Что вас беспокоит?
Анализы прогноз
Мама-66 лет, ревматоидный артрит и немного сердце. 5 день в реанимации на поточном кислороде. Сделали артлегию 3 дня назад - анализы внизу, поступила- сатурац 85,кт2. Срб-140Сейчас сатур 93 на маске,давл норма.
Принятый ответ
Здравствуйте. В анализах признаки воспаления. То что сатурация на фоне лечения я выросла, говорит о положительной динамике.
Анна, а сатурация не может просто за счёт маски деражться?
Конечно она за счёт кислородной поддержки держишься, но это хорошо, что с маской сатурации такая. Если бы даже маска не помогала, то могли бы на ивл перевести. А так на маске все стабильно и ухудшения нет.
Анна, здравствуйте. Добавил сегодняшние анализы 4 файла. Пожалуйста помогите! Сатурация на маске 95 утром
Анна, здравствуйте. Добавил сегодняшние анализы 4 файла. Пожалуйста помогите! Сатурация на маске 95 утром
Анализы в целом не плохие, Некоторве показатели по прежнему нормальные, не которые свидетельствуют о воспалении в организме(срб, ферритин). Самое главное, что не ухудшения по анализам и по сатурации. Будем надеяться, что дело идёт к выздоровлению, хотя окончательные выводы делать рано
Анна, подскажите пожалуйста ! Анализы кроме ферритина вышли в норму, ферритин тоже начал падать по 100 единиц в день, сегодня-600. Но она на высокопоточном кислороде 7 сутки. Сатурация без кислорода пока не держиться. Правда ли что чем дольше человек остаётся на кислороде нивл тем хуже прогноз на выживаемость?
Нет, это не так. Хуже, если на ивл пациент находится долго.
Принятый ответ
Здравствуйте. Отрицательной динамики в анализах нет.
Виктория, скажите пожалуйста- сколько при такой динамике могут держать в реанимации? Телефон отобрали( продукты, гигиену вожу каждый день- но может не всё доходит( врачи вахтовики, каждуючмену меняются
Не простой вопрос. Человек находится в отделении интенсивной терапии до стабилизации состояния. Как только анализы будут на одном уровне, речь пойдёт о переводе.
Виктория, здравствуйте. Подскажите прошу! Она когда снимает маску пытается есть сатурация на несколько делений падает- одевает быстро восстанавливается. Это хорошо что на маске сразу восстанавливается? Или показывает сильное поражение?
Здравствуйте. То ,что сатурация снижается при минимальной нагрузке -это нормально. Поэтому хорошо, что сатурация сразу восстановливается в маске. Прогноз благоприятный.
Виктория, подскажите пожалуйста ! Анализы кроме ферритина вышли в норму, ферритин тоже начал падать по 100 единиц в день, сегодня-600. Но она на высокопоточном кислороде 7 сутки. Сатурация без кислорода пока не держиться. Правда ли что чем дольше человек остаётся на кислороде нивл тем хуже прогноз на выживаемость?
У меня таких данных нет. Люди с хроническими заболеваниями лёгких живут с кислородными болонами долгие годы.
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализам есть улучшение, и клинически я думаю тоже, раз сатурация 93%. Ещё мало времени прошло, но я думаю что динамика положительная
Ирина, капаемсолумедрол , уже 4000 прокапали. Пульс, давление , частота дыхания, температура восстановились. Сатурацию 93 держат маской. Но врачи пугают - говорят состояние стабильное но тяжелое и есть ещё риск угрозы жизни( и пугает ферритин- хотя я читал что он должен следом за реактивным белком дня через 2-3 пойти
Конечно, ситуация и состояние ещё тяжёлое, но главное, что стабильное и без ухудшения. Это важно. Анализы приходяь в норму через неделю, особенно не сразу реагирует ферритин.
Ирина, здравствуйте. Маму перевели с интенсивной терапии в обычную палату сегодня под обычный кислоро. Анализы в норме, сатурацию 89-91. Настаиваю сделать ингаляции с сурфактантом БЛ-75. Подскажите пожалуйста- как долго держать в обычной палате и может нужно делать кт в динамике? Было кт2 30-40% изначально. Заранее огромное спасибо!
Здравствуйте. Это очень хорошие новости!!! Ингаляции с сурфактантом не показали пока своей эффективности, как ожидалось. Не думаю, что они нужны, тем более в стационаре нельзя пользоваться небулайзером обычным из-за того, что это создаёт комфортные условия для вирусов и бактерий из-за образующегося аэрозоля.
КТ лёгких спешить делать не нужно, раньше чем через месяц с момента предыдущего исследования это нецелесообразно.
Ориентироваться нужно сейчас на состояние, самочувствие, анализы. Сатурация ещё низкая, но это тоже временно
Принятый ответ
Здравствуйте! Прогнозы давать пока рано и довольно сложно не видя всю ситуацию в целом. Уже хорошо, что поддерживается сатурация, хорошее ад и снижение срб. Низковат белок, видимо на фоне болезни плохо питалась. Ферритин также повышен как белок острой фазы. Гликемия видимо высока в ответ на лечение.
Надежда, а ферритин читал что может быть повышен у ковидных пациентов на фоне хронических зб и что от повышенного ферритина риск летального исхода. Правда ли это? Извёлся весь уже ( но говорят что он падать должен с срб и опаздывать на пару тройку дней
Нет, это не правда. У всех все индивидуально. Точных сроков снижения нет.
Надежда, здравствуйте. Добавил сегодняшние анализы 4 файла. Пожалуйста помогите! Сатурация на маске 95 утром
Анализы в динамике стали лучше. Уменьшилось воспаление. Думаю есть положительная динамика.
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по описанию есть положительная динамика, об этом говорят цифры сатуопуии, по крови признаки воспалительного процесса
Екатерина, скажите пожалуйста. А кт повторную при такой динамике нужно делать уже? А то они не делают(
не нужно
Екатерина,подскажите пожалуйста ! Анализы кроме ферритина вышли в норму, ферритин тоже начал падать по 100 единиц в день, сегодня-600. Но она на высокопоточном кислороде 7 сутки. Сатурация без кислорода пока не держиться. Правда ли что чем дольше человек остаётся на кислороде нивл тем хуже прогноз на выживаемость?
Ферритин может быть повышен еще долго. По поводу дней, то это действительно так, чем дольше человек на кислррле, тем хуже прогноз
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 202114 ответов
- 3 Апреля 20229 ответов
- 21 Февраля 202313 ответов
- 9 Мая 20244 ответа