Ланкунарная ангина — вопрос №667318

Question

Ланкунарная ангина — вопрос №667318

Эльза

441 просмотр

9 ноября 2021

Здравствуйте, подскажите пожалуйста такая ситуация: 2 дня назад у ребенка 7 лет, поднялась температура 38. На след день пошли к врачу: диагноз ланкунарная ангина, лимфоузлы все в норме. Вчера температура подскочила до 39.7. Сегодня назначили цефтриаксон, поставили два укола, однако температура все равно поднимается до 38-38.5, нос не дышит периодами. Подскажите очень боюсь, так как начиталась что раз температура держится 2 дня, сегодня 3 сутки уже пошли то это может быть мононуклеоз. Горло полощем хлорофиллом, промываю аквалором+гексорал. Оак сдавали лейкоциты повышены, сказала врач кровь бактериальная. Может ли при гнойной ангине так держаться температура и отекать нос? Заранее спасибо.

Вопрос закрыт

ангина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Лихоманова Юлия Николаевна, 9 ноября 2021

Педиатр

Здравствуйте!
А сможете приложить весь анализ?

Пожаловаться

Эльза, 9 ноября 2021

Клиент

Юлия, здравствуйте, загрузила.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лихоманова Юлия Николаевна, 9 ноября 2021

Педиатр

Кровь больше вирусная, лейкоциты в норме, соэ не повышено, на проценты в формуле не смотрим, оцениваем только абсолютные значения
Нейтрофилы повышены незначительно
Поэтому и антибиотик не действует скорее всего, обычно через 48 часов уже есть клинический эффект, понятно, что температура не пройдёт совсем, но будет уже не такой высокой
Горло можете сфотографировать?

Пожаловаться

Эльза, 9 ноября 2021

Клиент

Юлия, пока нет к сожалению, ребёнок уже спит

Пожаловаться

Эльза, 9 ноября 2021

Клиент

Юлия, по анализу на мононуклеоз не похоже?

Пожаловаться

Лихоманова Юлия Николаевна, 9 ноября 2021

Педиатр

На мононуклеоз не похоже, похоже на просто вирусную инфекцию
Я бы рекомендовала сдать с-реактивный белок и тогда определиться с необходимостью продолжения антибиотика
В целом, никогда не понимаю врачей, которые назначают антибиотик в уколах, если ребёнок может его пить и нет проблем с жкт
Это просто издевательство над ребёнком
Препараты в сиропах и таблетках оказывают точно такой же эффект, как и уколы, поэтому нет никакого преимущества
Больше вред, риск возникновения абсцессов и прочего
Начинать надо со стартовых антибиотиков пенициллинового ряда
Если врач посчитал, что это бактериальная ангина, то надо сделать стрептотест и потом же назначить антибиотик, не цефтриаксон, а амоксициллин или амоксиклав (любой из этого ряда)
Как проснётся, прикрепите завтра тогда фото горлышка, посмотрим

Пожаловаться

Эльза, 9 ноября 2021

Клиент

Юлия, хорошо, спасибо.

Пожаловаться

Лихоманова Юлия Николаевна, 10 ноября 2021

Педиатр

Здравствуйте!
Не досдали кровь?
Как ваши дела и самочувствие сегодня?

Пожаловаться

Эльза, 11 ноября 2021

Клиент

Юлия, здравствуйте, нет пока не сдавали, пока температура ещё поднимается к сожалению. Я не знаю что делать уже.

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 9 ноября 2021

Педиатр

Здравствуйте. Эффект от антибиотика оценивается, к концу 3 суток, а вы только начали лечиться. Для мононуклеоза характерно видимое увеличение лимфоузлов. Кровь при мононуклеоза не совсем с микробными изменениями. Как мне кажется, повода для беспокойства пока нет. Хотелось бы посмотреть анализ

Пожаловаться

Эльза, 9 ноября 2021

Клиент

Лариса, здравствуйте, загрузила.

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 9 ноября 2021

Педиатр

Спасибо. Кровь, действительно, скорее бактериальная. Что касается температуры, иногда в первые сутки лечения антибиотиком, она даже может повыситься ещё больше, с последующим снижением. Обязательно больше пить. А на миндалинах налёты есть? И вопрос по носу. Не дышит сам нос или как будто где то в глубине что то мешает?

Пожаловаться

Эльза, 9 ноября 2021

Клиент

Лариса, нос как будто в переносице отёк, налет у него как бы за миндалинами

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 9 ноября 2021

Педиатр

Я считаю, надо продолжать антибиотик и надеяться на скорый эффект. Даже если предположить, что это мононуклеоз, ничего не испортите. Наверняка ребёнка ещё будет смотреть врач. Если это мононуклеоз, увеличатся печень и селезёнка. А в повторном анализе крови появятся специфические изменения.

