Повышен Д димер — вопрос №2268297

Question

Повышен Д димер — вопрос №2268297

Елена

311 просмотров

12 июля 2024

Сдала анализы и испугалась.
На счёт показателей крови. Д димер повышен. И коагулограмма не в норме как я понимаю. Нужен приём Эликвис?

Возраст: 39

Хронические болезни: Хр. Пиелонефрит Гипертония Гипотериоз

Вопрос закрыт

д димер

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 12 июля 2024

Клиент

Ольга Игоревна, Здравствуйте. У меня тахикардия. Пью бисопролол 5 мг. Вес Ооочень лишний сижу на диете, 140 кг.
ОАК забыли взять. Курение очень редко, пачка месяц.
Креатинин снизился, был 117. Ноги ноют, как судороги. Напугали что тромбы. Риск тромбоза нет? А по железу что начать пить?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 12 июля 2024

Клиент

Ольга Игоревна, после короновируса пила Эликвис. До этого тромбоза не было.
По анализу кровь густая?

Пожаловаться

Ивашина Ольга Игоревна, 12 июля 2024

Гематолог

В таком случае делают УЗИ вен нижних конечностей и исключают наличие тромбов в них.

Пожаловаться

Ивашина Ольга Игоревна, 12 июля 2024

Гематолог

Густота крови - это повышение гематокрита, показателя общего анализа крови. По коагулограмме густоты крови нет, и никак её не увидеть.

Пожаловаться

Елена, 12 июля 2024

Клиент

Ольга Игоревна, по анализу коагулограмма отклонения, что показывают?

Пожаловаться

Елена, 12 июля 2024

Клиент

Ольга Игоревна, сориентируйте пожалуйста что ещё нужно сдать, пройти?

Пожаловаться

Ивашина Ольга Игоревна, 12 июля 2024

Гематолог

Изменения в коагулограмме я подробно прокоментировала в первом сообщении, по коагулограмме антикоагулянты не назначаются.
Рекомендуется: совсем исключить курение, снижать вес, больше двигательной активности, пить достаточно жидкости, сдать ОАК. Желательно начать приём препаратов железа например, тардиферон 1 таб в день перед едой, 2 месяца, потом контроль уровня ферритина, целевой уровень выше 40.

Пожаловаться

Елена, 12 июля 2024

Клиент

Ольга Игоревна, поняла, спасибо за ответ

Пожаловаться

Елена, 15 июля 2024

Клиент

Ольга Игоревна, здравствуйте. Прикрепила анализы, ОАК и мочевую к-ту сдала

Пожаловаться

Ивашина Ольга Игоревна, 15 июля 2024

Гематолог

Здравствуйте! В общем анализе крови - изменения эритроцитарных индексов, характерные для дефицита железа. Повышена мочевая кислота - это может приводить к воспалительным процессам в суставах и почках, возможно поэтому есть ускорение СОЭ.
В такой ситуации рекомендуется консультация ревматолога по поводу назначения лечения для снижения мочевой кислоты, диета с ограничением большого количества животных жиров и белков. И принимать железо в профилактических дозах: тардиферон 1 таблетку через день или Ферретаб 1 капсулу ежедневно перед едой 2-3 месяца.

Пожаловаться

Ивашина Ольга Игоревна, 15 июля 2024

Гематолог

Здравствуйте! В общем анализе крови - изменения эритроцитарных индексов, характерные для дефицита железа. Повышена мочевая кислота - это может приводить к воспалительным процессам в суставах и почках, возможно поэтому есть ускорение СОЭ.
В такой ситуации рекомендуется консультация ревматолога по поводу назначения лечения для снижения мочевой кислоты, диета с ограничением большого количества животных жиров и белков. И принимать железо в профилактических дозах: тардиферон 1 таблетку через день или Ферретаб 1 капсулу ежедневно перед едой 2-3 месяца.

Пожаловаться

Елена, 15 июля 2024

Клиент

Ольга Игоревна, спасибо огромное ❤️
Тардиферон уже начала принимать. Обращусь к ревматолога.

