— по всем вопросам

Консультация терапевта /

Анализы (д-димер, антитела)

163 просмотра

Здравствуйте! Мама 59 лет, заболела 22 октября. Долгая температура в среднем 38,5 держалась 10 дней, потом пошла на спад, сатурация понижалась до 93, сейчас нормализовалась 97-98, пцр 08.11 отрицательный. Самочувствие сейчас хорошее.

1 анализ сдавала на 7 день болезни 29 октября. Увеличен был д-димер 1200 при рефересах до 550. Скажите, это было уже опасное превышение? Сразу начала Эликвис 2,5 мг 2 р/д.

2 анализ. При выздоровлении на 20 день (10.11) Д-димер 400 при реф. до 243. Какая дозировка Эликвис сейчас нужна?

Другая лаборатория, почему референсы отличается в 2 раза? У инвитро норма до 243, у другой до 550. Ещё в двух других лабораториях тоже, знаю, что около 500 (443, 550). Откуда у инвитро такая? Ведь единицы измерения те же самые - нг/мл.

Антитела igM на 20 день 17,4. Немало, от единицы далеко. Это значит, что ещё может быть заразна?

Возраст: 59

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Разные анализаторы, поэтому и разные нормы. Если необходимо отслеживать динамику, то стоит сдавать в одной лаборатории.
Продолжать прием Эликвиса 2,5 гм 2 раза в сутки до 1 мес, затем контроль Д димера.Если будет в норме, то отменять.
ПО антителам вообще нельзя судить о заразности. Только по ПЦР тесту
Принятый ответ
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Разные способы измерения у каждой лаборатории, хорошо именно поэтому контроль производить в одной и той же, эликвис принимать минимум 2 месяца маме
Принятый ответ
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
М говорят о формировании иммунитета, а не о заразности, пцр отрицательный, значит не заразны...
Терапевт
Здравствуйте, необходимо верить тем референсным значением лаборатории которой сдаете так как разные анализаторы. Вам необходимо принимать антикоагулянт дальше в прежний дозировке , уже сформирован иммунитет, мама уже не заразная по антителам не определяют заразность , только по ПЦР мазку.
Принятый ответ
Клиент
Вита, если ориентироваться на референс лаборатории, то получается, что д димер остался также повышен в 2 раза от верхней границы как и в начале болезни, не уменьшилось за 2 недели . Точно не нужно повышать дозировку Эликвис?
Такое превышение не опасно тромбозом?
Терапевт
Нет повышать не нужно, можно выполнить УЗИ сосудов нижних конечностей.
Терапевт
Здравствуйте. Нужно продолжить приём эликвиса 2,5 мг 2 раза в день.
Референсные значения отличаются, так как разные тест-системы. У вас хороший иммунитет от коронавируса, вы уже не заразны.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Иммунитет есть, вы не заразы. Референтные значение могут быть разными, продолжайте принимать эликвис
Принятый ответ
Терапевт, Врач УЗД
Здравствуйте!
У разных лабораторий разные тест системы. Поэтому и результаты отличаются. В любом случае Д - димер остаётся повышенным в 2 раза.
Продолжите приём Эликвиса 2,5 мг 2 раза в сутки до месяца.
Увеличивать не нужно. В дальнейшем сдавать анализ в одной и той же лаборатории. Чтобы избежать путаницы.
Заразность ставится только по ПЦР мазку. Антитела могут длительное время сохраняться в крови. Ориентироваться нужно на клиническую картину и регресс симптомов. Это не отворит, что мама заразна или болеет.
Клиент
Анна, можете ещё подсказать, пожалуйста? Только что получили результат анализа на Ферритин, он 545 (норма 10-120). Что значит сейчас на 20 день такое большое количество? На 7 день был 766.
С-реактивный белок 2,7 в норме.
Терапевт, Врач УЗД
Ферритин это острофазовый показатель, он долгое время приходит в норму.
У Вас есть положительная динамика по ферритину. Изолированное повышение ни о чем не говорит. Пересдайте ферритин через месяц. Снижать его ничем не нужно. Он самостоятельно снизится спустя месяц.
Единственный момент, избегать приема железосодержащих препаратов и БАДов без показаний
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Ковид? Чем лечить?
13 ноября 2020
Любовь
Вопрос закрыт
Ковид.активные тела g и m
24 марта 2021
Вопрос закрыт
ПОВЫШЕННЫЙ Д-ДИМЕР, СРБ, СОЭ ПОСЛЕ КОВИД
28 июля 2021
ТАТЬЯНА, Таганрог
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
178 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
Алексей Cергеевич Смагин
182 отзыва
Терапевт, Кардиолог
2012-2018 ФГБОУ ВО ИвГМА (лечебное дело)
Опыт работы: 3 года
Анна Владимировна Лукина
273 отзыва
Терапевт, Врач УЗД
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивановская государст
Опыт работы: 5 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
166 отзывов
Терапевт
2010-2016, ТулГУ, Медицинский институт,
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Ирина Петрова
внимательная, знающая , и добрая... начал верить , что буду жить... конечно, без сомнения.
— Паша
фотография пользователя
Терапевту Алексей Смагин
Быстро и по делу Буду обращаться Думаю что да, вроде компетентно
— Рус
фотография пользователя
Диетологу Елена Челбаева
Грамотный и неравнодушный специалист! Спасибо за ответ на вопрос!
— Анна