Пожаловаться

Эльза, 9 ноября 2021

Клиент

Лариса, по анализу на монуклеоз не похоже?

Пожаловаться

Эльза, 9 ноября 2021

Клиент

Лариса, сегодня врач смотрела и вчера, печень и селезенка в норме.

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 9 ноября 2021

Педиатр

Судя по всему, у вас хороший доктор, который назначил правильное лечение, с которым я солидарна. Лечитесь и поправляйтесь скорее.

Пожаловаться

Эльза, 9 ноября 2021

Клиент

Лариса, спасибо.

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 9 ноября 2021

Педиатр

На здоровье)

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 9 ноября 2021

Педиатр

Здравствуйте. Я не скажу что кровь говорит об бактериальной инфекции. Антибиотик назначен не обосновано. Но раз уж начали колоть, то продолжаете 7 дней. Температура может держаться и до 5 дней и это нормально. Антибиотик не снижает температуру.
Обильно выпаивайте ребенка

Пожаловаться

Эльза, 9 ноября 2021

Клиент

Елена, здравствуйте, а по анализу на мононуклеоз не похоже?

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 9 ноября 2021

Педиатр

Нет, это не мононуклеоз. Почему вы решили что это он?

+ 1

Пожаловаться

Маслова Анна Геннадьевна, 9 ноября 2021

Педиатр

Здравствуйте. Эффективность антибиотика оцениваем на третьи сутки. Ангина всегда даёт высокую, длительную температуру,снижайте по мере тяжести (выше 38,5). На мононуклеоз не похоже, так что продолжайте начатое лечение.

Пожаловаться

Эльза, 10 ноября 2021

Клиент

Анна, ещё раз здравствуйте, я в панике, температура все равно держится, сегодня 2й день антибиотиков уже а без температуры продержалась только 6.5 часов, разве может гнойная ангина так держаться температура?

Пожаловаться

Маслова Анна Геннадьевна, 10 ноября 2021

Педиатр

Здравствуйте. Температура может быть до 5-7 дней,продолжайте лечение.

Пожаловаться

Эльза, 10 ноября 2021

Клиент

Анна, спасибо, просто в больницу не хочется ложиться, ещё младший сын на руках. Пока я так понимаю повода для госпитализации нет? Он активный, кушает хорошо.

Пожаловаться

Эльза, 10 ноября 2021

Клиент

Анна, спасибо!

+ 2

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 9 ноября 2021

Педиатр

Вот даже врачи выдают разные расшифровки - одни говорят вирусная кровь, другие бактериальная.
А весь смысл в том, что при ангине НЕОБХОДИМО взять мазок на стрептокоок, а в идеале сделать стрептотест, который уже через 5 минут покажет необходим антибиотик или нет. И ВСЁ! Вот так просто. Без сдачи анализа крови, оидания его и интерпретации, которая порой бывает весьмаз атруднительна.
P.S. По анализу крови с вероятностью выше 90% не мононуклеоз. И скорее всего антибиотик необходимо будет продавать полным курсом.

+ 1

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 9 ноября 2021

Педиатр

P.P.S. Но доктор который не знает как диагнастировать ангину, не знает и как её лечить, так как цефриаквсон никогда не был препаратом выбора при ангине.

+ 1

Пожаловаться

Эльза, 9 ноября 2021

Клиент

Евгений, спасибо, подскажите пожалуйста а отёк носа, вот то что он тяжеловато дышит может быть при ангине? И чем можно вылечить нос?

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 9 ноября 2021

Педиатр

Для ангины это не характерно, однако тут вполне может быть сочетание вирусного ринита и ангины.
Лечение стандартное - промывание носа + сосудосуживающие коротким курсом.

Пожаловаться

Эльза, 9 ноября 2021

Клиент

Евгений, синупрет можно пропить?

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 9 ноября 2021

Педиатр

Я обычно не назначаю его, эффект от него небольшой

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 9 ноября 2021

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Здравствуйте.

Загрузите качественное фото глотки посмотреть, чтобы хорошо было видно небные миндалины и заднюю стенку глотки.

Кровь действительно бактериальное воспаление показывает.

Обычнл на 3-4 сутки температура уменьшается при ангине

Пожаловаться

Эльза, 10 ноября 2021

Клиент

Татьяна, здравствуйте, фото загрузила, сфотографировали как могли. У меня паника температура все ещё держится, продержалась без температуры всего 6.5 часов

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 10 ноября 2021

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

На миндалинах есть налеты? Не виднло за языком.

