Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №674754

Что вас беспокоит?

Бронхиальная астма

Здравствуйте хотел поинтересоваться у меня диагноз бронхиальная астма и ХОБЛ диагноз поставили в конце февраля началось все с того что не мог вздохнуть полной грудью,врач выписал мне симбикорт 160/4.5 по два вдоха два раза в день и спириву по одному вдоху утром,потом другой пульмонолог спириву убрал почему незнаю на протяжение всего времени после того как начал принимать симбикорт приступов было за все время раз 10, но буквально з дня назад они опять возобновились

15 Ноября 2021·Просмотров: 2679·Константин

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы курите, аллергия есть? Подышите небулайзером с Беродуалом 20 капель+ 2 мл. физ. р- ра, через 20 минут Пульмикорт 500 мкг 2 мл +2 мл физ. р- ра, 2 р в день до 10 дней.

Екатерина, здравствуйте курю аллергия незнаю есть или нет

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас есть результаты исследования спирометрии? Какой стаж курения у вас и сколько сигарет в день? Кашель с мокротой есть у вас?

Ирина, здравствуйте стаж более 25 лет

Ирина, кашля иногда мокрота есть

Если у вас есть небулайзер, то сейчас можно поделать ингаляции с пульмикортом 2 мл плюс беродуал 15 капель плюс физиологический раствор 3мл 2 раза в день 10 дней, обильное питье ежедневно обязательно из расчёта 30мл на 1 кг вашего веса, ацц 600мг 2 раза в день 10 дней, грудной сбор в теплом виде 3 раза в день 2 недели по 1/2 стакана после еды, и пользоваться ингалятором симбикорт так же регулярно по 2 вдоха 2 раза в день, и думаю стоит вернуться к спириве.

Ирина, я на днях ходил до приступов в врачу он добавил спириву но как принимать он сказал сразу после симбикорта утром одному вдоху другой сказал днём второй день сегодня как начал принимать но начал днём когда лучше после симбикорта или днём в промежутке

Это как вам удобно. Важно не пропускать и в одно и то же время ежедневно делать ингаляцию спиривой. Можно в 10.00, 11.00 и тд, главное в одно время примерно. Так как лекарство действует 24 часа

Ирина, может ли причиной быть езда на самокате когда глотаю воздух холодный

Ирина, при приступе сульбатомол сколько нужно делать

Может быть. Воздух холодный может провоцировать ухудшение и приступ. Сальбутамолом можно до 6 раз в день пользоваться

Ирина, я имею в виду два раза пшикать или один при приступе

Можно и 2 раза, если после первого раза через несколько минут нет облегчения

Ирина, так всегда будут приступы просто я думал когда начал принимать симбикорт что он облегчает астму и приступов не будет получаться не так

Ирина, если принел симбикорт и через час приступ можно сульбатомол по времени не важно сколько прошло после приема

Вообще сейчас есть концепция, что при приступах нужно пользоваться так же симбикортом, дополнительно к ежедневным регулярным ингаляциям. Попробуйте и вы. При приступе делать вдох симбикорта.
Если через месяц после такого способа все равно приступов меньше не станет, значит вам нужно очно к пульмонологу и разбираться, почему терапия не помогает взять астму под контроль

Ирина, и начал пить Лазолван сироп можно

Ирина, а много не будет у меня бывает три раза в день приступы

Нет. Не будет. Но это подозрительно что вы пользуетесь регулярно симбикортом и у вас так часто приступы. Астма ли это вообще.
Или вы не так делаете ингаляцию (это наиболее частая причина ошибок и неэффективности терапии)

Ирина, нет все правильно делаю как в инструкции до этого же не было

А дома вы исключили все факторы возможной аллергии? Убрали ковры, домашние животные может быть появились? Пыль регулярно протираете, сменили подушки и постельное на гипоаллергенное

Ирина, ковров нет пыль протираем животных нет,дело в том что дома получше но как стал на улицу выходить там хуже

Ирина, не может это быть от спиривы

Вы же ею сейчас не пользуетесь? Но надо вернуть думаю

Ирина, я начал сегодня третий день будет вот сегодня утром был приступ когда ехал на работу сейчас нормально спириву ещё не принимал я ее принимаю 14.00 после неё надо полоскать рот как после симбикорта

Да, нет, только после симбикорта. Так как там гормон и может вызывать кандидоз ротовой полости. После спиривы можно не полоскать

Ирина, спасибо

Ирина, здравствуйте Сегодня заметил когда дышу ртом нормально как дышу носом затруднения дыхания

Может быть у вас полипы или искривление носовой перегородки.

Ирина, у меня нос был сломан палипы незнаю

Лучше посетить лор врача, чтобы уточнить это.

Ирина, хорошо спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.