Что вас беспокоит?
Отекла щека (периостит?)
Добрый день. Отдыхаю в Доминикане, сначала сильно заболел зуб мудрости на нижней челюсти, потом появился отёк щеки и подбородка (плотный), все болит, сижу на обезболивающих, обратилась в больницу, не помогли, прописали только антибиотик амоксициллин+клавулановая кислота, также сделали снимок, сказали гноя нет, но почему отёк и какой зуб лечить не поняли (попросили потом отписаться какой диагноз мне поставят по прибытию). Обратно мне только 15.11. Очень переживаю, возможно у вас есть какие-то предположения что это такое и как быть пока не вернулась домой. Ранее после появления отёка начала пить антибиотик кларитромицин (сегодня 3й день), единственный, который взяла с собой в отпуск
Принятый ответ
Здравствуйте, Александра !
Нужно сначала разобраться в ситуации : ЕСТЬ ГНОЙ ИЛИ НЕТ ГНОЯ !
Если там имеется гной то никакой антибиотик Вам не поможет, если гнойник связан с корнем зуба , то зуб нужно удалить , а если он поверхностный , то его нужно вскрыть , а антибиотик , так , в виде вспомогательного лечения !
Как узнать есть гной или нет ?
Если боль сильная , носит пульсирующий характер и держится много часов не отпуская и при этом субфебрильная температура тела , то это нагноение !
Есть нагноение или нет рентген никак показать не может , он исключительно показывает состояние зубов и костей , но не мягких тканей ! 15.11. далеко , если имеются признаки нагноения , то нужно решить проблему там !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Здравствуйте, Александра!
Совет. олько один : никакого ожидания до 15 го в такой ситуации и быть не может.
Вообще
Если по мемту пребывания нет хмрурга с оматолога, меняйте билет и возвращайтесь домой
Других вариантов просто нет
Принятый ответ
Здравствуйте,Александра
Отёк и боль -это грозные симптомы
На сколько выражен отёк?снимки успели сфотографировать?
Приложите их,а также фото лица
Как сегодня обстоят дела?
Диана, добрый день. На сегодняшний день отёк не спадает, боль все также присутствует, снимок успела сфотографировать, сейчас попробую приложить фотографии
Посмотрела,похоже отёк от седьмого нижнего справа
Восьмых зубов у Вас нет,возможно носили брекеты
Вариантов несколько:обратиться повторно,тк отёк выраженный довольно и до 15 го числа возможно ухудшение,зона довольно опасная
Вернуться домой
На свой страх и риск приобрести антибиотик,начать прием(амоксиклав и антисептик-трихопол),но там нужен рецепт и это оочень рискованно
Температура есть?данный участок щеки не горячее остальной кожи?
Ещё раз посмотрела фото
Каналы у семёрки запломбированы,но на медиальном корне в области угла имеется гнойник (участок разрежения костной ткани),скорее всего он обострился
Учитывая строение корней,из проведённое довольно хорошее лечение,наличие отёка-скорее показано удаление,но если даже Вы там удалите,оно скорее будет сложным из-за строения корней,отёк может увеличиться и антибиотик пить придётся
Но!!!!я могу ошибаться и консультация носит общий характер,необходим очный осмотр
Думаю-лучше вернуться или обратиться повторно прям сегодня к Местным докторам
Диана, спасибо большое. Все верно, я носила брекеты 15 лет назад. Мне кажется отёк горячее чем щека, температуры пока нет, но дело времени я так понимаю. Семерку лечила давно у челюстно лицевого хирурга, он мне тоже говорил, что если придётся данный зуб удалять, то это очень тяжелый случай. Аналогичный зуб удалял с противоположной стороны, пришлось пилить, реабилитация была долгой. Семерку эту лечить в текущей ситуации я так понимаю смысла нет скорее всего? Если тут не найду хорошую клинику (если вырывать то доверия особо нет к местной медицине) постараюсь поменять билет.
То,что горячее-не очень хорошо,возможно начинается формирование гноя
Семерку-да,все так)
Удачи Вам!
Принятый ответ
К сожалению фото рентгеновского снимка сделано с очень далёкого расстояния и получилось плохого качества (( .но ни в а одном снимке невозможно увидеть гноя ,можно увидеть только последствия восполения ,разряжение костной ткани, проблемы с каналами ,кариозные полости итд. На Вашем снимке не видно ничего такого , каналы у восьмёрки запломбированы, но имеется в области верхушки одного из корней небольшой очаг разряжения, на сколько возможно это рассмотреть на таком фото с экрана. Возможно это даёт такие жалобы, возможно имеется слизистый капюшен у восьмёрки, который может восполяться и тоже давать похожие жалобы. Если есть возможность сделайте фото зуба ,только разборчиво. В любом случае раз доминиканские врачи ничего не поняли, они вряд ли Вам сумеют помочь. Назначения обсолютно верные. Пропейте полный курс Амоксиклав не менее недели, ни чем не грейте область отека. Другого пути методом телемедицины, помочь Вам, к сожалению нет. Да ,и по возможности поддерживайте хорошую гигиену полости рта
Принятый ответ
Здравствуйте!Кроме седьмого зуба внизу справа ничего и не может быть причиной,только он был лечен и только на его корнях могут быть воспаления,соседние зубы все целы и с нервами и в кости все хорошо у них.Тут в идеале нужно срочно делать КТ этого зуба и убирать содержимое и каналов,хотя бы медиальных что бы был отток.Полеты в таком состоянии нежелательны,от перепадов давления отек может спустится на шейную область,флегмона может нагноится за 1-2 дня.Есть там гной или нет они не могут сказать с уверенностью(гной не виден на каких либо снимках и его на ощупь не почувствуешь).Как вариант то зуб можно удалить,если ничего больше сделать нельзя
Антибиотики лучше Цефран СТ 500 по 1 таб 2 раза в сутки по инструкции начать пить срочно, хотя конечно их пьют после того как почистят зуб или удалят,но тут без вариантов,чем быстрее начнёте пить тем возможно будет лучше
Похожие вопросы по теме
- 10 Октября 20221 ответ
- 6 Февраля 202522 ответа
- 24 Марта 202535 ответов
- 28 Декабря 20253 ответа