Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №665679

Что вас беспокоит?

Повышение АД, ЭКГ

Здравствуйте! Брату 46 лет, случайно измерили АД 210/150. Дали моксонидин, не особо помог. Сделали ЭКГ (приложила). На приёме терапевта назначили Валсартан Н 80 и 12,5, Амлодипин 5 мг, при повышении АД моксонидин. Всё ди нормально на ЭКГ и адекватна ли терапия?

8 Ноября 2021·Просмотров: 204·Юлия, Рязань

Здравствуйте. Терапия то адекватна. Но выяснять причину подъема АД необходимо. Контроль ОАК, ОАМ , МАУ, БАК-глюкоза , липидограмма, креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, калйи, натрий, хлориды, общий белок, коагулограма, ЭХО-КГ, ХМ-ЭКГ, СМАД, УЗИ ПОЧЕК, НАДПОЧЕЧНИКОВ, щитовидной железы, УЗИ БЦА. Со всеми обследованиями обратиться к кардиологу. Окулист-глазное дно.

Ольга, извините, не указала. Сегодня сдал анализы, узи только в субботу

Ольга, а на ЭКГ очень критичные изменения?

Тогда обследуйтесь. Начинайте лечение.

Если бы были данные за острую коронарную патологию, то его бы сразу госпитализировали.

Здравствуйте узи сердца вы делали?

Гульнара, на субботу записали. УЗИ сердца, почек и сосудов почек

Пройдёте, результаты потом прикрепите

Здравствуйте. Да, надо дообследоваться. А касаемо вопросов , терапия адекватная , но нужен будет контроль давления, если будет все равно высокое давление, то менять терапию (добавить что то или увеличить дозы). Пока так можно. На ЭКГ инфаркта нет. Но УЗИ сердца сделать надо.

Мадина, большое спасибо)

Здравствуйте.
Терапия адекватна, но рекомендую в течении двух недель вести дневник измерений артериального давления. При необходимости, провести коррекцию. На экг инфаркта и других серьезных отклонений нет. Запланируйте эхо кг.

Алексей, большое спасибо)

Здравствуйте, Юлия.
На ЭКГ тахикардия. Ишемии, патологических нарушений ритма нет. Я бы назначила конкор 5 мг утром, учитывая наличие тахикардии. Утром также валсартан Н 80 мг. Вечером валсартан без Н 80 мг. Амлодипин хорошо снижает АД, но вызывает тахикардию.

Марина, хорошо, большое спасибо) Скажите, пожалуйста, на ЭКГ написали ещё гипертрофия ЛЖ, блокада передней ветви левой ножки п.Гиса, синдром ранней реполяризации под вопросом. Это все не страшно и есть ли?

На ЭКГ только косвенные признаки гипертрофии левого желудочка (гипертрофия ЛЖ появляется на фоне гипертонии), на УЗИ сердца будет точно видно, есть ли она. На УЗИ, я поняла по ответам, Вы уже записались. Блокада левой ножки п. Гиса сама по себе никакой опасности не представляет, но УЗИ поможет понять, почему она появилась. Блокада может возникать при гипертрофии левого желудочка. Насчет синдрома ранней реполяризации, нужно будет повторить ЭКГ при нормальном пульсе. Ничего страшного на ЭКГ нет, не переживайте!

Марина, большое спасибо) Успокоили) Можно ещё вопрос: начали применять терапию 1 день. Врач сказал, что давление не сразу от них снизится и назначил моксонидин ещё. А как часто его можно? И до скольки снижать, если давление 220? Извините за столько вопросов(

Снизится должно сразу, хотя бы до 150-160 нужно снизить. Для снижения АД до нормы обычно требуется несколько дней приема. Какие сейчас пульс и АД? Приняли и валсартан, и амлодипин?

Марина, да, оба препарата. Сейчас 200/100, 82 пульс

Примите сейчас моксонидин 0,4 мг.

Марина, большое спасибо) Приняли, давление сейчас 170/95

Принятый ответ

Завтра утром, если АД не станет ниже примите валсартан Н 80 мг 2 таблетки и амлодипин 10 мг.

Марина, огромное Вам спасибо за помощь)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.