Консультация гинеколог-эндокринолога /

Гиперплазия в постменопаузе — вопрос №674427

5714 просмотров

Здравствуйте! Женщина , 65 лет, года 4 назад выявлена гиперплазия эндометрия в постменопаузе, назначили лечение - Бусерелин депо, не прошла. Затем снова рецидив - выскабливание, назначен норколут на 6 месяцев, пропила, появились мажущие кровянистые выделения, снова выскабливание 3 раз. Есть ожирение, СД, АГ. Вопрос: нужно ли было принимать после 1го выскабливания уколы бусерелина? Что делать теперь? Что можно пить или делать ли сейчас уколы для профилактики повторной гиперплазии?

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Какие рост и вес у Вас? Гормоны щитовидной железы принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Араксия, рост около 160, вес около 100, щитовидную железу не проверяла
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Рекомендую сдать гормоны щитовидной железы Ттг и Свт4. Лечение гормональное Вам не нужно, т к Вы в постменопаузе.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Светлана! Нет, в Менопаузе от гиперплазия медикаментозно не лечится. Какой сейчас рост и вес? Вес пробовали снижать? Кровь на ТТГ, ферритин когда сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, вес снижаю Метформином, диетой. Похудела на 10 кг за 6 месяцев, щитовидную железу не проверяла , ферритин не сдавала
Клиент
Ольга, рост может 160, вес около 100 кг

Забыла указать, есть фолликул в яичнике около 1 см

Клиент
Ольга, т е после 1го раза уколы Бусерелина делать не нужно было для профилактики повторной гиперплазии? А то врачи говорят, что рецидив из за того, что я их не сделала.
И нужно ли мне теперь после выскабливания, сделали вчера, колоть их? Можно Мирену ввести?
Акушер, Гинеколог
Вес снижаете, это отлично. Лишний вес это основная причина гиперпластических процессов. Выскабливание всегда было в слепую, гистероскопия никогда не делали? Для снижения веса достаточно создать дефицит калорий 15% от нормы. Метформин вспомогательно, основное это контроль питания. Пить не менее 2 литров чистой воды в день, ходить не менее 10 тысяч шагов в день. Обязательно сдать кровь на ТТГ, ферритин, витамин д. Изменения в этих показателях тормозит снижение веса, нарушение в работе щитовидной железы может провоцировать изменения в Эндометрии в том числе. Сейчас сдавайте кровь, ферритин должен быть не менее 60, витамин д в пределах 50-70. УЗИ контроль через 3 месяца. Пишите по результатам. Не лечится гиперплазия в Менопаузе медикаментозно! Не нужно было укола, норколут, и мирена сейчас не нужна. Сразу после выскабливания УЗИ делали?
Клиент
Ольга, после выскабливания по узи все хорошо, эндометрий начинает после него снова нарастать, причина в фолликуле и лишнем весе? Хочу уточнить, что полип при гистероскопии удаляли, не вслепую
Акушер, Гинеколог
Из представленных Вами данных проблема в лишнем весе, и может быть с нарушением функции щитовидной железы. В последней гистологии был полип? А после первого выскбаливания?
Клиент
Ольга, да, полипы пишут. А фолликул не причина выработки гормонов?
Акушер, Гинеколог
Если величина фолликула не меняется нет, это кистовидное изменение яичника. Если полип рецедивирует значит убирают не до конца, оставляют сосудистую ножку, была просто гистероскопия или гистерорезектоскопия?
Клиент
Ольга, фолликул не меняет размер, уже годами в неизменном состоянии, онкомаркеры в норме. Есть ли показание для удаления матки?
Акушер, Гинеколог
Нет, на данный момент показаний для удаления матки нет. По Вашему описанию рецедивирующий полип может быть следствием не полностью удаленного полипа. УЗИ контроль через 3 месяца. Если будут вновь изменения готовится к гистерорезектоскопии, именно с резектоскопом, чтобы полностью удалить основание полипа. Сейчас снижение веса. Сдавайте кровь на ТТГ, ферритин, витамин д. Пишите по результатам анализов и результатам гистологии.
Клиент
Ольга, спасибо большое за консультацию
Акушер, Гинеколог
Пишите по результатам. Здоровья Вам! И самое главное не теряйте цель снижения веса, самое главное это в голове.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.9 Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 4.9
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Есть ли аналоги Коренфара?
17 апреля
Римма, Саратов
Вопрос закрыт
Прием Оргаметрила
27 апреля
Мария
Вопрос закрыт
Гиперплазия язычной миндалины
10 июля
600.00 р.
Олег
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
19 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
33 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Мария Анатольевна Харькова
13 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2004-2010,Смоленский Госу
Опыт работы: 11 лет
Лидия Владимировна Цвилёва
80 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2012-2018, ПМГМУ им.И.М.С
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Здравствуйте! Была личная консультация у Веры Николаевны! Огромное спасибо за желание помочь, за...
— Оксана, г. Орёл
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Елена Давыдова
Ответила на все интересующие вопросы Консультация была полезна Посоветую, хороший доктор)
— Ксения
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна, спасибо вам большое! Получила ответ на мой волнующий вопрос. Успокоила!...
— Кристина