Пожаловаться

Елена, 12 июля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, стали побаливает ноги. Как будто распирает. И судороги икроножных мышц. Напугали меня, что может быть тромбоз. Вот и сдала. ОАК забыли проверить, завтра уточню в клинике.
Кок не принимаю. Из гормонов только л тироксин 150. Болели суставы на ноге, даже ходить не могла.
А что такое напряжение гемостаза?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 12 июля 2024

Гематолог, Терапевт

То есть какая-то воспалительная ситуация в организме заставляется систему свертывания работать активнее..
По жалобам стоит посетить ревматолога,выполнить уздг сосудов нижних конечностей, проверить ферритин ( снижение ферритина ниже 30нг/мл подтверждает железодефицит и может проявляться судорогами в нижних конечностях).

Пожаловаться

Елена, 12 июля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, а ферритин я прикрепила, он низковат, ниже 30. Что нужно для повышения этого анализа принимать?

Значит эти показания о рисках тромбоза не говорят? Может какие-то анализы досдать нужно? УЗИ только через неделю. Даже платно и очень долго ждать.
Я очень переживаю, весь мозг себе склюю пока жду.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 12 июля 2024

Гематолог, Терапевт

По ферритину можно принимать тардиферон 80 мг через день или ежедневно вне еды. Больше пить воды в жару. Перед сном и утром делать контрастные души для вен нижних конечностей с целью тонизирования.
Можно ножки просто хирургу поликлиники показать, все серьезные моменты врач определит по внешнему виду и пульсации.

Пожаловаться

Елена, 12 июля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, по анализам как я понимаю острых состояний нет, и я могу спать спокойно? Терпит неделю до УЗИ? К хирургу ещё хуже попасть, без записи не примет, а запись ждать 2 недели....в нашем городе с врачами туго...
Спасибо за советы ?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 12 июля 2024

Гематолог, Терапевт

Заочно не ответить на ваши вопросы наверняка, но не думаю что имеется какая-то критичность.
Всех благ вам!

+ 1

Пожаловаться

Елена, 12 июля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо)

Пожаловаться

Елена, 13 июля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, здравствуйте. Позвонила в клинику для записи на УЗИ, а у меня спрашивают вам УЗИ вен или сосудов? Подскажите пожалуйста УЗИ чего делать нужно в моем случае? Или и то и другое?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 13 июля 2024

Гематолог, Терапевт

Вен нижних конечностей

+ 1

Пожаловаться

Елена, 13 июля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ. Хорошего дня ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа и рекомендация

3 ответа

17 марта 2022

ageev@list.ru, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Повышен Д Димер

4 ответа

31 марта 2022

Ирина, Тула

Вопрос закрыт

Д-димер немного повышен во время ковида.

5 ответов

19 сентября 2022

Алексей

Вопрос закрыт

Повышен д димер

2 ответа

24 октября 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Норма д димера

2 ответа

6 января 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Повышен Д-димер

3 ответа

14 декабря 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашина Ольга Игоревна, 12 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-12T17:29:04+03:00

Здравствуйте, Елена. Д-димер не специфический показатель, его повышение не равно тромбозу, повышается во время и после менструации, после инфекционно-воспалительных процессов.
Повышение анитромбина и АЧТВ ниже нормы клинического значения не имеет. Антикоагулянты (эликвис в том числе) назначают при повышенном риске тромбозов, который учитывают индивидуально. У вас не было тромбозов в прошлом, нарушение ритма сердца, лишний вес, курение?
Обращает на себя внимание низкий уровень ферритина, в норме он выше 30-40. Это требует назначения препаратов железа. Приложите и общий анализ крови, пожалуйста.
Креатинин и мочевина раньше бывали повышены?

Степашкина Анастасия Сергеевна, 12 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-12T20:59:05+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 12 июля 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, по показателям имеется напряжённость гемостаза, но о рисках тромбозов это не говорит.
В связи с чем обследовались? Какие жалобы? Принимаете ли кок? Были ли недавно травмы, воспаления?

Принятый ответ

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 17 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-17T16:24:49+03:00

Здравствуйте
По анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии.
Изменение показателей коагулограммы.
Повышение мочевой кислоты
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Для снижения уровня мочевой кислоты Принимайте аллопуринол 100 мг 1т в сутки 30 дней.
Проведите уздг сосудов нижних конечностей для определения показаний для приёма антикоагулянтов.
Увеличьте количество потребляемой жидкости.