. Разве что принимать по 2 капсулы в день. Но я бы рекомендовала в таком случае сидерал форте.
И если Вы плохо переносите прием препаратов железа внутрь (если пробовали разные группы препаратов), то лучше рассмотреть внутривенный способ введения препаратов железа. Доза зависит от вашего веса и уровня гемоглобина по свежему анализу крови.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по анализам подтверждёна железодефицитная анемия, от этого могут быть жалобы , которые вы предъявляете. Можно начинать прием препаратов железа 100-200 мг в день ( Сорбифер, мальтофер, тардиферон на выбор). Усильте потребление сезонных ягод, фруктов, пейте яблочный сок , отвар шиповника. Ограничить кофе, чай, шоколад, отрубные изделия. Через 1 месяц контроль анализа крови в частности гемоглобина.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, здравствуйте. А я как раз таки много пью зеленого чая. Клетчатку тоже нельзя принимать?
Гематолог, Терапевт
На время приема препаратов железа, ограничить употребление этих продуктов хотя бы
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. По общему анализу крови у вам анемия лёгкой степени тяжести железодефицитного характера (снижен ферритин). Рекомендую приём Мальтофера по 1 табл 2 раза в день в течение 2х месяцев, затем делаем контроль общего анализа крови (гемоглобин должен быть выше 120 г/л) , ферритина и коэффициента НТЖ (ферритин должен быть более 30, НТЖ выше 20 %), если достигли данных цифр, то переходим на 1 табл в день 6 месяца с контролем крови раз в 2 месяца. Также нужно искать причину железодефицита. Менструации обильные? Заболеваний желудочно-кишечного тракта нет? Рекомендую пройти обследование : сдать биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции, общий белок, мочевина, мочевая кислота, креатинин, глюкоза, холестерин), посетить гинеколога, сдать кал на скрытую кровь, сделать экг, рентген органов грудной клетки, узи брюшной полости и забрюшинного пространства, щитовидной железы, малого таза. Также причина может быть алиментарный характера, необходимо в рацион питания включить продукты животного происхождения, красное мясо и печень.
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, Татьяна, у вас имеется железодефицитная анемия легкой степени тяжести

Вам необходим приём препаратов железа (сорбифер дурулес, ферретаб, тотема, ферлатум фол, мальтофер) по 1т 2 раза в день до нормализации гемоглобина (120г/л и выше) в течение 1 месяцаконтроль общего анализа крови через месяц, далее после нормализации гемоглобина продолжить приём по 1т 1 раз в день для восполнения депо железа в течение 3 месяцев, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 30)

В дальнейшем вам необходима профилактика железодефицитных состояний- после очередных менструаций
(или хотя бы через цикл) приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Посоветуйте как от данного состояния избавиться..
27 октября 2019
Маргарита, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Как восстановить железо в крови
18 октября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Падает давление
30 июля 2023
Алена
Вопрос закрыт
Переливание крови перед операцией рак желудка
22 ноября 2023
Елизавета
Вопрос закрыт
ОРВИ и обморок
23 декабря 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Более 10 дней слабость и головная боль
29 декабря 2023
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск