Что вас беспокоит?
Антикоагулянты после ковида беременным
Переболела ковидом в достаточно лёгкой форме, пока болела колола Клексан 0.6 два раза в день по рекомендации платного терапевта, так как мой врач мне ничего не назначил. Сейчас уже неделю не колю, сдала анализы неделю назад Д-димер 0.31, Фибриноген 5,22. Терапевт настаивает что бы я продолжала колоть клексан 0.4, гинеколог говорит пить кардиомагнил 75 мг. Что все таки лучше принимать? Кардиомагнил конечно дешевле в разы, но что лучше и безопаснее для малыша? Да и анализы в норме...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Ксения! Какой у Вас рост и вес? Не курите? Сахарного диабета, гипертонии нет? Инфарктов/инсультов у родственников до 45 лет не было? Беременость самостоятельная? Рубцов на матке нет? Какой сейчас срок беременности? Лечились амбулаторно, без госпитализации?
Ольга, срок беременности 19 недель, рост 165, вес сейчас 65. Никаких хранических заболеваний нет, не курю, рубцов на матке нет, беременность естественная, вторая(дочке 8 лет). Лечилась от ковида дома.
Вообще не было изначально показаний для клексана, тем более в такой гигантской Дозировке. Сейчас рекомендую пересдать коагулограмму, АЧТВ, ПТИ, фибриноген. Д Димер во время беременности отслеживать не информативно. Если есть возможность сдать тромбодинамику или тромбоэластогорамму, если отклонений нет принимать клексан не нужно. Если будут какие то изменения в коагулограмме узнавайте у гинеколога, в нашем регионе клексан после ковида беременным начали выдавать бесплатно на весь необходимый срок. Обязательно пить не менее 2 литров чистой воды в день, гулять, носить компрессионные чулки, если есть варикозное расширение вен, это все профилактика тромбозов. Пишите по результатам.
Ольга, передала анализы: АЧТВ - 25,5, Фебриноген- 3,87, Протромбиновое время -12,3, МНО - 1.00, протромбин по Квику 101%. Вроде все в пределах нормы. Ничего не нужно принимать? Ни клексан ни кардиомагнил?
Не нужно, пить не менее 2 литров чистой воды в день. Этого достаточно. Коагулограмму через 2 недели проконтролировать. Когда УЗИ 2 скрининг?
Ольга, сегодня делала, сказали все соответствует сроку.
Принятый ответ
Отлично, не вижу никаких поводов для волнений. Наслаждайтесь беременностью. Принимайте витамин д 2000 МЕ и йод 200 мкг. Здоровья Вам!
Здравствуйте. У Вас анализы в норме. По анализам не надо ничего. Какой срок беременности?
Дарья, 19 недель.
Как долго кололи Клексан?
Дарья, чуть больше недели
Вы использовали Клексан в довольно высокой дозе, учитывая,что форма ковида была легкой. Сейчас можно ничего не принимать. Если по первому скринингу не было риска преэклампсии, то в Кардиомагниле нет необходимости.
Здравствуйте. Согласно клиническим рекомендациям по ведению беременности после перенесенного ковида в течение 3 месяцев рекомендуется антикоагулянтная поддержка, так как именно в течение этого времени возможны нарушения гемостаза. Поэтому лучше продолжать клексан
Валерия, кардиомагнилом можно заменить?
Можно, но под регулярным контролем тромбоцитов, фибриногена,ачтв и д-димера
Здравствуйте, колоть в такой дозе гепарины при лёгкой форме болезни не было необходимости, сейчас д-димер снижен, фибриноген при беременности немного повышается,т.е. может быть вариантом нормы . Какой у Вас срок беременности?
Любовь, 19 недель.
Для 19 недель фибриноген в абсолютной норме, необходимости в гепарине нет дальше, он используется в обязательном порядке при тяжёлой форме и средне-тяжелой пневмонии. Его можно заменить на курантин на 10-14 дней, возможно назначение и аспирина.
Любовь, аспирин, это значит кардиомагнил 75 мг?
Да, 75 мг ( допустима до 150 мг, но тут необходимости нет в повышении ).
Здравствуйте. Рекомендую продолжить колоть клексан 0.4 под контролем коагулограммы
Ксения, доброе утро! Какой срок беременности?
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 20159 ответов
- 30 Ноября 20163 ответа
- 1 Апреля 20171 ответ
- 3 Мая 20171 ответ