Что вас беспокоит?
Отклонения в анализах
Добрый день. Папа, 61 г три дня темп 38,5, головная боль, несильный кашель, при кашле боль в груди. Повышение пульса, при повышенном пульсе есть небольшая одышка, принимает препарат на постоянной основе от пульса повышенного(вечером 1шт) Иногда немного поднимается давление. ПЦР- пока не готов. На 4-ый день болезни сдал ОАК-повышены моноциты, лимфоциты немного повышены, ост-норма. Тромбиновое время немного понижено 15,2 при норме от 15,8. Фибриноген 7,87 при норме до 4,0. АЧТВ, МНО, антитромбин- все в норме, Д-димер в норме. Сильно повышен С-реактивный белок-186,25 мг/л. Из препаратов принимает арбидол, обильное питьё, витамин Д 2000 ед, витамин С 1000 ед. помогите, пожалуйста, с расшифровкой анализов! Необходимы ли антибиотики и антикоагулянт?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по описанию состояние легкой степени тяжести, по крови признаки вирусной инфекции, антикоагулянт не нужен так как ддимер в норме. По поводу антибиотика, то сдайте прокальцитонин
Принятый ответ
Здравствуйте. Антикоагулянт не показан, если в анамнезе не было сосудистых событий.
СРБ высокий, для уточнения присоединения бактериальной инфекции сдайте прокальцитонин,ферритин так же
Принятый ответ
Здравствуйте.
По Вашим цифрам из анализа, данные за вирусную инфекцию. Антибиотики не нужны, и антикоагулянты не нужны т.к д-димер в норме. К лечению добавьте цинк 50 мг, дексаметазон 8 мг/сут на 5 дней. Рекомендую пройти КТ легких. Контролируйте сатурацию.
Алексей, добрый вечер. Сатурация ~94-97. А для чего необходим дексаметазон?
Спасибо Вам большое!
Снимет воспаление и высокую температуру. В небольшой дозе, коротким курсом рекомендую добавить
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам ОАК данные за вирусную инфекцию Антибиотики и антикоагулянт не нужны. Но на всякий случай сдать прокальцитонин. витамин Д 2000 ЕД в сутки 1 месяц, витамин С 500 мг 2 раза в день 1 месяц, цинк 50 мг в сутки 1 месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте, лучше прикрепите анализы. ОРВИ антибиотиками не лечим, атикоагулянты в силу возраста, сопутствующей патологии и высокого СРБ я бы рекомендовала ( ксарелто 20 мг в сут , эликвис 2.5 мг 2 раза в сутки или продакса 110 мг 2 раза в сутки) контроль сатурации. Продолжит Вит Д, цинк, Вит С . Рекомендую добавить селен и магний.
При хорошей переносимости не сбивать температуру таб парацетамола, там как лишь выше 38.5 вырабатывается собственный интерферон. Теплое питье ( морсы, травяные чаи) , От кашля и для разрушения биопленки ацц 600 мг в сут
Рекомендую рассмотреть введение дексаметазона, если температура будет держаться и дальше.
Дина, анализы прикрепила. Купила ему элеквикс 5 мг. Посмотрите, пожалуйста. Спасибо
Дексаметазон назначают если длительно держится фебрильная температура, которая не сбивается приемом жаропонижающих, при высоких значениях острофазовых показателей ( Срб) т е чтобы остановить цитокиновый шторм. Вначале заболевания не рекомендуют, а вот с 5-6 суток рассмотреть с лечащим врачом стоит.
Похожие вопросы по теме
- 26 Апреля 20218 ответов
- 17 Сентября 202244 ответа
- 17 Ноября 202213 ответов
- 23 Января 20232 ответа