Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №664147

Что вас беспокоит?

Сонливость, слабость

Жен., 62 г. 30 лет на учете у психиатра (F20.0), в ремиссии, длительное время принимала амитриптилин и трифтазин, последние 6 лет принимаю рисполепт (пила 4мг, 2мг, сейчас – торендо 1мг). Беспокоит сонливость, вялость, слабость. Засыпаю к 23 ч, а просыпаюсь к обеду в 14-15 ч. Летом в прошлом году амитриптилин был заменен на флуоксетин. Была более активная, но начались частые позывы к мочеиспусканию. Пролечивалась от цистита, не помогло, скорее всего это из-за холинолитического эффекта, который присущ амитриптилину. Гинекологом были назначены свечи овестин. Флуоксетин был заменен на пароксетин (паксил/рексетин), пропила более года. Состояние стабильное, но сонливость, вялость так и не проходят, ничего не хочется делать. Последний месяц пью велаксин 75мг, заметила, что позывы к мочеиспусканию стали снова учащаться, к вечеру велаксин меня бодрит, но утром не встать до обеда. АД сменила разные, может дело в рисперидоне?! Хочется бодрости, активности. Гормоны, железо в норме, вит. Д есть небольшой недостаток.

7 Ноября 2021·Просмотров: 588·Максим, Красноярск

Принятый ответ

Здраствуйте. Как сейчас принимаете препараты,в какое время?

Людмила, здравствуйте! почти месяц пью велаксин пролонг 75мг как проснусь - это в обед, рисперидон 1 мг вечером в 21 ч

Такая дозировка респиридона не даст сонливость.

То что ничего не хочется делать-это конечно проявление основного заболевания

Людмила, спасибо. на амитриптилине вроде было и получше, тоже спала, но хоть выходила чаще гулять, в магазины, в церковь ездила, но были побочки (запоры, дрожание, потливость..). Стоит ли велаксин увеличивать или лучше вернуться к рисперидону 2 мг, на 2мг увеличиться сонливость?

Появление позывов к мочеиспусканию при смене АД не является ли признаком нарастания тревожности?

Сейчас сплю много, но как будто не высыпаюсь, поверхностный сон

И наверное поздно засыпаете?Я бы порекомендовала Все таки увеличить дозировку респиридона до 2 мг наночь.1мг-это мало даже для детей, а при Вашем заболевания такая дозировка вообще не работает

Людмила, спасибо, повышу, ранее пила и 4мг и 2мг. Снизила недавно до 1мг,думала он меня вырубает надолго спать.
Да, к вечеру мне получше, ложусь к 23ч

Принятый ответ

я за смену нейролептика. Возможные альтернативы:
зелдокс, арипипразол, сульпирид....
Что-то из этого в однократный утренний прием в малых дозах. Надо обсудить с вашим очным врачом.

Здравствуйте! спасибо большое.

Принятый ответ

Здравствуйте! У Вас очень маленькая доза рисперидона. Нужно 2 мг обед, 2 мг. На ночь

Принятый ответ

Здравствуйте. У рисперидона не наблюдается седативного эффекта, он наоборот немного растормаживает. Сейчас Вы очень маленькую дозу принимаете, она не действует, желательно увеличить хотя бы до 3 мг/сут.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.