Если продолжает температурить, возможно антибиотик не срабатывает. Может дозировка не адекватная.
При стрептококке лучше всего действуют антибиотики пенициллинового ряда-например Флемоксин

Пожаловаться

Эльза, 11 ноября 2021

Клиент

Татьяна, налет ещё есть, вымываем, выполаскиваем. Но мне кажется его стало поменьше

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 11 ноября 2021

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

ХОРОШО, ТАК И ДОЛЖНО БЫТЬ.

ЦЕФТРИАКСОН В КАКОЙ ДОЗЕ И ВЕС РЕБЁНКА?

Пожаловаться

Эльза, 11 ноября 2021

Клиент

Татьяна, поменяли цефтриаксон на амоксиклав, так как пошла сыпь на уколы.

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 11 ноября 2021

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

В КАКОЙ дозировке амоксиклав и вес ребенка?

Пожаловаться

Эльза, 11 ноября 2021

Клиент

Татьяна, 35 кг, по 500 2р в день

Пожаловаться

Эльза, 11 ноября 2021

Клиент

Татьяна, выпили пока один раз, блин все равно температурит, в больницу пока рано сдаваться ложиться?

Пожаловаться

Эльза, 11 ноября 2021

Клиент

Татьяна, они меня получается дозировка по 875+125, и она сказала по половинке два раза в день

Пожаловаться

Эльза, 11 ноября 2021

Клиент

Татьяна, тогда все таки 3 р в день??

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 10 ноября 2021

Педиатр

Доброе утро. Как сегодня температура и самочувствие?

Пожаловаться

Эльза, 10 ноября 2021

Клиент

Лариса, здравствуйте, температура 38, и я в панике, у нас еще и сыпь какая то вылезла

Пожаловаться

Эльза, 10 ноября 2021

Клиент

Лариса, фото загрузила

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 10 ноября 2021

Педиатр

По всему телу? Зудит?

Пожаловаться

Эльза, 10 ноября 2021

Клиент

Лариса, нет, на голени немного, на ляжках с внутренней стороны, около пупка маленько, не беспокоит ребенка

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 10 ноября 2021

Педиатр

Язык можете сфотографировать? И когда проводите по сыпи, что ощущаете? Лицо без сыпи? Вам брали мазок из горла?

Пожаловаться

Эльза, 10 ноября 2021

Клиент

Лариса, мазок не брали, на лице сыпи нет, она гладкая

Пожаловаться

Эльза, 10 ноября 2021

Клиент

Лариса, сейчас опять 39.1

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 10 ноября 2021

Педиатр

Язык розовый или с налётом? Если вы финансово не стеснены, можно в аптеке купить стрептотест и сделать его самим. Вопрос о стрептококковой ангине, остаётся открытым. Если это он, тогда можно будет обсудить смену антибиотика на другой и таблетированный

Пожаловаться

Эльза, 10 ноября 2021

Клиент

Лариса, розовый, фото языка и горлышко прикрепили, сфотографировали как могли

Пожаловаться

Эльза, 10 ноября 2021

Клиент

Лариса, сыпь на ручки пошла

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 10 ноября 2021

Педиатр

Вообще язык вполне себе похож на скарлатинозный. Если есть возможность, покажитесь ещё раз доктора, что бы она посмотрела сыпь и может быть будет возможность сделать стрептотест

Пожаловаться

Эльза, 10 ноября 2021

Клиент

Лариса, приходила доктор, только другая не которая нас наблюдает, сказала что это не скарлатина а аллергическая сыпь.

Пожаловаться

Эльза, 10 ноября 2021

Клиент

Лариса, нет в аптеке нет такого теста у нас, продержалась без температуры всего 6.5 часов, сейчас опять 38.2

Пожаловаться

Эльза, 10 ноября 2021

Клиент

Лариса, дала зодак, сыпь ушла

Пожаловаться

Эльза, 10 ноября 2021

Клиент

Лариса, неужели в больницу надо ложиться

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Амоксиклав не помогает при ангине

2 ответа

9 ноября 2018

Анастасия, Ишимбай

Вопрос закрыт

Ангина,болело просто горло сейчас вылезла это

5 ответов

12 апреля 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Повторная ангина через 1,5 месяца

2 ответа

21 ноября 2024

Марина, Оренбург

Вопрос закрыт

Боли в горле, нарывы

2 ответа

30 ноября 2024

Мария

Вопрос закрыт

Ангина, тонзиллит

4 ответа

10 февраля

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос