Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №668361

Что вас беспокоит?

Задержка от поликистоза?

Здравствуйте. Мне 26 лет, никогда не было гинекологических проблем. 4 месяца назад впервые возникла задержка 10 дней. После менструации обратилась к гинекологу (анализы на щитовидку и гормональный статус в норме, только Фолликулостимулирующий гормон 9.83 в фолл. фазу ) Врач при осмотре ничего не обнаружил, выписал кучу витамины и циклодинон (первый месяц каждый день, далее с 15-25 день цикла) следующая менструация наступила на 31 день, а менструация за ней так и не наступила. На 15 день задержки, на очередном приеме, врач обнаружила небольшую кисту на правом яичнике, но сказала, что это не опасно и такое бывает при задержке. Сказала, дальше принимать циклодинон. В итоге сегодня уже 60-й день задержки. Есть ли смысл ещё раз сдавать анализы на гормоны, и какие именно? И что делать в ситуации, когда циклодинон, прописанный врачом не помогает? Ранее, за год до первой задержки принимала КОК Димиа около 3 лет, проблем не было. Год после отмены препарата менструация была вовремя

10 Ноября 2021·Просмотров: 1424·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте

А УЗИ сделано?
Необходимо видеть состояние яичников, толщину эндометрия.

Стрессы, диеты были?

Юлия, ни диеты, ни стресса. Результат узи врач не отдала. Она только озвучивала то, что видела. После первой 10-дневной задержки все было чисто на узи, месяц без задержки, а на следующем осмотре (прошло около 1,5 месяца с последнего приёма) врач уже обнаружила небольшую кисту, но результатов не отдала. Сейчас я уже пропила около 45 таблеток циклодинона, задержка 60 дней, ничего не болит

Киста может привести к задержке,
Описание яичников, сколько фолликулов в срезе нужно знать.
Толщину эндометрия.

Врач должен был все рассказать и назначить Дюфастон 1 т 2 раза на 10 дней, если эндометрий от 7 мм был, что бы вызвать месячные.

Сейчас либо взять результат либо сделать свежее УЗИ ( лучше этот вариант!)
Просто вслепую пить препараты не желательно.
Циклодинон Вам не нужен.

Юлия, анализы нужно сдавать, или будет достаточно узи?

Только УЗИ необходимо!

Если ранее не было проблем у Вас, то возможно ничего страшного и нет. Все восстановиться.
Сбой, киста может у кого угодно образоваться,
Главное, что бы эти ситуации не повторялись часто.

Принятый ответ

Надо простимулировать месячные приемом дюфастона по 10 мгр * 1 раз 10 дней, затем на отмену должны прийти месячные и начать принимать КОК лучше Джес или Ярину . Циклодинон отменить. Принимать КОКи можете без перерыва. Если захотите забеременеть отменяйте КОК и ваша фертильность восстанавливается на следующий цикл.

Юрий Анатольевич, я не хочу принимать КОК

По другому вы цикл не восстановите, а почему такое негативное отношение к КОКам

Юрий Анатольевич, я их принимала для контрацепции 3 года, полгода после отмены все было в норме. Потом высыпания, +10 кг в весе, и вот теперь сбитый цикл. Где гарантии, что после нормализации цикла не будет тоже самое?

В современных коках низкое содержание гормонов и их в определенных ситуациях назначают в том числе и для снижения веса

Юрий Анатольевич, я принимала Димиа. Насколько я знаю, там тоже низкое содержание гормонов. Разве при хороших анализах гормонов могут быть задержки в 2 месяца?

Нет не могут, цикл зависит от гормонального статуса женщины.

Юрий Анатольевич, в таком случае, на какие именно гормоны сдать анализ, чтобы врач верно назначил КОКи. Если без них цикл не восстановить?

фсг, лг, прогестерон, тестостерон, пролактин, ттг

Принятый ответ

Здравствуйте. В первую очередь необходимо сдать ТТГ и пролактин с соблюдением всех правил сдачи
Исключить физические нагрузки и половую жизнь накануне вечером и утром. Не есть жирной пищи за 8 часов до сдачи, сдать кровь утром натощак. Утром не пальпировать грудь, не курить. Проснуться за 2 часа до сдачи анализа. В лаборатории перед сдачей анализа 15 минут посидеть. Сдавать анализ с 7 до 10 утра

Валерия, эти анализы были сданы. все в норме

Их вы сдавали на фоне задержки?

Валерия, тогда задержка была 10 дней

Тогда скорее всего у вас произошел ановуляторный цикл. Оценивать на фоне задержки можно только ТТГ и пролактин. Резко вес не менялся? Ковидом не болели?

Принятый ответ

Здравствуйте Скажите пожалуйста а вы делали УЗИ органов малого таза?

Светлана, да, у разных специалистов. Ничего не увидели

Вы не могли бы приложить результат УЗИ? необходимо видеть состояние яичников и толщину эндометрия

Светлана, врач не отдавала на руки результат. При повторном посещении врача, анализ на какие гормоны лучше сдать, чтобы выявить причину?

Принятый ответ

Мария, добрый день! Вы все гормоны сдавали без дня цикла? Во время задержки? Вы делали УЗИ гениталий?

Илона, гормональный статус 3 день цикла. ТТГ - 21 день цикла. И узи было, врач вообще не увидела никаких проблем

А Вы можете прикрепить результат УЗИ?

Мария, здравствуйте!
ФСГ, ЛГ на какой день цикла были сданы?
Результат УЗИ есть возможность приложить?
На фоне кисты конечно задержка может быть, но не до 60 дней. Сейчас нужно понимать какая толщина эндометрия, можно ли вызвать менструацию Дюфастоном

Анна, 3 день цикла, после задержки в 10 дней. Узи на руки не дали. Восстановить цикл без КОК не получится? Через полгода после отмены КОк появились высыпания, и прибавился вес. Гинеколог говорил, что яичники могут сами плохо работать после КОК

Мария, цикл может восстанавливаться после кок некоторое время, но у Вас уже год или больше прошло, если я правильно поняла. С приемом кок это уже не связано. Как и набор веса и высыпания через пол года после отмены - это вернулись проявления гиперандрогении, которые блокировались приемом кок. Большие задержки говорят скорее всего о хронической ановуляции. И тут варианты для регуляции цикла - либо приём КОК возобновить, как и с косметической целью. Либо постоянно принимать во вторую фазу дюфастон с 16 по 25 день цикла, менструация будет регулярно проходить.

Опять же зависит от того, планируете ли Вы беременность, и если да, то как скоро.

Мне не очень нравится уровень ФСГ, высоковат, сдавали в нужный день цикла.
АМГ не сдавали? Сколько фолликулов по УЗИ в яичниках видят, не сказал доктор?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.