Консультация эндокринолога /

Метформин — вопрос №672767

1492 просмотра

Здравствуйте. Почему при ковид нельзя использовать метформин для снижения уровня сахара. На что именно он влияет, какие ухудшения может дать? Что будет, если его все же принимать, тк инсулина нет, а уровень сахара от приёма гормонов зашкаливает

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте, Метформин отменяют, т.к. он может в теории увеличивать гипоксию тканей при пневмонии.
Эндокринолог
Какой уровень сахара ?
Клиент
Дмитрий, на фоне приёма гормонов, до 24 поднялся
Эндокринолог
В приоритете конечно нужно на время лечения применять инсулин. Если сейчас нет возможности использовать инсулин, то возможно пока применять производные сульфонилмочевины, например Диабетон МВ 60 мг 1 таб утром за 10-15 мин до завтрака. Контроль сахара крови натощак и в течении дня после еды через 2 часа. Если показатели останутся все равно высокими, то необходимо будет самостоятельно делать инъекции инсулина.
Клиент
Дмитрий, пациент уже в стационаре. Колют инсулин. Я просто пытаюсь понять, какой конкретно вред мог нанести метформин за 3 дня приёма вместе с метипредом. В стационаре говорят, что "выветривают метформин", 5 дней, он ведь не так долго выводится из организма.
Эндокринолог
Если вы по поводу вреда, то Метформин лишь в теории может усиливать гипоксию. На деле, пациент этого даже не заметит. И разница в приёме и без приема метформина не будет. К тому же данные противоречивы и есть противоположное мнение, что прием метформина наоборот не вредит при пневмонии, а даже удуашает прогноз.
Принятый ответ
Диетолог, Эндокринолог
Добрый вечер, метформин не нельзя принимать, просто на фоне приема дексаметазона/преднизолона уровень глюкозы в крови настолько сильно повышается, что с таким уровнем глюкозы справиться только инсулин, ведь только инсулин действует быстро ( здесь и сейчас), все перорально сахароснижающие препараты должны сначала накопиться в организме, и только потом они начинают действовать. Пероральные сахароснижающие препараты просто не справятся с таким сахаром
Клиент
Ольга, я объясню свой вопрос. Для лечения ковида был назначен метипред. На нем наступило улучшение. Три дня было улучшение. А потом стало хуже. В больнице сказали, что это из за метформина стало хуже. Вот пытаюсь разобраться, действительно ли от метформина может быть такое ухудшение. Пил метформин 3 дня. 5 дней в стационаре, говорят что "выветривают" метформин. Неужели такие могут быть последствия
Диетолог, Эндокринолог
Действующее вещество данного препарата метилпреднизолон, где-то назначают преднизолон, где-то дексаметазон, где-то метипред - это все одно и тоже
Диетолог, Эндокринолог
Малоизученный ещё вопрос , но теория такая имеет место быть, попробуйте производные сульфанилмочевины Диабетон с модифицированным высвобождением 60 мг 2 таб за 15 минут до завтрака или Амарил (глимепирид) 4 мг так же за 15 минут до завтрака 1 таб и 1/2 таб за 15 минут до обеда
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Применение метформина во время коронавируса может усилить тканевую гипоксию, такое повышение сахара метформин не снизит нужен инсулин, важно не допускать такие скачки сахара во время и после болезни, если нет возможности делать инсулин можете принимать галвус 50 мг утром и вечером, диабетон мв 60 мг 1.5 таб утром
Клиент
Ленар, а сколько метформин будет выводиться из организма. Принимал 3 дня, не знали что нельзя. В стационаре сейчас колют инсулин.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Схема контроля СД2 после вирусной пневмонии
12 ноября 2020
Анжелика, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Большое повреждения легких, матовое стекло.
1 декабря 2020
Виталий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Анализ на антитела
9 июля 2021
Яна
Вопрос закрыт
Динамика кт
16 ноября 2021
Виктория, Сочи
Вопрос закрыт
Поражение лёгких 15 и 10%, врач выписал гормоны
21 января 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Панические атаки после ковида
27 февраля 2024
Вадим
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Светлана Михайловна Фадеева
91 отзыв
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
12 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула