Консультация ревматолога /

Анализ АНФ — вопрос №667306

2561 просмотр

прошу проконсультировать и дать направление дальнейших действий при АНФ 2560. я в шоке. Я не знала об этом - и сделала 1-ю прививку от ковида Спутником. Что теперь делать и какие мои действия дальше?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте. Сейчас что-то беспокоит? И с какой целью сдавали АНФ?
Клиент
Наталья, мне порекомендовала врач перед прививкой - у меня суставы больные - ставили диагноз дефформирующий артроз - в 2014 году ревматолог . У меня одно время белели пальцы на руках - одна-две фаланги, я сдавала на Рейно - был отриц.результат. У меня у соседки старенькой был этот синдром. А мне говорили, что это у меня от суставов - я зимой переболела ковидом. КТ1. ЦРБ был 130. Сейчас 15. А так он у меня обычно в раойне 9 был. Говорили - это от суствов. Ну вот и приплыли - ревматизм? Могу в личку переслать свою последнюю биохимию. Сейчас ничего не беспокоит - только пульс частит, щитовидку исключила, гормоны в норме. Что мне теперь делать? Как я делала прививку с таким анализом? И можно ли делать вторую???

Скидка 15% на анализы.

Онколог
Да можете последние анализы ваши сбросить. По поводу прививки нужно смотреть клинические проявления и анализы, чтобы что-то говорить о втором этапе
Клиент
Наталья, мой адрес kasipo@yandex.ru - вы на него можете прислать свой адрес? сюда у меня никогда не получается прикрепить анализы
Клиент
Наталья, куда вам сбросить анализы?
Онколог
Данные нельзя здесь свои указывать.
По тем данным, которые я увидела, в частности ОАК и АЦЦП нормальные. По результатам биохимии имеется воспалительный процесс, но это может быть за счёт жёлчного пузыря. Чтобы исключить ревматологические заболевания лучше сделать иммуноблот АНА крови, что позволит в одном тесте провести исследование основных системных ревматических заболеваний. И если там будет все нормально, тогда прививать можно. Если будет положительный хоть один тест, будем понимать куда двигаться дальше.
Клиент
я уже сделала первую прививку - без проблем. Анализ сдала, а почему АНФ ТАК зашкаливает?
Онколог
АНФ повышается при любых аутоиммунных воспалительных заболеваниях или после перенесённых заболеваниях, которые воздействуют на иммунную систему. Он является неспецифическим показателем, то есть в самостоятельном плане не назначается для диагностики. Поэтому рекомендуем вам сдать иммуноблот, чтобы точно подтвердить или исключить ревматологические заболевания.
Ревматолог, Терапевт
Добрый вечер!

