Что вас беспокоит?
Проблема со сном
Здравствуйте, мне 77 лет, у меня регулярные проблемы со сном. В частности проблема с засыпанием, и даже если удается заснуть, то просыпаясь не всегда удается снова заснуть. Если раньше удавалось решать проблему при помощи снотворного, даже не больших доз, то теперь это не помогает. У меня давно уже давно диагностирован шейно-грудной остеохондроз, так же пояснично-крестцовый остеохондроз. Сделала несколько МРТ обследований. МРТ пояснично-крестцового отдела th12-s4 выявлено: Признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела с протрузией дисков l2-S1 с относительным стенозом позвоночного канала на этом уровне. Деформирующий спондилез, спондилоартроз. Гемангиома тела L4 позвонка. Левосторонний сколиоз 2-3 степению МРТ с1-th5 шейно-грудного отдела позвоночника с протрузией дисков c5-c7. Деформирующий спондилез, спондилоартроз. Лестничный антелистез с3-с5 позвонков 1 степени (нестабильность). Геангиом тела Th1 позвонка. МРТ головного мозга признаки умеренной атрофии коры полушарий мозга, ангиоэнцефалопатии. Триплексное сканирование экстракраниальных сосудов выявлено ультразвуковые признаки атеросклератического поражения брахиоцефальных артерий, на фоне извитистости картоид, без гемодинамически значимого локального стенозирования. Отмечается легкая венозная дисциркуляция, вертеброгенная компрессия позвоночных артерий. Перед чтобы как то уснуть принимаю, аметриплитин, габапентин, гидазепам, иногда снотворное, иногда это все помогает более менее поспать, а иногда могу не спать всю ночь. В некоторые периоды дня два три сплю нормально, но потом снова сон сбивается. Возможно это не из за не регулярного приема препаратов, так как тот же габапентин не могу постоянно пить так как от него сразу начинаются запоры. Пробовала добавить мелатонин, особо ничего не помогает. В некоторых редких случаях когда совершенно не получается уснуть, помогает грамм 50 коньяка.. На разных сайтах прочитала что причиной бессонницы может быть шейных остеохондроз. Вот например - При наличии остеохондроза данной зоны происходит смещение межпозвоночных дисков, зажатие и деформация нервных корешков, нарушается функция циркуляции крови. Один из неприятных итогов такого заболевания – бессонница. Но это лишь мои догадки. Посоветуйте что делать, как лечиться, возможно стоит пройти еще какие то обследования?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. не остеохондроз на сон не влияет, разве что дает боли и боли на дают спать. Уж очень многое в интернете приписывают остеохондрозу.
Да, все еще дело в том что препараты принимаете не регулярно. и надо подобрать такой препарат, который можно попить регулярно , безопасный, хотя бы с 1 месяц. Самые такие простые - Атаракс 25 мг 1 таб за 40 минут до сна и/или Фенибут 250 мг 1 таб за 40 минут до сна.
Еще Тералиджен - хороший препарат для сна. Но они идут все по рецепту.
Здравствуйте, так вот хотелось бы понимать что нужно делать если боли не дают спать, периодически лежу на апликаторе с шипами. Мажусь постоянно на ночь диклафинаком и другими мазями..
А вот если боли, то уже другой разговор)
От болей в шее желательно пройти лечение курсом, а далее уже по обстоятельствам смотреть.
Аркоксиа 60 мг 1 таб в день - 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления)
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма)
Втирать в шею Долгит крем 3 раза в день - 10 дней.
Вот такую легкую гимнастику ежедневно: https://www.youtube.com/watch?v=ugt0m4bQIPs
Спать на ортопедической подушке.
Носить мягкий воротник Шанца по 2-3 часа в день.
Если после лечения боли сохраняются
Карбамазепин (финлепсин) 200 мг по пол таблетки 2 раза в день - 2-3 недели попить можно.
Яна, еще подскажите какую-нибудь альтернативу габапентину, с ним конечно засыпать проще, но постоянные запоры, не дают возможности его применять на постоянной основе..
