Что вас беспокоит?

Наружный отит, антибиотики не помогают

Здравствуйте! Ж, 31 год. Болею наружным отитом слева (осложнение после ОРВИ и гайморита, начавшихся 24 октября) с 28 октября. Мазок на ковид отрицательный. Температура была 38 (28-31 октября), далее температура нормальная. Сейчас гайморит утих, но боль и заложенность в левом ухе остается, снижение слуха, шумы, головные боли, больно менять положение головы, выделений из уха нет, перфорации нет. В анамнезе хронический гайморит, киста в левой носовой пазухе, аллергия на лидокаин и новокаин, амоксициллин (пенициллины) не помогают (часто приходится пить антибиотики из-за гайморита). По назначению очного лора пропила курс из 7 дней вильпрафен солютаб, пимафукорт турунда в ухо. Сегодня второй день приема азитромицина и капель данцил. Врач сказал в понедельник показаться. 1) Почему нет улучшений по отиту от антибиотиков? 2) Может это сочетанный вирусно-бактериальный или вирусный характер заболевания? Со 02.11 параллельно с антибактериальным лечением начала противовирусное - свечи виферон, витамин с, д, куркумин. Пока эффекта нет. 3) Какие анализы необходимо сдать для уточнения тактики лечения? 4) Какое лечение необходимо после того, как пропью второй курс антибиотика?

6 Ноября 2021·Просмотров: 2892·Аюна

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ни в первом, ни во втором случае выбор антибиотика не подходит для лечения наружного отита.
Препарат выбора при наружном отите - это фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин).
Для лечения наружного отита, с учетом неэффективности двух предыдущих препаратов стоит использовать капли, содержащие Полимиксин В (Полидекса, Анауран).
Уровень сахара в крови у вас в норме?

Марина, здравствуйте! Инсулинорезистентность присутствует. Сахар 5.28 весной был. Имеет ли смысл сейчас начинать третий антибиотик? Не хотелось бы. Можно ли вылечить отит только местными средствами?

Здравствуйте, вероятнее всего антибиотики не помогают, либо бактерия резистентна к антибиотику или причина вообще не в бактерии а в грибке например. Нужно сдать мазок на флору из уха. В лечении наружного отита важную роль играет местное лечение:туалет уха(желательно у Лора), турунды в ухо с нитрофунгином и мазью Тридерм 10 дней

Мария, здравствуйте! Получается, пока жду результаты мазка на флору, можно попробовать противогрибковую терапию? Можно ли вылечить отит местными средствами? Уже 2 антибиотика пропить, третий не хотелось бы. Боюсь упустить время, вдруг начнутся осложнения, как долго лечится наружный отит в целом?

Обычно неделю, соблюдайте противовоспалительную диету, чтобы не поддерживать воспаление в ухе: без сладкого и мучного, ухо строго не мочить

Мария, сегодня уже 10-й день(

Принятый ответ

Значит антибиотики не эффективны, обычно их оценивают ла 3 день, если нет эффекта или хуже, то заменяют другими

Мария, спасибо большое за консультацию!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.