АНФ не сдаётся и не рассматривается вне каких-либо клинических показаний, это гипердиагностика которая приводит к такой панике вот.
Это очень неспецифичный показатель. Он реагирует на инфекционные маркёры (в частности, длительно повышен после ковида и на фоне проведённой вакцинации), гормональные колебания, лекарственные препараты.
Повторюсь, при отсутсвие клиники и жалоб - это не значит вообще ничего.
Клиент
Наталья, я анализ сдавала до 1-й вакцинации - он долго готовится - только сегодня пришел результат
Клиент
Наталья, т.е. как ничего? что-то же вызвало такие показания? из лекарств я приниимаю только нимесил, мидокалм, уколы диклофенака и мильгаммы почти месяц назад делала из-за межпозвонковых грыж. Корвалол, валилдол, глицин - ничего серьезного. Сейчас пью гепа Мерц печень. 1 пакетик в день. У меня АЦЦП 5.19. Это норма? Я не понимаю
Ревматолог, Терапевт
Да, АЦЦП - норма.
Я выше написала, что повышение АНФ вызывает множество различных ситуаций. Ориентация всегда происходит на клинику. Анализы ни один доказательный, здравомыслящий врач - не лечит. Лечим пациента, а не анализы.
Клиент
Наталья, так на что это указывает? что мне дальше делать?
Ревматолог, Терапевт
Если нет никаких жалоб - пересдать анализ через 3 месяца и посмотреть динамику.
В общем анализе крови нет никаких изменений?
Клиент
Наталья, NE 63.9. ГГТ 266.1, Щелочная фосфатаза - по моим камням в желчном - была 370, сейчас 237.6, ну и ЦРБ 15., был 54 до этого, перед этим - 24 . Гинекология спокойная, щитовидув тоже. В моче рН 5.0. А так все - ближе к верхней границе нормы. ЭКГ -тахикардия вроде синусовая если не ошибаюсь
Клиент
Наталья, вторую прививку делать? если я сскажу этот анализ меня погонят
Клиент
Наталья, я ковидом болела в легкой форме - КТ1 - в январе-феврале. И может анф быть повышен? а вирус влияет на это?
Ревматолог, Терапевт
Это вы биохимию показываете, а общий анализ крови есть?
Клиент
Наталья, в общем анализе только Исследование
Результат
Референсные значения
Лейкоциты (WBC)
7,9
4,0-8,8
Эритроциты (RBC)
4,38
3.4-5.2
Гемоглобин (HBG)
132
110-156
Гематокрит (HTC)
40,4
31.5-45.0
Средний объем эритроцитов (MCV)
92
80-100
Сред.содержание гемоглобина в эритроците (MCH)
30,2
26.0-34.0
Сред.концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC)
32,7
31.8-36.8
Показатель гетерогенности эритроцитов по объему
13,6
11,5-14,5
(RDW)
Тромбоциты (PLT)
318
150-400
Средний объем тромбоцитов (MPV)
10,3
7.2-11.1
Бласты
0
0-0
Промиелоциты
0
0-0
Пролимфоциты
0
0-0
Миелоциты
0
0-0
Метамиелоциты
0
0-0
Палочкоядерные нейтрофилы, %
1
1-6
Сегментоядерные нейтрофилы (NE), %
63,9
47-60
Эозинофилы (EO), %
3,2
1-5
Базофилы (BA), %
0,4
0-1
Лимфоциты (LY), %
24,4
19-37
Лимфоциты (LY), абс.
1,9
1.2-3.0
Моноциты (MO), %
7,1
3-11
Плазматические клетки
0
0-0
СОЭ (метод капиллярной фотометрии)
20
2-30
Клиент
Наталья, на коже предплечья и плечах и вверху спины иногда на груди - как ранки болячки небольше. Плохо заживают. Думала от печени, желчного
Ревматолог, Терапевт
Общий - неплохой. А есть фотографии высыпаний?
Клиент
Наталья, где-то лет пять или больше - они не чешутся, просто маленькие белые пятныешки - типа веснушек, иногда они какбы приподнимаются, я их срываю, получается ранка и долго не зажживает - зеленкой мажу - плохо помогает
Ревматолог, Терапевт
Сдайте ANA-иммуноблотинг, чтобы закрыть вопрос с аутоиммунными заболеваниями и быть спокойной. Если там все отрицательно - привейтесь вторым этапом и проконтролируйте АНФ через 3 месяца. Если в ANA что-то будет - тогда можно разговаривать более прицельно.
Клиент
Наталья, ведь я первую вакцину сделала не зная результата анализа и перенесла хорошо. У меня уже был такой анализ, я просто не знала. И была спокойна, а теперь ся на нервах. У меня ведь лет 7 назад белели фаланги пальцев, я сдавала платно анализ на Рейно - отриц.
Ревматолог
Здравствуйте. Сделайте иммуноблот ана что поставить точку в этой ситуации. Аеф, это старый и мплоинформстивныц анализ, я лично его давно не назначаю. Он часто повышается без видимых причин, на фоне инфекций и не несёт никакой информации в диагностике.
Клиент
Екатерина, Antinuclear antibodies screen, ANA, Антитела к ядерным антигенам, Антиядерные антитела -этот анализ? я ищу по лабораториям
Клиент
Екатерина, пишут, что отрицательный результат еще не факт, что у вас этого нет - что же тогда делать, есл анализ бывает ложно отрицательным?
Клиент
Екатерина, а вот такой анализ можно ? Antinuclear antibodies screen, ANA, Антитела к ядерным антигенам, Антиядерные антитела, это не иммуноблот, но то же по тем же заболевания, но другой метод
Клиент
Екатерина, сдала утром - 3300! р.
Ревматолог
Скрининг, это не то. Иммуноблот раскладывает множество антител по ревматологии, не менее 12. Если иммуноблот отрицателен, то повышение анф не имеет о ношения к ревматологии
Клиент
Екатерина, ревматология, а если склеродермия или еще что? это не к вам? Рейно, что там еще по аутоиммунке? Я первую вакцинацию делала до получения результатов . А вторую-то можно? Первая прошла без проблем
Ревматолог
Системная склеродермия, это ревматология. По вакцинации сложно сказать. Лучше сделать иммуноблот. На склеродермию в рем тоже есть антитела. Scl-70 и Pm scl и антитела к центромерам
Клиент
Екатерина, через 8 дней готов будет
Ревматолог
Если там все отрицательно, для ревматолога нет работы.
Клиент
Екатерина, мне можно попить витамины? компливит, витамин С, магний? Я немного в стрессе от ожидания результата анализов. Эти болезни вообще лечатся? Склеодермия и т.д.
Ревматолог
Витамины попить можно. Про лечерие будем говорить, когда будет диагноз. Пока тут диагноза, кроме стресса, нет.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Костный возраст
25 декабря 2022
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Железо-дефицитная анемия
10 февраля 2024
cdt_pechkurova_elena@bk.ru, Сургут
Вопрос закрыт
Впч у мужчин
26 апреля 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Глюкоза 5.7 при беременности
2 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Скованность и боль в пояснице
7 ноября 2024
Лилия
Вопрос закрыт
Перелом ключицы со смешением
25 марта
Светлана, Липецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Арина Назаренко
Отношения врача чуткое , быстро отвечает на поставленные вопросы Консультации очень полезный и...
— Александр