Консультация гинеколог-эндокринолога /

Кровотечение, прием жанина исправит или усугубит, аденомиоз матки — вопрос №668432

2246 просмотров

После таблеток визанна, принимала с перерывами 4 года, на фоне приема таблеток начались прорывные кровотечения, таблетки отменили. Колола диферелин 5 мес, после отмены начала визанну, на ней начало снова кровить, табл отменили, рекомендовано свечи утрожестан, месяц использования приглушил боли, но месячные стали очень обильные, приходят на 24 день. По узи аденомиоз тела матки 3 ст. Гипоплазия. Назначен жанин три месяца непрерывно, на данный момент второй день цикла, кровит сильно со сгустками, дицинон помогает с трудом. Если начать сейчас жанин на втрой день, не усугублю ли с кровотечением, спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте Скажите пожалуйста УЗИ органов малого таза Когда делали последний раз? Какой рост и вес?
Клиент
Светлана, по узи аденомиоз тела матки, миом небыло, кист тоже, узи делала два месяца назад

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Светлана, рост 167, вес 64
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, ВМС Мирену вам не предлагали? Беременность в скором времени не планируете?
Клиент
Валерия,по узи аденомиоз тела матки, миом небыло, кист тоже, узи делала два месяца назад, мирену предлагали, но матка большая округлой формы на 12 недель, беременность планировала 10 лет, только замершие, выкидыши, с такими проблемами уже думаю не возможно! Эко отказ только сурогатная мама
Клиент
Валерия, по узи аденомиоз тела матки, миом небыло, кист тоже, узи делала два месяца назад, мирену предлагали, но матка большая округлой формы на 12 недель, беременность планировала 10 лет, только замершие, выкидыши, с такими проблемами уже думаю не возможно! Эко отказ только сурогатная мама
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Попробуйте тогда либо применять норколут по 1 таблетке с 5 по 25 день цикла. У него сильный антипролиферативный эффект. А нагрузка на печень меньше, чем у Дюфастона
Для подъёма уровня железа лучше использовать Сидерал Форте по 1 таблетке в день в течение 40 дней
Клиент
Валерия, норколут не пошел, от него плохо было, и дозу уменьшала, но боли убрал он, про железо спасибо, учту, принимаю на данный момент феррум лек
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Феррум Лек как правило плохо усваивается. Если норколут не подошёл, тогда альтернатива: Дюфастон, Мирена и Клайра
Принятый ответ
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Галина, здравствуйте!
Лучше перейти на Клайру. Она так же с диеногестом, но на данный момент это единственный кок с показанием при обильных менструальных выделениях.
И далее можно будет либо на нем остаться, либо Дюфастон, но в пролонгированном циклическом режиме - с 5 по 25 день цикла
Клиент
Анна, а если дюфастон заменить свечами утрожестан? Я их использовала два месяца, еще после отмены визанны, первые мес пришли с задержкой неделю и сразу стали сильно выпадать волосы, транексам начну принимать, спасибо огромное Вам!
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Галина, у утрожестана просто нет показаний для лечения эндометриоза. Нужно именно внутрь применять, а не местно. Поэтому дюфастон лучше, у утрожестана при приеме внутрь выраженные седативные эффекты

На здоровье!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Галина! Вместо жанина рекомендую дюфастон с 5 по 25 день цикла по 1 таблетке 2 раза в день, это препарат зарегестрированный для лечения Эндометриоза. Непрерывный прием КОК тоже может давать прорывные Кровотечения. Дицинон замените на транексам 1000 мг 3 раза в день 4 дня. Какой у Вас рост и вес? Постановку Мирены не рассматривали?
Клиент
Ольга, мне 41 год, по узи аденомиоз тела матки, миом небыло, кист тоже, узи делала два месяца назад, мирену предлагали, но матка большая округлой формы на 12 недель, беременность планировала 10 лет, только замершие, выкидыши, с такими проблемами уже думаю не возможно! Эко отказ только сурогатная мама
Клиент
Ольга, мирену предлагали, но боюсь не удержится, так как большая матка
Клиент
Ольга, рост 167, вес 64,
Акушер, Гинеколог
Пробуйте дюфастон, если на схеме с 5 по 25 день цикла все равно будут обильные Менструации можно принимать в непрерывном режиме 3 таблетки в день. КОК для Вас не препарат выбора, нужно принимать то, что действительно будет эффективно.
Клиент
Ольга, а если дюфастон заменить свечами утрожестан? Я их использовала два месяца, еще после отмены визанны, первые мес пришли с задержкой неделю и сразу стали сильно выпадать волосы, транексам начну принимать, спасибо огромное Вам!
Акушер, Гинеколог
Нет, утрожестан обладает слабым антипролиферативным эффектом. Исследования относительно эффективности лечения утрожестаном Эндометриоза нет. Поэтому не теряйте времени, начинайте дюфастон. Относительно выпадения волос, ковидом не болели? Кровь на ТТГ, ферритин, витамин д сдавали?
Клиент
Ольга, волосы сразу стали сыпаться после пришедших мес с опозданием на неделю, после визанны, может это сбой гормональный так проявляется, а еще не скажете про крем с прогестероном с айхербл, при эндометриозе, если его еще добавить, если сбой гормональный нельзя его выправить без гормонов например тайм фактром
Клиент
Ольга, железо низкое в крови 90, пью ферум лек, вит д и кальций принимаю на данный момент
Акушер, Гинеколог
Эндометриоз это заболевание хроническое гормональнозависимое, это не гормональный сбой. Вылечить Эндометриоз не возможно, прием гормонов до возраста Менопаузы с перерывом на беременность. Никакие бады и крема эффекта не дадут. На фоне приема визанны размеры матки совсем не уменьшились?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, нет визанна не уменьшала матку, боли убирала, но это первые года три, теперь не идет она и дает кровотечения, может привык организм к ней, гипоплазия от нее, при деферелине уменьшилась на половину, на отмене все вернулось, только после диферелина стала вся разваливаться
Акушер, Гинеколог
Галина, добрый вечер! Сколько Вам лет?
Клиент
Илона, 41 год, по узи аденомиоз тела матки, миом небыло, кист тоже, узи делала два месяца назад, мирену предлагали, но матка большая округлой формы на 12 недель, беременность планировала 10 лет, только замершие, выкидыши, с такими проблемами уже думаю не возможно! Эко отказ только сурогатная мама
Акушер, Гинеколог
Галина, при такой величине матки и аденомиозе 3 степени - это показание для оперативного лечения
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровотечение
15 мая 2023
Варвара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...