Габапентин не нужно принимать для сна, для сна - фенибут, Атаракс или Тералиджен. Но они идут по рецепту.
Я в курсе что он не для сна, он для для расслабления мышц что ли в моем случае помогает, противосудорожное средство...
А поняла. Вот как раз для расслабления мышц Толперизон Вам посоветовала.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Остеохондроз не может быть причиной бессонницы.
Снотворные препараты нельзя принимать часто, так как при длительном применении они становятся неэффективными.
Гидазепам также нельзя принимать часто и длительно.
Можно пропить противотревожный препарат со снотворным эффектом - атаракс 1 таб на ночь 1 месяц.
Более стойкий эффект оказывают антидепрессанты, например феварин 50 мг на ночь 2 недели, затем 100 мг на ночь не менее 4 месяцев.
+ Когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом
Соблюдайте режим дня и гигиену сна - в комнате, где спите должно быть темно и тихо, перед сном хорошо проветривайте. За 2-3 часа до сна ограничьте телевизор, компьютер, гаджеты (мерцающие экраны оказывают возбуждающее действие на нервную систему). В течение дня должна быть достаточная физическая активность.
Пусть у Вас будет свой ритуал перед сном - чтение книги, ванна с седативными травами.
Принятый ответ
Добрый день! На самом деле при шейном остеохондрозе происходит нарушение кровоснабжения по позвоночным артериям, это вызывает нарушения в структурах ствола и олово ого мозга, которые отвечают за процессы возбуждения - торможения в головном мозге.
Кроме того, повышение артериального давления так же дезорганизует сон.
Поэтому необходимо измерять артериальное давление перед сном и принимать меры для его нормализации.
Следующий простой совет, который работает у ста процентов моих пациентов с нарушением сна - курсовой прием препарата Никотиновая кислота перед сном. Можно в уколах по 1- 2 мл в мышцу или 1- 2 таблетки на ночь. Курс 1- 2 месяца.
Если принимаете антидепрессанты, в частности, Амитриптилдин, его нужно принимать длительными курсами, с дозы 12,5мг на ночь, можно постепенно увеличить до 50 мг, курс 6 месяцев с постепенной отменой.
Не забывать о гигиене сна - днём лучше не спать, на ночь не есть, не смотреть телепередачи, прогулки на свежем воздухе обязательно за 2- 3 часа до сна.
Светлана, спасибо за ваш ответ. Давление постоянно контролирую измеряю 2-3 раза в день, при повышенном пью таблетки. Хочется узнать как улучшить кровоснабжение позвоночных артерий? Какие препараты пить, сейчас мне посоветовали пить Фезам, пробую его..
Фезам препарат хороший пейте по капсуле три раза в день,курс 1,5месяца, после перерыва в 2- 3 месяца можно препарат Омарон по такой же схеме.
Никотиновая кислота ,к стати, тоже улучшает мозговое кровообращение а ее недостаток в организме негативно сказывается на сон, так что попробуйте ее прием, только не принимайте на голодный желудок.
Светлана, а никотиновую кислоту тоже оставить для приема?
Да, можно сочетать с другими препаратами.
Принятый ответ
Здравствуйте!Я вам посоветую - атаракс по 1/2 т на ночь 2 месяца и плюс уколы кортексин 1 амп в /м 20 дней развести на воде для инъекций 2,0 - 20 дней и раствор мильгамма - амп внутримышечно через день 20 дней Если болит шейный отдел позвоночника ,конечно будет проблема со сном Здоровья
Принятый ответ
Здравтсвуйте! остеохондроз де дает нарушения сна. Стоит вам пить фенибут утром и днем 1 таб и атаракс пол таб утром и днем и 1 таб а ночь месяц плюс психотерапия
Похожие вопросы по теме
- 9 Апреля 202016 ответов
- 12 Апреля 20201 ответ
- 7 Марта 202116 ответов
- 22 Декабря 202113 ответов