Консультация гинеколога /

Задержка месячных. Гиперплазия. Дюфастон. — вопрос №664216

25877 просмотров

Добрый день. Мне 43 года. Вес 82 кг, рост 174 см. Было 3 беременности. Проблем с месячными не было. Заболеваний по-детски не было. Месячные регулярные.
Задержка месячных 9 дней. Цикл обычно 26-28 дней, длительность 4-5 дней. Тест отрицательный. По УЗИ на 7 день задержки эндометрий 23 мм, толще по передней стенке. Врач назначил 10 дней Дюфастон по 1 т в день . После прихода месячных с 16 по 25 день опять по 1 т в день. Пью третий день и пока ничего. Живот напряжённый, немного тянет к вечеру, по ощущениям как матка в тонусе . Правильно ли лечение, и волнуюсь про толщину эндометрия. На УЗИ написали гиперплазия. Последние месячные были 4 дня и ещё 5 дней мазали розовые выделения, раньше такого не было. Был стресс за месяц до этих месячных.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Да, врач дал Вам шанс обойтись без выскабливания.
Месячные придут после Дюфастона, а не на нем. Пока пьете таблетки, ждать нечнго.
Если месячные начинаются на Дюфастоне ( именно месячные, а не мазня), то препарат нужно отменить и считать с этого дня новый цикл.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.

Эндометрий очень толстый и Дюфастон либо поможет, и на отмене придут выделения, но будут обильные, имейте ввиду,
Либо, придется убирать хирургически этот пышный эндометрий.

Сейчас никаких выделений?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия, нет, сейчас ничего.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда пока принимать и ждать,
1 т 2 раза в день.

Если увидите умеренные выделения при приеме Дюфастона, то можно сразу отменить будет.

После выделений обязательно узи контроль.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ирина! Все верно, Менструация начнется на 3-4 день после отмены дюфастона, во время приема препарата Менструации не будет. Учитывая толстый Эндометрий Менструация будет обильная не пугайтесь, если прокладка будет наполняться за час и менее и ситуация повторится 2 раза начать кровоостанавливающее транексам 1000 мг 3 раза в день 4 дня, настойка водяного перца 40 капель 3 раза в день. Вес снижать до нормы, лишний вес это провокатор гиперпластических процессов. Сдать кровь на ТТГ, нарушение цикла может быть из за проблем с щитовидной железой. УЗИ контроль на 5 день цикла, дальше по результатам УЗИ. Если гиперплазия сохранится решать вопрос с гистероскопией.
Клиент
Ольга, Дюфастон по 1 таблетке в день, как назначил врач?
Акушер, Гинеколог
Нет, дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день каждые 12 часов 10 дней, 1 таблетка в день не эффективная дозировка.
Клиент
Ольга, УЗИ щитовидной железы ив норме, на гормоны не сдавала.
Клиент
Ольга, спасибо, добавлю таблетку. Может это уже с возрастом связана такая задержка? У мамы в 47 уже прекратились месячные.
Акушер, Гинеколог
Обязательно сдайте кровь на ТТГ в любой день утром натощак, и по возможности ферритин, ферритин запас железа в организме, при низком ферритине щитовидная железа работает не правильно, ферритин должен быть не менее 60, сей допиваете дюфастон и ожидаете Менструацию
Акушер, Гинеколог
Теоритически может быть, но может быть и на стрессе, на 2-4 день с начала Менструации можно сдать кровь на ФСГ, посмотреть как близко Вы к менопаузе
Клиент
Ольга, у нас в Беларуси Транексам только по рецепту. Может можно чем-то заменить, если придется пить при кровотечении?
Акушер, Гинеколог
Дицинон, этамзилат 2 таблетки 3 раза в день. Настойку водяного перца, если найдете. Если прокладка наполниться за час несколько часов подряд обращаться в дежурное гинекологическое отделение, Кровотечение дома не терпите
Клиент
Ольга, мне уже страшно! И месячные хочу, чтобы пришли , и кровотечение страшно. При приеме таблеток оно же должно будет остановиться? У нас сейчас ковид в больнице и не хочется туда попадать пока.
Акушер, Гинеколог
Мы говорим лишь о возможных исходах, будем надеяться что выделения будут умеренные, кровоостанавливающее на всякий случай купите пусть лежит. Дюфастон трансформирует Эндометрий, все должно быть хорошо, но обильнее чем обычно. Пишите если возникнут вопросы.
Клиент
УЗИ внутренне или внешнее ( не помню как правильно назвать медицинскими терминами)? Если обильные выделения, то как внутреннее делать?
Акушер, Гинеколог
Если будет очень обильно сделают трансабдоминально, через живот, вообще информативнее транвсвагинольное, если на 5 день ещё будет обильно УЗИ можно сделать на 7 день цикла
Клиент
Ольга, спасибо большое. Я здесь на сайте получила больше ответов на свои вопросы, чем у себя в поликлинике! Буду пить по две таблетки и ждать месячные.
Клиент
Ольга, ещё скажите, пожалуйста, можно ли сейчас вести половую жизнь?
Акушер, Гинеколог
Да, если нет болей и кровянинистых выделений ограничений на половую жизнь нет. Сейчас основное дюфастон каждые 12 часов 2 раза в день.
Клиент
Ольга, спасибо большое за ваш труд.
Акушер, Гинеколог
Здоровья Вам! И самое главное не волнуйтесь, все сейчас под контролем.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо)!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Дюфастонлм чтобы вызвать месячные принимают по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней и на отмене прийдут. По 1 таблетке 1 раз в день мало . На стрессе могут быть такие задержки. Месячные должны прийти на отмене дюфастона, так как очень пышный. Выделения могут быть обильнее, чем обычного
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
1. Тактика верная - врач пытается избежать наркоза и внутриматочного вмешательства. Но готовьтесь к тому, что менструация будет крайне обильная
2. После начала менструации на 5-7 день цикла надо будет переделать УЗИ. Если все будет хорошо, то надо будет обя проводить противорецидивную терапию, чтобы образование гиперплазии не повторилось
Клиент
Валерия, подскажите, пожалуйста, в чем заключается противрецедивная терапия при гиперплазии?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Необходимо принимать гестагены (дюфастон/норколут) с 16 по 25 день цикла в течение 6 месяцев.
Либо на протяжении того же срока КОК
Клиент
Валерия, спасибо большое. Сейчас дождусь месячных, а затем лечение и профилактика.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не переживайте, ничего критичного в этом нету. Единственное, ещё надо постепенно снижать вес - он является одной из главных причин гиперплазии
Принятый ответ
Клиент
Валерия, спасибо, постараюсь снизить вес.
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Вам надо перейти на приём дуфастона по 1т*2 раза в день, 1т ничего не даст. Принимаете 10 дней. Если в течение 10 дней придёт менструация, то остальные таблетки не пьёте. Если при приеме 10 дней будет сухо, то принимаете 10 дней и в течение 10 дней после отмены наступит менструация. После менструации надо сделать контрольное узи матки
Клиент
Илона, спасибо большое. Буду следовать схеме.
Акушер, Гинеколог
Обращайтесь)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.1 Проголосовало 30 человек,
средняя оценка 4.1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рекомендация на лечение
13 сентября 2019
Ната
Вопрос закрыт
Ребенок 9 лет болит живот
1 февраля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Соборейный дерматит
25 марта 2024
Дарина, Кинешма
Вопрос закрыт
Высыпания в зоне декольте
16 сентября 2024
Ирина, Истра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Наталья Александровна  Максимова
162 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина