Консультация covid-19 /

Анализы прогноз — вопрос №663739

474 просмотра

Мама-66 лет, ревматоидный артрит и немного сердце. 5 день в реанимации на поточном кислороде. Сделали артлегию 3 дня назад - анализы внизу, поступила- сатурац 85,кт2. Срб-140Сейчас сатур 93 на маске,давл норма.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Гастроэнтеролог, Гематолог
Здравствуйте. В анализах признаки воспаления. То что сатурация на фоне лечения я выросла, говорит о положительной динамике.
Принятый ответ
Клиент
Анна, а сатурация не может просто за счёт маски деражться?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Гематолог
Конечно она за счёт кислородной поддержки держишься, но это хорошо, что с маской сатурации такая. Если бы даже маска не помогала, то могли бы на ивл перевести. А так на маске все стабильно и ухудшения нет.
Клиент
Анна, здравствуйте. Добавил сегодняшние анализы 4 файла. Пожалуйста помогите! Сатурация на маске 95 утром
Клиент
Анна, здравствуйте. Добавил сегодняшние анализы 4 файла. Пожалуйста помогите! Сатурация на маске 95 утром
Гастроэнтеролог, Гематолог
Анализы в целом не плохие, Некоторве показатели по прежнему нормальные, не которые свидетельствуют о воспалении в организме(срб, ферритин). Самое главное, что не ухудшения по анализам и по сатурации. Будем надеяться, что дело идёт к выздоровлению, хотя окончательные выводы делать рано
Клиент
Анна, подскажите пожалуйста ! Анализы кроме ферритина вышли в норму, ферритин тоже начал падать по 100 единиц в день, сегодня-600. Но она на высокопоточном кислороде 7 сутки. Сатурация без кислорода пока не держиться. Правда ли что чем дольше человек остаётся на кислороде нивл тем хуже прогноз на выживаемость?
Гастроэнтеролог, Гематолог
Нет, это не так. Хуже, если на ивл пациент находится долго.
Терапевт
Здравствуйте. Отрицательной динамики в анализах нет.
Принятый ответ
Клиент
Виктория, скажите пожалуйста- сколько при такой динамике могут держать в реанимации? Телефон отобрали( продукты, гигиену вожу каждый день- но может не всё доходит( врачи вахтовики, каждуючмену меняются
Терапевт
Не простой вопрос. Человек находится в отделении интенсивной терапии до стабилизации состояния. Как только анализы будут на одном уровне, речь пойдёт о переводе.
Клиент
Виктория, здравствуйте. Подскажите прошу! Она когда снимает маску пытается есть сатурация на несколько делений падает- одевает быстро восстанавливается. Это хорошо что на маске сразу восстанавливается? Или показывает сильное поражение?
Терапевт
Здравствуйте. То ,что сатурация снижается при минимальной нагрузке -это нормально. Поэтому хорошо, что сатурация сразу восстановливается в маске. Прогноз благоприятный.
Клиент
Виктория, подскажите пожалуйста ! Анализы кроме ферритина вышли в норму, ферритин тоже начал падать по 100 единиц в день, сегодня-600. Но она на высокопоточном кислороде 7 сутки. Сатурация без кислорода пока не держиться. Правда ли что чем дольше человек остаётся на кислороде нивл тем хуже прогноз на выживаемость?
Терапевт
У меня таких данных нет. Люди с хроническими заболеваниями лёгких живут с кислородными болонами долгие годы.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. По анализам есть улучшение, и клинически я думаю тоже, раз сатурация 93%. Ещё мало времени прошло, но я думаю что динамика положительная
Принятый ответ
Клиент
Ирина, капаемсолумедрол , уже 4000 прокапали. Пульс, давление , частота дыхания, температура восстановились. Сатурацию 93 держат маской. Но врачи пугают - говорят состояние стабильное но тяжелое и есть ещё риск угрозы жизни( и пугает ферритин- хотя я читал что он должен следом за реактивным белком дня через 2-3 пойти
Пульмонолог, Терапевт
Конечно, ситуация и состояние ещё тяжёлое, но главное, что стабильное и без ухудшения. Это важно. Анализы приходяь в норму через неделю, особенно не сразу реагирует ферритин.
Клиент
Ирина, здравствуйте. Маму перевели с интенсивной терапии в обычную палату сегодня под обычный кислоро. Анализы в норме, сатурацию 89-91. Настаиваю сделать ингаляции с сурфактантом БЛ-75. Подскажите пожалуйста- как долго держать в обычной палате и может нужно делать кт в динамике? Было кт2 30-40% изначально. Заранее огромное спасибо!
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Это очень хорошие новости!!! Ингаляции с сурфактантом не показали пока своей эффективности, как ожидалось. Не думаю, что они нужны, тем более в стационаре нельзя пользоваться небулайзером обычным из-за того, что это создаёт комфортные условия для вирусов и бактерий из-за образующегося аэрозоля.
КТ лёгких спешить делать не нужно, раньше чем через месяц с момента предыдущего исследования это нецелесообразно.
Ориентироваться нужно сейчас на состояние, самочувствие, анализы. Сатурация ещё низкая, но это тоже временно
Терапевт
Здравствуйте! Прогнозы давать пока рано и довольно сложно не видя всю ситуацию в целом. Уже хорошо, что поддерживается сатурация, хорошее ад и снижение срб. Низковат белок, видимо на фоне болезни плохо питалась. Ферритин также повышен как белок острой фазы. Гликемия видимо высока в ответ на лечение.
Принятый ответ
Клиент
Надежда, а ферритин читал что может быть повышен у ковидных пациентов на фоне хронических зб и что от повышенного ферритина риск летального исхода. Правда ли это? Извёлся весь уже ( но говорят что он падать должен с срб и опаздывать на пару тройку дней
Терапевт
Нет, это не правда. У всех все индивидуально. Точных сроков снижения нет.
Клиент
Надежда, здравствуйте. Добавил сегодняшние анализы 4 файла. Пожалуйста помогите! Сатурация на маске 95 утром
Терапевт
Анализы в динамике стали лучше. Уменьшилось воспаление. Думаю есть положительная динамика.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, судя по описанию есть положительная динамика, об этом говорят цифры сатуопуии, по крови признаки воспалительного процесса
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, скажите пожалуйста. А кт повторную при такой динамике нужно делать уже? А то они не делают(
Невролог, Терапевт
не нужно
Клиент
Екатерина,подскажите пожалуйста ! Анализы кроме ферритина вышли в норму, ферритин тоже начал падать по 100 единиц в день, сегодня-600. Но она на высокопоточном кислороде 7 сутки. Сатурация без кислорода пока не держиться. Правда ли что чем дольше человек остаётся на кислороде нивл тем хуже прогноз на выживаемость?
Невролог, Терапевт
Ферритин может быть повышен еще долго. По поводу дней, то это действительно так, чем дольше человек на кислррле, тем хуже прогноз
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему беспокоят головные боли
22 ноября 2019
Александр, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Метастазы в головном мозге
18 сентября 2021
Людмила, Барнаул
Вопрос закрыт
Мрт гипофиза
14 декабря 2021
Марина
Вопрос закрыт
Расшифруйте анализ
25 апреля 2023
Олеся, Омск
Вопрос закрыт
О ЭКГ, диагнозе
22 ноября 2023
Света, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Удалили родинку, оказалась меланома
7 марта
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа